Hypoparatyreoidism, vad som orsakar, symtom och behandling
Hypoparatyreoidism avser en uppsättning sjukdomar eller situationer som orsakar störning av PTH-hormonverkan, även känd som paratohormon.
Detta hormon produceras av sköldkörteln, som är fyra små körtlar som finns bakom sköldkörteln och ansvarar för att bibehålla kalciumnivåerna i blodet, tillsammans med D-vitamin.
För när det saknas PTH i kroppen är det vanligt att observera nivån av kalciumnivåer i blodet, känd som hypokalsemi, vilket kan orsaka tecken som svaghet, muskelspasmer, förändringar i kroppen, neurologiska problem och till och med hjärtproblem. Läs mer om hypokalcemi.
Huvudsakliga symtom
Symtomen på hypoparathyreoidism är främst relaterade till de problem som orsakar bristen på PTH. Därför inkluderar vissa tecken och symtom som kan uppstå:
- Fuertes muskulösa calambres;
- Muskelspasmer;
- Muskelsmärta svaghet;
- Allmänna anfall;
- Hjärtklappning.
Eftersom PTH är ett hormon som reglerar kalcium, när det inte finns tillräckligt med PTH, absorberas inte kalcium korrekt i tarmen och elimineras också genom orinen, vilket orsakar låga nivåer av kalcium vid blödning av hypokalcemi..
Symtomens intensitet beror på tyngdkraften och hastigheten för förlusten av kalciumnivåer. Många individer med hypoparatyreoidism är asymptomatiska och har bara symtom när kroppen behöver mer kalcium eftersom det inträffar under förlossningen, ammande amning eller användning av läkemedel som minskar kalcium..
I de mest kroniska och milda fallen kan jag också ha symtom. Om sjukdomen har upptäckts genom en rutinundersökning kan det vara mycket milda symtom som hormoner och brist på känslighet hos barnen, runt barnen. munnen.
Hur behandlingen sker
Hypoparathyreoidismbehandling har som huvudmål att kontrollera kalciumupplösningen i organismen och måste vägledas av endokrinologen enligt orsak, svårighetsgrad, symtom och nivåer av kalcium i blodet..
När kalciumnivåerna är mycket låga, under 7,5 mg / dl, uppstår allvarlig hypokalcemi och i dessa fall är det nödvändigt att utföra behandling på sjukhuset för att ersätta kalcium med kalciumglukonat via en intravenös väg..
Det är när hypokalcemi är mild och kronisk, behandlingen består av att kalcium och D-vitamin ersätts oralt. Storleken hjälper till att stimulera produktionen av PTH och av den anledningen kan den vara användbar särskilt när dess nivåer också är låga. Andra läkemedel såsom tiaziddiuretika eller rekombinant PTH-reposition kan indikeras av endokrinologen, beroende på fall..
Möjliga orsaker till hypoparathyreoidism
Hypoparatyreoidism kan delas in i två huvudtyper, beroende på orsakerna som orsakar bristen på PTH-åtgärder:
- Primär hypoparatyreoidism: Händer när produktionen av PTH försämras eftersom körtlarna har ett problem eller har tagits bort.
- hypoparatyreoidism sekundär: när någon annan stimulans, såsom magnesiumavsöndring, finns det mindre körtlar som producerar PTH utan att ha problem med dem.
Det finns också ett fall som pseudohypertoparathyreoidism kallas och förekommer vid ärftliga sjukdomar som övergår till familjegen, från präster till barn, och som ökar resistensen i organismerna där hormonet ska fungera. Därför kan inte hormonet utföra sin funktion trots att paratyreoidkörtlarna producerar tillräckligt.
Orsaker till primär hypoparatyreoidism
Det är den typ som förekommer i de flesta fall på grund av extraktion av sköldkörtelkörtlar, till exempel vid behandling av hyperparatyreoidism, men det kan också uppstå på grund av oavsiktlig skada på dessa körtlar. Det senare inträffar när kirurgi utförs på cellnivån, särskilt i sköldkörteln, på grund av förekomst av cancer eller avlägsnande av knölar. Eftersom strukturerna är mycket nära och körtlarna är mycket små är det ibland svårt att identifiera och skilja dem från resten av strukturerna.
Se var sköldkörtelsituationerna tas bort och hur de återhämtas.
Orsaker till sekundär hypoparatyreoidism
Denna typ av hypoparathyreoidism utlöses vanligtvis av en bestående magnesiumbrist.
Till och med en lätt nedbrytning av magnesium kan stimulera PTH-produktionen, när magnesiumet är väldigt lågt och under en längre period skickas ett meddelande till de sköldkörtelkörtlarna så att de inte producerar mer PTH, vilket minskar organismernas känslighet för detta hormon. på ett sätt som inte fungerar och orsakar hypoparathyreoidism.
Orsaker till pseudohypoparathyreoidism
Pseudohypoparathyreoidism avser en uppsättning sjukdomar där genetiska mutationer, i allmänhet ärftliga, orsakas av att organismen är okänslig för PTH-verkan. Det finns tre typer av pseudohypoparathyroidism, beroende på dig, som är relaterade till en sällsynt sjukdom som kallas Albrights ärftliga artros och den typ av PTH-resistens som utlöser.
Som svar på bristen på PTH-verkan växer de växande körtlarna och försöker producera mer PTH, med normala PTH-nivåer till och med höga i blodet, men denna PTH kan inte agera. Därför är den kliniska bilden densamma som hypoparatyreoidism, som om hormonet inte fanns. Då kan typisk hypoparathyreoidism inte kallas, även om de cirkulerande nivåerna av PTH till och med ökas, så att pseudohyperparathyreoidism kallas, vilket betyder "liknande en hypoparathyroidism".
