Hur man förstår resultatet av spermogrammet
Resultaten av spermogrammet hjälper till att identifiera problem i det manliga reproduktionssystemet, såsom hinder eller funktionsfel i körtlarna, som kan orsaka fertilitetsproblem hos män, till exempel.
För detta utvärderas flera parametrar, såsom volym, pH och koncentration av ett spermieprov för att identifiera möjliga orsaker som sedan måste undersökas isolerat för att bekräfta diagnosen och starta lämplig behandling. Vet vad den är till för och hur spermogrammet är gjord.
Hur man läser resultatet av spermogrammet
Det normala resultatet av spermogrammet bör innehålla:
Makroskopiska aspekter | Normalt värde |
volym | 1,5 ml eller högre |
viskositet | normal |
färg | Opalescent vit |
pH | 7.1 eller högre och mindre än 8.0 |
likvifiering | Totalt upp till 60 minuter |
Mikroskopiska aspekter | Normalt värde |
koncentration | 15 miljoner spermier per ml eller 39 miljoner totala spermier |
vitalitet | 58% eller mer levande spermier |
motilitet | 32% eller mer |
morfologi | Mer än 4% av det normala spermierna |
leukocyter | Mindre än 50% |
Dessa värden kan ändras utan problem eftersom kvaliteten på spermierna kan variera över tid. Av denna anledning kan urologen begära att spermogrammet upprepas 15 dagar senare för att jämföra resultaten och kontrollera om testresultaten i själva verket har förändrats..
Huvudändringar identifierade i spermogrammet
De viktigaste problemen som kan identifieras i spermogrammet inkluderar:
Prostataproblem
Prostataproblem manifesteras vanligtvis genom förändringar i spermaviskositeten, och i sådana fall kan patienten behöva göra en rektal undersökning eller prostatabiopsi för att bedöma om det finns förändringar i prostata. Se de viktigaste prostataförändringarna.
azoospermi
Azoospermia är frånvaron av spermier i spermieprovet och manifesterar sig därför genom att till exempel reducera spermiernas volym eller koncentration. De främsta orsakerna är hinder i spermkanalerna, infektioner i reproduktionssystemet eller sexuellt överförda sjukdomar. Läs mer om azoospermia.
oligospermi
Oligospermia är en minskning av antalet spermier, vilket anges i spermogrammet som en koncentration under 15 miljoner per ml eller 39 miljoner per total volym. Oligospermia kan vara en följd av infektioner i reproduktionssystemet, sexuellt överförda sjukdomar, biverkningar av vissa mediciner, såsom ketokonazol eller metotrexat, eller varicocele, vilket motsvarar utvidgningen av testiklarna, vilket orsakar blodansamling, smärta och lokal svullnad. Se vad som är symtomen på varicocele.
asthenospermia
Asthenospermia är det vanligaste problemet och uppstår när rörlighet eller vitalitet är lägre än normalt i spermogrammet och kan orsakas av överdriven stress, alkoholism eller autoimmuna sjukdomar, till exempel lupus och HIV..
teratospermia
Teratospermia kännetecknas av förändringar i spermiernas morfologi och kan orsakas av inflammation, missbildningar, varicocele eller läkemedelsanvändning.
Dessa problem kan resultera i infertilitet eller bara i svårigheter för spermierna att befrukta ägget, beroende på dess grad. Det finns emellertid vissa behandlingar, som kan anges av urologen, och som kan öka chansen att bli gravid.
Andra förändringar
Förutom de redan nämnda förändringarna kan det ökade antalet leukocyter i sperma, kallad leukospermia, anges i spermogrammet, vilket kan vara ett tecken på infektion..
En annan förändring kan involvera både rörlighet och mängden spermier som finns i sperma, kallas oligoastenospermia.
Vad kan ändra resultatet
Resultatet av spermogrammet kan ändras av vissa faktorer, till exempel:
- temperatur felaktig spermagring, eftersom mycket kalla temperaturer kan påverka spermiernas rörlighet, medan mycket heta temperaturer kan orsaka dödsfall;
- Otillräcklig mängd spermier, vilket händer främst på grund av felaktig insamlingsteknik, och mannen måste upprepa proceduren;
- påkänning, eftersom det kan hindra utlösningsprocessen;
- Exponering för strålning under en längre period, eftersom det direkt kan störa produktionen av spermier;
- Användning av vissa mediciner, eftersom de kan ha en negativ effekt på kvantiteten och kvaliteten på producerad spermier.
Vanligtvis när spermogramresultatet ändras kontrollerar urologen om det var störningar av någon av de nämnda faktorerna, begär ett nytt spermogram och beror på det andra resultatet, ytterligare tester, såsom DNA-fragmentering, FISH och spermogram under förstoring.