Blåskateter - typer, placering och servering

Blåsan kateterisering är en teknik som består av att införa en kateter, även känd som en blåsekateter, genom urinröret har en ven, så att det tillåter utflödet av urinen hos personer som inte kan kontrollera denna handling, på grund av hinder såsom hypertrofi av prostata, urinrörsutvidgning, även i fall där det är avsett att utföra sterila undersökningar eller förbereda personen för operation, till exempel.

Denna teknik måste endast utföras om det är nödvändigt och helst måste den väljas av en hälso- och sjukvårdspersonal, eftersom risken för att utveckla infektioner, skador och blödningar är mycket stor. Det finns emellertid också några fall där blåsekateterisering indikeras för hemmabruk. Tekniken måste läras av en patient.

För att tjäna urinblåsan katetern

På grund av teknikens risker bör placering av urinblåsan bara utföras, om det är nödvändigt, i följande situationer:

• Lindring av akut eller kronisk urinretention;
• Kontroll av njurens produktion av orin;
• Post-njurinsufficiens, på grund av infravesikal hindring;
• Blodförlust av la orina;
• Insamling av sterilt orin för analys;
• Mätning av kvarvarande volym;
• Kontroll av urininkontinens;
• Ureteral dilatation;
• Utvärdering av dynamiken i de nedre urinvägarna;
• Dammsugning av slöjan före, under operation och analys;  

Utöver detta kan urinblåsan kateterisering också användas för att utföra medicinering direkt i venen, i fall av allvarliga infektioner, till exempel.

Hur mycket material som behövs

I allmänhet består materialet som används för att utföra denna teknik av en steril blåsekateterpaket med:

• Pinza ärten;
• Gaspaket;
• Liten rund behållare;
• Fenestrerat fält;
• Blåsakateter;
• Samlarväska;
• Flytande aseptisk lösning, som povidonjod;
• 20 ml spruta;
• Anestetisk gel, såsom lidokain;
• Destillerat vattenampull;
• Grips.

Urinblåsan måste ha en lämplig kaliber för att ge optimal dränering av orinen för att minimera skador på urinröret. Uppsamlingspåsen måste ha tillräcklig längd för att möjliggöra rörelse och inte orsaka spänningar i katetern vilket resulterar i urinrörsskada.

Vad består proceduren i  

Denna procedur måste alltid utföras av en hälso-och sjukvårdspersonal som måste förklara personen som det kommer att vara tekniken, som i allmänhet består av följande steg:

1. Samla allt nödvändigt material;
2. Placera dig själv och tvätta personens intima region;
3. Tvätta händerna;
4. Steril öppna kateteriseringspaketet bredvid personan;
5. Öppna den angivna sondväskan och placera den bredvid behållaren utan förorening.
6. Smörjponer på en förpackningsgas;
7. Be personen att sätta upp munnen, i stället för litotomi eller gynekologi för kvinnor och tillsammans för män.
8. Sätta på sterila rör för kateterisering;
9. Smörj sondspetsen;
10. När det gäller kvinnor finns det antisepsis med hjälp av pincetten, som separerar de mindre läpparna med de vanliga och indexet, och passerar en våt gas med antiseptisk mellan de större och mindre läpparna och framför allt i urinkötten;
11. För män, har antisepsis på glans med klämman och en gas fuktad med antiseptisk, separerar med pulgaris och pekfingret från huden som täcker glans, såväl som urinkanalen;
12. Ta sonden med handen som är i kontakt med det intima området och sätt in den i urinröret, och lämna den andra änden inuti behållaren och kontrollera orinutgången.
13. Blås upp sondklotet med 10 till 20 ml destillerat vatten.

I slutet av förfarandet, om katetern ska fixeras, bör männen vara försäkrade i det suprapubiska området och hos kvinnorna på muskelns innersida.

Typer av urinblåsan kateterisering

Hö av typerna av urinblåsan kateterisering:

1. Långvarig blåsekateterisering

Den långvariga urinblåsan katetern används när katetern förblir under längre tid för kontinuerlig dränering, och för detta används en Foley- eller Owen-sond.

Med denna teknik återstår katetern att tillåta kontinuerlig dränering, vilket underlättar gradvis dekomprimering av venen. Det indikeras att gynna vaccinering av venen, för att övervaka urinutgifterna, pre-kirurgisk beredning, för att utföra urinblåsan bevattning eller för att minska orinens kontakt med hudskador nära könsregionen.

2. Intermittent blåsekateterisering

I urinblåsan kateterisering för lättnad, kvarstår katetern inte länge i urinblåsan, sonden används inte i Nelaton.

I allmänhet används denna teknik för att tappa orinen som möter urinblåsan före medicinska förfaranden eller för omedelbar lättnad till exempel för personer med förlamning och urinretention. Det kan också användas till personer som har neurogen blåsan för att få sterilt orin för resterande orinundersökning efter spontan vakans av blåsan..

Vilka är riskerna?  

Blåsan kateterisering måste utföras endast om det är nödvändigt, eftersom det uppvisar stammar såsom urinvägsinfektion, som är vanligare hos kvinnligt kön, äldre och personer med nedsatt njurfunktion. Det kan inträffa på grund av en felaktig beredning av det periuretrala området före införandet av katetern, felaktig teknik vid placering, trauma till urinröret genom katetertryck, förorening i anslutningsområdet för kateterröret och kontaminering av uppsamlingspåsarna med återflöde. ha vejiga.

Andra stammar av blödningstekniken, som kan orsakas genom användning av en felaktig mätprob i förhållande till urinrörets storlek, felaktig kateter eller tidigare sjukdom, bildning av kalkyler på grund av en lång varaktighet av sonden och lesionerna i urinvägarna på grund av applicering av överskottsstyrka under insättning eller användning av en kateter med högre kaliber som rekommenderat.