Blåskateter för lättnad och försening för vad de är och riskerar

Blåsan kateterisering är en teknik som består av att införa en kateter, även känd som en urinblåsa kateter, genom urinröret till urinblåsan för att tillåta urin att fly ut hos personer som inte kan kontrollera denna handling, på grund av hinder som hypertrofi av prostata, urinrörsutvidgning eller till och med i fall där du vill utföra test på steril urin eller förbereda personen för operation, till exempel.

Denna teknik bör endast utföras om det är nödvändigt och helst bör den utföras av en vårdpersonal, eftersom risken för att utveckla infektioner, skador och blödningar är mycket hög. Det finns emellertid också några fall där introduktionen av sonden kan indikeras att göra hemma, men i dessa fall måste rätt teknik läras av en sjuksköterska.

Vad är det för

På grund av teknikens risker bör kateterisering endast användas vid behov, i följande fall:

Lindring av akut eller kronisk urinretention;
Kontroll av urinproduktionen genom njurarna;
Nedsatt njurfel efter njur på grund av hinder i infrablåsan;
Förlust av blod genom urin;
Insamling av steril urin för tentamen;
Mätning av kvarvarande volym;
Kontroll av urininkontinens;
Ureteral dilatation;
Utvärdering av dynamiken i de nedre urinvägarna;
Tömning av urinblåsan före, under och efter operation och undersökningar;

Dessutom kan urinblåsan kateterisering också användas för att administrera medicinering direkt till urinblåsan, i fall av allvarliga infektioner, till exempel.

Vilket material som behövs

I allmänhet består materialet som används för att utföra denna teknik av ett sterilt paket med urinblåsan med:

Pean pincett;
Gaspaket;
Liten rund badkar;
Fenestrerat fält med spricka;
Blåsakateter;
Samlingsväska;
Flytande aseptisk lösning, såsom povidon-jod;
20 ml spruta;
Anestetisk gel, såsom lidokain;
Destillerat vattenampull;
handskar.

Urinblåsan bör vara så liten som möjligt och kan tillhandahålla adekvat urinavtappning för att minimera skador på urinröret. Uppsamlingspåsen måste vara tillräckligt lång för att möjliggöra rörlighet och inte orsaka spänningar i katetern och därmed uretral skada.

Vad är proceduren

Denna procedur måste alltid utföras av en hälso-och sjukvårdspersonal och innan personen utför den måste personen förklaras hur tekniken ska utföras, som vanligtvis består av följande:

Samla allt nödvändigt material;
Ta på handskar och tvätta personens intima område;
Tvätta händerna;
Steril öppna kateteriseringspaketet med personen;
Öppna paketet med den angivna sonden och placera den bredvid tanken, utan förorening.
Placera smörjmedlet på en av förpackningens gasväv;
Be personen ligga på ryggen, i gynekologisk position för kvinnan och benen tillsammans, för hanen;
Ta på de sterila handskarna i kateteriseringspaketet;
Smörj sondspetsen;
För det kvinnliga könet, utför antisepsis med pincetten monterad, separera de små läpparna med tummen och pekfingret, passera en våt antiseptisk gasväv mellan de stora och små läpparna och över urin kött;
För män, utför antisepsis på glans med pincetten utrustad med gasväv fuktad med det antiseptiska med hjälp av tummen och pekfingret på vänster hand, förhuden som täcker glans och urin kött;
Ta röret med handen som inte kom i kontakt med det intima området och inför det i urinröret, och lämna den andra änden inuti karet, kontrollera urinutgången;
Blås upp sondballongen med 10 till 20 ml destillerat vatten.

I slutet av proceduren bör katetern fixeras, som hos män placeras i supra pubic region och hos kvinnor appliceras den på det inre låret.

Typer av urinblåsan kateterisering

Det finns två typer av blåsekateterisering:

1. Blåsan kateterisering

Blåsan kateterisering av fördröjning används när katetern förblir längre tid för kontinuerlig dränering och för det används en Foley- eller Owen-kateter.

I denna teknik förblir katetern för kontinuerlig dränering, vilket möjliggör gradvis dekompression av urinblåsan och indikeras att främja tömning av urinblåsan, övervaka urinutgången, utföra kirurgisk beredning, utföra urinblåsning eller minska urinkontakt med skador hud nära könsregionen.

2. Avlastning eller intermittent blåsekateterisering

Vid vesikal lättnadskateterisering förblir katetern inte i personen under lång tid och den mest använda är Nelaton-sonden.

Denna teknik används vanligtvis för att dränera urinen som finns i urinblåsan före medicinska förfaranden eller för omedelbar lättnad hos personer med förlamning och urinretention, till exempel. Det kan också användas för personer med neurogen blåsan, för att få ett sterilt urinprov eller för att undersöka kvarvarande urin efter spontan tömning av urinblåsan.

Vilka är riskerna

Blåsan kateterisering bör endast utföras om det verkligen är nödvändigt, eftersom det innebär risker såsom urinvägsinfektion, som är vanligare hos kvinnor, äldre och personer med nedsatt njurfel, vilket kan uppstå på grund av otillräcklig beredning av peri-uretralområdet innan kateterinsättning, otillräcklig kateterinstallationsteknik, trauma mot urinröret genom katetertryck, förorening i kateterrörets anslutningsregion eller kontaminering av uppsamlingspåsarna med återflöde i urinblåsan.

Andra risker med tekniken är blödning, vilket kan orsakas av användning av en sond av en kaliber som är olämplig för urinrörets storlek, felaktig passage av katetern eller förekomst av tidigare sjukdomar, bildning av urinblåssten på grund av sondens längre vistelse och skador på anordningen urin, på grund av applicering av överdriven kraft under passagen eller användningen av en kateter av kaliber större än det rekommenderade.

Lär dig hur du tar hand om urinblåsan för att minimera risken för infektion.