Hyponatremi vad det är, hur det behandlas och huvudorsaker
Hyponatremi är minskningen av mängden natrium i förhållande till vatten, vilket i blodprovet visas med värden under 135 mEq / L. Denna förändring är farlig eftersom ju lägre nivå av natrium i blodet är, desto större är allvarligheten av symtomen med cerebralt ödem, kramper och i vissa fall koma.
Minskningen av natrium i blodet är vanligare hos inlagda patienter och därför måste de göra blodprover regelbundet. Behandlingen av hyponatremi görs genom att ersätta mängden natrium i blodet genom administrering av serum, vilket bör förskrivas av läkaren i den mängd som krävs enligt varje fall..
Huvudsakliga orsaker
Minskningen i koncentrationen av natrium i blodet är resultatet av någon sjukdom som får den mängd vatten som elimineras av kroppen att minska, eller när vatten ackumuleras i större mängder i blodet, så att natrium späds ut.
Vasopressin är det hormon som ansvarar för att reglera mängden vatten i kroppen, frigörs av hypofysen när det är låg blodvolym, lågt blodtryck eller när det finns en stor mängd cirkulerande natrium. I vissa situationer kan emellertid mängden producerad vasopressin avregleras, vilket resulterar i hyponatremi. Således är några av de huvudsakliga orsakerna till hyponatremi:
- Överskott av blodsocker, som inträffar vid diabetes;
- Kräkningar eller diarré, som orsakar både hyponatremi och hypernatremi;
- Sjukdomar som ackumulerar vätska i kroppen, såsom hjärtsvikt, skrump i levern, svår hypotyreos och kronisk njursvikt;
- Sjukdomar och situationer som producerar överskott av vasopressin;
- Användning av läkemedel som kan hålla kvar vatten, till exempel vissa antiinflammatoriska läkemedel;
- Överdriven fysisk träning, till exempel i maraton, som stimulerar kroppen att producera anti-diuretikum hormon, förutom att konsumera mer vatten;
- Droganvändning, såsom Ecstasy;
- Överdriven konsumtion av vätskor, såsom öl, te och till och med vatten.
Att dricka för många vätskor till att orsaka hyponatremi kan inträffa i psykiatriska situationer, till exempel potomani, där öl dricker alltför mycket, eller psykogen polydipsi, där personen dricker mer vatten än nödvändigt.
För idrottare är idealet att inte överdriva mängden dryck under träning, eftersom cirka 150 ml vatten för varje 1 timmars träning är tillräckligt. Om du känner dig mer törstig än detta, bör du dricka en annan isotonisk dryck, till exempel Gatorade, som innehåller viktiga mineraler som upprätthåller blodkontrollen..
Hur man diagnostiserar
Diagnosen av hyponatremi görs genom att mäta natrium i blodet, i vilket en koncentration på mindre än 135 mEq / L verifieras. Helst bör natriumvärden vara mellan 135 och 145 mekv / l.
Diagnosen av orsaken ställs av läkaren, som undersöker förändringar från den kliniska historien och andra blodprover, såsom bedömning av njurfunktion, lever, blodsockernivåer och koncentrationen av blod och urin, som hjälper bestämma källan till förändringen.
Hur behandlingen görs
För att behandla hyponatremi måste läkaren identifiera symtomens intensitet och om det är en akut eller kronisk installationsförändring. Vid svår akut hyponatremi, eller när det orsakar symtom, görs en ersättning av serum med en större mängd natrium, vilket är den hypertoniska saltlösningen.
Denna ersättning måste beräknas noggrant, beroende på natriumsbehovet för varje person och göras långsamt, eftersom den plötsliga förändringen i natriumnivåer eller överskott av natrium, som är hypernatremi, också kan vara skadligt för hjärnceller. Läs mer om vad som orsakar och hur man behandlar hypernatremi.
Kronisk hyponatremi kan också behandlas med hyperton saltlösning eller saltlösning, och en snabb korrigering är inte nödvändig, eftersom kroppen redan anpassar sig till det tillståndet. I milda situationer är ett annat alternativ att begränsa mängden vatten du dricker under dagen, vilket kan göra att blodet får en bättre balans mellan vatten och salt..
Huvudsakliga symtom
Tecken och symtom på hyponatremi är allvarligare när mängden natrium minskar i blodet. Således kan det vara huvudvärk, illamående, kräkningar och dåsighet, till exempel. När nivåerna är för låga är det möjligt att det finns anfall, muskelspasmer och koma.
Hyponatremi som orsakar symtom anses vara en medicinsk nödsituation och bör upptäckas och behandlas så snart som möjligt.
