Höga prolaktinsymptom, värden, orsaker och behandlingar

Prolactin är det hormon som ansvarar för att stimulera bröstkörtlarna att producera bröstmjölk under graviditet och under amning. Därför kan prolaktin med högt blod vara ett tecken på graviditet, och det rekommenderas att man tar ett graviditetstest för att bekräfta. Utanför graviditeten är prolaktin också ansvarigt för att reglera andra hormoner och har en grundläggande roll i ägglossning och menstruation..

I andra fall kan ökningen av prolaktin i blodet dock ske på grund av användning av vissa mediciner eller endokrina förändringar, det vill säga involvera körtlar som ansvarar för produktionen av detta hormon.

Symtom på högt prolaktin

Vid högt prolaktin hos kvinnor, symtom som:

Försening eller frånvaro av menstruation i mer än 35 dagar i varje cykel;
Bröstmjölkproduktion, även utan att vara gravid eller få ett barn nyligen;
Minskad libido;
Infertilitet, har svårt att bli gravid under långa månader eller år;
Osteoporos kan uppstå med en 25% minskning av benmassan i ryggraden.

Hos män kan ökat prolaktin orsaka symtom som:

Utgång av mjölk genom mannens bröst;
Minskad libido;
Erektil dysfunktion;
Minskning av testosteronproduktionen;
Minskad spermieproduktion;
infertilitet;
Bröstförstoring;
osteoporos.

Andra symtom som vanligtvis finns hos både kvinnor och män är huvudvärk och synförändringar. Lär dig allt om ökningen av prolaktin hos män.

Orsaker till förhöjd prolaktin

Förhöjd prolaktin kan vara relaterad till:

Graviditet eller amning;
Intensiv fysisk träning;
Ackumulerad sömn och psykologisk stress;
Bröststimulering;
Polycystiskt äggstocksyndrom;
Användning av antidepressiva läkemedel eller läkemedel vid anfall, anestesi, allergier, högt blodtryck, östrogener, illamående;
Primär hypotyreos;
Huvud- eller bröstkirurgi eller trauma till dessa platser;
Addisons sjukdom eller sjukdomar såsom akromegali, hypofysit eller adenom;
Hjärntumör;
Exponering för strålning i huvudregionen.

Hos kvinnor i cirka 30% av fallen med ökat prolaktin, inte relaterat till graviditet eller amning, beror det på polycystiskt ovariesyndrom, eller på grund av förekomsten av en liten tumör med mindre än 10 mm i diameter, vilket mycket sällan ökar i storlek och det kan inte alltid ses på en MR-skanning. Läs mer om polycystiskt ovariesyndrom.

Hur man laddar ner prolaktin

Behandling för att normalisera prolaktinvärden indikeras när symtomen är obehagliga och försämrar personens liv.

I de fall orsaken är användning av läkemedel bör du prata med läkaren för att kontrollera möjligheten att byta ut mot ett annat läkemedel som inte stör produktionen av prolaktin..

Det är också viktigt att påbörja behandlingen när paret önskar bli gravid, men det har inte varit möjligt på grund av infertilitet. Vissa par kan bli gravida med värden 50 till 60 ng / ml, men det kan vara nödvändigt att sänka dessa värden ytterligare med användning av läkemedel som Dostinex eller Parlodel, till exempel, eftersom hög prolaktin ökar risken för missfall..

När orsaken är en tumör, bör behandling med läkemedel, såsom Cabergoline och Bromocriptine, som vanligtvis minskar deras storlek, utföras på ungefär två år och i sällsynta fall kan det vara nödvändigt med operation och ibland strålbehandling, som det är endast indicerat för aggressiva eller maligna tumörer.

Referensvärden

Referensvärdena för prolaktin kan variera beroende på laboratoriet i vilket det utförs och analysmetoden, så det är viktigt att uppmärksamma referensvärdena som anges i testresultatet. Generellt sett är referensvärdena för prolaktin:

Icke-gravida och icke-gravida kvinnor: 2,8 till 29,2 ng / ml;
Gravida kvinnor: 9,7 till 208,5 ng / ml;
Efter menopausala kvinnor: 1,8 till 20,3 ng / ml;
män: under 20 ng / ml.

När prolaktin är över 100 ng / ml är den vanligaste orsaken användning av läkemedel eller närvaron av mikrotumörer, och när värdena är över 250 ng / ml är det antagligen en större tumör. Om man misstänker en tumör kan läkaren välja att upprepa prolaktintestet var sjätte månad i 2 år och sedan utföra endast ett test per år för att kontrollera om det finns några förändringar..

Hur man förbereder sig för tentamen

För att utföra prolaktintestet på det mest korrekta sättet måste vissa försiktighetsåtgärder vidtas, till exempel att man drar blod minst en timme efter att ha vaknat upp och ätit frukost. Normalt räcker det med en examen för att identifiera förändringar i prolaktin, men när resultatet är mellan 20 och 60 ng / ml kan läkaren finna det säkrare att göra en annan undersökning för att bekräfta resultatet.