Gastrisk bypass Hur är det, återhämtning och komplikationer

Gastrisk bypass är en typ av bariatrisk kirurgi, den teknik som används mest av Y Roux, vilket kan orsaka viktminskning upp till 70% av den ursprungliga vikten och består av att minska magen och ändra tarmen, vilket får personen att minska mängden mat de äter, vilket gynnar viktminskningen. 

Eftersom det är en typ av kirurgi som orsakar en stor förändring i matsmältningssystemet, visas förbikopplingen endast för personer med en BMI större än 40 kg / m² eller med en BMI större än 35 kg / m² med 1 eller fler sjukdomar som är förknippade med överskott. av vikt inklusive hypertoni, dyslipidemi, fet lever, apnea obstructiva del sueño, astma, gastroesofageal reflux, bland andra. 

Denna operation utförs endast när alla möjligheter att gå ner i vikt har minskats, inklusive realiseringen av en diet som konsulterats av en näringsläkare, placering av gastrisk band eller gastrisk ballong. Se huvudtyperna av bariatrisk kirurgi.

Hur man utför gastrisk bypass

Y gastrisk bypass Roux Det är en fullständig operation som äger rum under generell anestesi och tar cirka 2 timmar, sjukhusinläggningstiden varierar från en person till en annan mellan 3 till 5 dagar. För att utföra förbikopplingen måste läkaren utföra flera procedurer: 

1. Skär mage och tarmen: ett snitt görs i magen som delar upp det i delar, vilket lämnar en liten del i form av en påse som har en behållare på cirka 30 cc, och en stor del som motsvarar resten av magen och den suturerade och deja de lagra mat. Dessutom finns det ett skär i den andra delen av tarmen som kallas yeyuno;
2. Gå med i den minsta magen: på detta sätt skapas ett direkt steg i form av ett matrör från magen till tarmen;
3. Gå med i den del av tarmen som förblir kopplad till den stora delen av magen i röret och bilda en Y: denna konfiguration gör att maten, som kommer från den tidigare anslutningen, kan smälta samman med gallgången och matsmältningsenzymer som uppträder matsmältningen. 

Generellt sett utförs denna operation genom videolaparoskopi, och utför 4 till 6 värmar i buken som gör det möjligt för en mikrokamera och instrumentet att utföra operation. Efter denna teknik observerar kirurgen organismens inre genom en kalv och användning av vissa instrument. Se hur laparoskopi utförs.

Operationen kan också utföras med laparotomi, vilket inträffar den totala öppningen av buken, dock en procedur som ger mer stress än laparoskopi. 

Varför reduceras vikten med förbikoppling

Magsomgång är en begränsande teknik eftersom den minskar storleken på magen och personen blir mättad snabbare eftersom den förbrukar mindre mat, eftersom den inte innehåller pylorventilen som behåller den. maten i magen, eftersom näringsämnen inte absorberas på samma sätt, det finns kalorier intagna disminuyan.

Av detta skäl är det nödvändigt att genomföra en uppföljning med en specialiserad näringsläkare för att ange en lämplig näringsplan som kommer att ändras i enlighet med personens tolerans. Matplanen börjar med en diet med klara vätskor, som sedan blir en licensierad diet, sedan en halvfast diet och slutligen en fullständig diet. På samma sätt kommer det att indikera intag av multivitaminer för att undvika vitamin- och mineralbrister. Mer information om bariatrisk kirurgi efter operationen.

Omkroppen för magsäcken för att gå ner i vikt orsakar en auktionsförlust upp till 70% av den ursprungliga vikten och gör att du kan hålla denna förlust under åren om individen är ordentligt beredd på de förändringar som behövs, efter näringsrekommendationerna, utför den fysiska aktiviteten och upprätthålla en hälsosam livsstil. Behovet av att utföra en gastrisk bypass betyder inte att du aldrig kan återfå vikt igen. 

Hur man återhämtar sig

Återställningen av gastrisk bypass är långsam och kan ta mellan 6 månader och 1 år, även om viktminskningen är mer intensiv under de första tre månaderna. För att garantera en bättre återhämtning är det nödvändigt att vara försiktig så som:

• Följ diet som indikeras av nutritionisten, som förändras under veckorna. 
• Intag av vitamintillskott, som hierro, kalcium och vitamin B12 på grund av risken för kronisk anemi;
• Utför buken botemedel på sjukhuset i en vecka efter operationen; 
• Ta bort avloppet, att det är en behållare som lagrar vätskor utöver stomin; 
• Ta en hämmare av gastrisk syraproduktion som Omeprazol före måltider;
• Undvik att inse insatser under de första 30 dagarna för att förhindra att en viss gripning stiger.

Resultaten av denna bariatriska kirurgi som dyker upp under loppet av veckor, men det kan vara nödvändigt att utföra kosmetisk kirurgi såsom en bukplastik, 1 till 2 år senare för att ta bort övervikt..

Se mer information om hur du kan återhämta dig från bariatrisk kirurgi.

Möjliga komplikationer

Det är vanligt att personen upplever en bypass-känsla av illamående, kräkningar, diarréens surhet under den första månaden efter operationen. Men de allvarligaste komplikationerna av denna operation är: 

• Ärr är fistel magen eller tarmen, vilket kan öka chansen att få en infektion som peritonit eller sepsis;
• Svår blödning på magens ärr;
• Kronisk anemi, främst på grund av vitamin B12-underskott;
• Dumpningssyndrom, vilket orsakar symtom som illamående, kolik, svimning och diarré, symtom som kan uppstå efter att personen äter en mat rik på kolhydrater inom 2-3 timmar därefter. Se vad Dumping syndrom och hur det behandlas.

I vissa situationer kan personen behöva en ny operation för att rätta till problemet.