8 orsaker till scapular smärta och vad man ska göra
Skapulan, även känd som axelbladet, är ett plant, triangulärt ben, beläget i den övre delen av ryggen, som har funktionen att stabilisera och hjälpa axlarnas rörelse. Den scapular led med axeln möjliggör mobilisering av armarna och består av en uppsättning muskler och senor, kallad en rotatorkuff.
Det finns förändringar och vissa sjukdomar som kan uppstå i regionen av scapula och orsaka smärta, såsom muskelskada, fibromyalgi, winged scapula och bursitis. Orsakerna till dessa förändringar och sjukdomar är inte alltid kända, men de kan vara relaterade till fel hållning, överstyrka och vikt i armarna, såväl som trauma och sprickor.
Vissa förändringar och sjukdomar som kan orsaka smärta i scapula är:
1. Muskelskada
Scapula hjälper till att flytta axlarna genom musklerna i ryggen, till exempel rhomboid muskler. Denna muskel är belägen mellan den sista ryggraden och kanterna på scapulae. Därför kan överdriven fysisk ansträngning eller plötsliga rörelser med armarna leda till en sträckning eller sträckning av musklerna, vilket kan orsaka smärta i det skulderformade området..
I vissa fall kan skador på rhomboidmuskeln också orsaka minskad styrka i armar och smärta när du flyttar axeln, och dessa symtom försvinner vanligtvis med tiden när kroppen återhämtar sig..
Att göra: vid lindriga skador är det nog att ta en vila och applicera en kall kompress på platsen för att lindra smärtan, men om smärtan fortsätter efter 48 timmar kan du applicera en varm kompress och antiinflammatorisk salva. Men om symtomen förvärras eller varar i mer än sju dagar, rekommenderas det att konsultera en ortoped som kan rekommendera användning av antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel för att minska inflammation och lindra smärta..
2. Bursit
I det skulderformade området finns fickor med vätska som tjänar till att dämpa påverkan av armrörelser, kallad bursae. När bursae är inflammerade orsakar de en sjukdom som kallas bursit och orsakar svår smärta, särskilt på de kallaste dagarna och när man flyttar armen. Denna inflammation kan också påverka skuldroregionen och orsaka smärta i scapula. Se mer om vad som är bursit i axeln och de viktigaste symtomen.
Att göra: för att lindra skulderformad smärta orsakad av bursit kan is appliceras på platsen i 20 minuter, 2 till 3 gånger om dagen. Den ortopediska läkaren kan också rekommendera smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel och kortikosteroider för att förbättra smärta och minska inflammation.
Dessutom är det viktigt att inte göra en ansträngning med armen, på den sida där smärtan är intensiv, och det är nödvändigt att utföra fysioterapiövningar för att stärka musklerna i regionen och bidra till att minska inflammationen i området.
3. Dyskinesi av scapula eller winged scapula
Dyskinesi, eller bevingad scapula, är när placering och rörelse av scapula sker felaktigt, vilket ger en känsla av att vara på sin plats, orsakar smärta och obehag i skuldroregionen. Den bevingade scapula kan inträffa på vardera sidan av kroppen, men det är mer vanligt på höger sida och kan orsakas av artros, okonsoliderad klavikelbrott, förlamning och förändringar i bröstkärnorna och kyfos.
Diagnosen ställs av en ortopedisk läkare genom fysisk undersökning, och elektromyografi kan begäras för att analysera musklernas funktion i det skapulära området. Kolla in mer hur elektromografiförsöket görs och vad det är för.
Att göra: efter bekräftelse av diagnosen kan ortopeden rekommendera mediciner för att lindra smärta, men i de flesta fall rekommenderas kirurgi för att reparera nerverna på baksidan av bröstet.
4. Fibromyalgi
Fibromyalgi är en av de vanligaste reumatologiska sjukdomarna, vars huvudsymptom är general smärta i olika delar av kroppen, inklusive scapula. Ofta kan personer som lider av fibromyalgi uppleva trötthet, muskelstivhet, stickningar i händerna och kan också utveckla depression och sömnstörningar, vilket kan leda till en försämrad livskvalitet..
När symtom uppträder är det viktigt att konsultera en reumatolog som kommer att ställa diagnosen genom smärthistoria, det vill säga platsen och varaktigheten av smärtan kommer att utvärderas. Reumatologen kan emellertid beställa andra tester, till exempel MR eller elektroneuromyografi, för att utesluta andra sjukdomar.
Att göra: fibromyalgi är en kronisk sjukdom och har inget botemedel och behandlingen baseras på smärtlindring. Reumatologen kan förskriva mediciner såsom muskelavslappnande medel, såsom cyklobenzaprin och tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin. TENS och ultraljudstekniker som används i fysioterapi kan också hjälpa till att kontrollera smärtan orsakad av fibromyalgi. Läs mer om hur fibromyalgi behandlas.
5. Suprascapular nervkomprimering
Den supraskapulära nerven är belägen i brachial plexus, som är den uppsättning nerver som ansvarar för rörelserna i axlarna och armen, och kan genomgå förändringar och orsaka allvarlig smärta i scapula..
Komprimeringen av denna nerv är en förändring orsakad främst av inflammation eller trauma, som kan hända vid olyckor eller i sportaktiviteter som tvingar axlarna mycket. Emellertid kan komprimering av den suprascapular nerven också vara förknippad med brott i manschetten, bättre känd som rotator manschtsyndrom. Se mer vad som är rotatorkuffsyndrom och hur man behandlar det.
Skapulär smärta orsakad av komprimering av suprascapular nerv, kan förvärras på natten och på kallare dagar och när det är förknippat med andra symtom som trötthet och muskelsvaghet är det nödvändigt att konsultera en ortoped, som kommer att indikera undersökningar som röntgen och MRI för att bekräfta diagnosen.
Att göra: i mildare fall baseras behandlingen på användning av antiinflammatoriska medel och smärtstillande medel, för att minska inflammation och lindra smärta och att utföra fysioterapi. I avancerade fall kan ortopeden indikera operation för att dekomprimera suprascapular nerven.
6. Skapulärt fraktur
Skapulära frakturer är sällsynta, eftersom de är resistenta ben och med stor rörlighet, men när det händer kan det orsaka smärta. Denna typ av sprickor inträffar främst när en person faller och träffar axeln och ofta uppstår smärtan en tid efter vad som hände.
Efter en olycka eller fall som har orsakat trauma i skulderområdet, är det nödvändigt att söka hjälp från en ortoped som kommer att begära tester som en röntgenstråle för att kontrollera om du har ett fraktur och, om någon, läkaren kommer att analysera omfattningen av detta fraktur..
Att göra: de flesta skaftformade frakturer behandlas med läkemedel för att lindra smärta, sjukgymnastik och immobilisering med en sele och sken, men i svårare fall kan kirurgi rekommenderas.
7. Gorhams sjukdom
Gorhams sjukdom är en sällsynt störning utan någon bestämd orsak, vilket orsakar benförlust och orsakar smärta i skulderområdet. Den scapular smärta som genereras av denna sjukdom har en plötslig uppkomst, visas plötsligt, och personen kan ha svårt att flytta axeln. Diagnosen ställs av en ortopedisk läkare med hjälp av datortomografi och magnetisk resonansavbildning.
Att göra: behandlingen definieras av ortopeden, beroende på platsen för sjukdomen och de symtom som personen har presenterat, och mediciner för att hjälpa till att byta ut ben, såsom bisfosfonater och operation, kan anges.
8. Crackling scapular syndrom
Det knakande scapulasyndromet inträffar när, när man flyttar arm och axel, hörs en scapula-sprickor som orsakar svår smärta. Detta syndrom orsakas av överdriven fysisk aktivitet och skuldra trauma, är mycket vanligt hos unga vuxna.
Diagnosen av detta syndrom ställs av ortopeden utifrån de symtom som personen presenterar och det kan rekommenderas att testa som röntgenstrålar eller datortomografi, om läkaren misstänker andra sjukdomar..
Att göra: behandlingen består av användning av smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel, för att lindra smärta och minska inflammation, fysioterapi för att stärka skuldermusklerna och kinesitherapi. Förstå bättre vad kinesitherapi är och vilka huvudövningar.
När man ska gå till läkaren
Skapulär smärta kan också vara ett symptom på andra sjukdomar som inte är relaterade till ben-, muskel- eller nervsystemet och kan i vissa fall indikera hjärta- och lungsjukdomar, såsom akut hjärtinfarkt och lunganorysaneurysm. Därför är det viktigt att söka akut medicinsk vård när andra symtom uppträder, till exempel:
- Pekad smärta i bröstet;
- Andnöd;
- Förlamning på ena sidan av kroppen;
- Överdriven svett;
- Hosta upp blod;
- blekhet;
- Ökad hjärtfrekvens.
Dessutom är ett annat symptom att vara uppmärksam på utvecklingen av feber, som när den visas kan indikera en infektion, och i dessa fall kan andra test rekommenderas för att ta reda på orsaken till detta symptom..
