Förstå PSA-examens resultat

PSA, känt som prostataspecifikt antigen, är ett enzym som produceras av prostataceller vars koncentration kan indikera förändringar i prostata, såsom prostatit, benign prostatahypertrofi eller prostatacancer, till exempel. PSA-testet är enkelt och smärtfritt och görs i laboratoriet genom att samla ett litet blodprov.

Generellt har friska män totala PSA-värden under 4 ng / ml, men detta värde kan ändras eller öka något beroende på ålder och laboratoriet där analysen utfördes. Dessutom är ökningen av den totala PSA-koncentrationen inte alltid en indikation på prostatacancer, och ytterligare tester är nödvändiga för att bekräfta diagnosen..

När det gäller prostatacancer kan PSA-värdet emellertid också förbli normalt och därför bör misstanken om cancer alltid bekräftas med andra diagnostiska test, såsom digital rektalundersökning, MRI och biopsi..

Totala PSA-examensvärden

I allmänhet, när en individ har ett totalt PSA-värde större än 4,0 ng / ml, rekommenderas det att upprepa testet för att bekräfta värdet, och om det upprätthålls är det viktigt att göra andra test för att bekräfta diagnosen och identifiera orsaken. Lär känna andra tester för att utvärdera prostata.

I de flesta fall, ju högre det totala PSA-värdet, desto större är misstanken för prostatacancer och därför, när värdet är större än 10 ng / ml, är chansen att utveckla prostatacancer 50%. PSA-värdet kan variera med ålder, människors vanor och laboratoriet där testet utfördes. I allmänhet är PSA-referensvärdena:

• Upp till 59 år: Totalt PSA upp till 4,0 ng / ml;
• Mellan 60 och 69 år: Total PSA upp till 4,5 ng / ml;
• Från 70 år gammal: Totalt PSA upp till 6,5 ng / ml.

Men i vissa fall har mannen med en PSA på 2 ng / ml och med knölar vid rektalundersökningen större risk att få prostatacancer än den som bara har det högsta värdet utan förändringar i rektalundersökningen, till exempel.

För att verkligen veta om det sker någon förändring av prostata rekommenderar mediet att mäta fri PSA och förhållandet mellan fri PSA och total PSA, vilket är viktigt för att diagnostisera prostatacancer..

När du ska utföra gratis PSA-examen

Generellt, när patienten har totalt PSA mellan 2,0 och 10 ng / ml, indikerar urologen att PSA-testet bör utföras, eftersom det finns stora chanser att utveckla prostatakarcinom. Baserat på resultatet av fri och total PSA, upprättas en relation mellan dessa två resultat för att verifiera om förändringen i prostata är godartad eller ondartad, i vilket fall en prostatabiopsi rekommenderas..

När förhållandet mellan fri och total PSA är större än 20%, är det en indikation på att den förstorade prostata är godartad, vilket kan indikera att du utvecklar godartade sjukdomar, till exempel godartad prostatahypertrofi eller urinvägsinfektion. Men när detta förhållande är mindre än 20%, tyder det vanligtvis på prostatacancer, och en prostatabiopsi rekommenderas för att bekräfta diagnosen och inleda behandling, vilket i vissa fall görs med strålbehandling och kemoterapi. Förstå hur prostatabiopsi görs.

PSA densitet och hastighet

Urologen kan också bedöma densiteten och hastigheten för PSA, desto större är densiteten för PSA, desto större är misstanken för förekomst av prostatacancer och, i fallet med värdet av PSA-hastighet, ökar med mer än 0,75 ng / ml per år eller öka mycket snabbt är det viktigt att upprepa testen, eftersom det kan indikera cancer.

Vad kan få PSA att stiga

Flera situationer kan få PSA-värdet att öka, till exempel:

• Inflammation av prostata, känd som akut eller kronisk prostatit;
• Urin- eller könsinfektion;
• Akut urinretention;
• Godartad prostatahypertrofi, känd som BPH;
• Genomföra medicinska procedurer, såsom cystoskopi, digital rektalundersökning, biopsi, prostatakirurgi eller trans-uretral resektion av prostata;
• Prostatacancer.

Förutom dessa vanligaste orsakerna kan ökande ålder, cykling och ta några mediciner, såsom manliga hormoner som testosteron, leda till ökad PSA.

PSA-blodprovet indikeras vanligtvis av urologen vid urinförändringar, under behandling för prostatacancer och efter operation och hos alla män minst en gång per år från 45 års ålder..