Epitelceller i urin vad som kan vara, huvudtyper och hur man förstår undersökningen
Närvaron av epitelceller i urinen anses vara normal och har i allmänhet ingen klinisk relevans, eftersom det indikerar att det fanns en naturlig desquamation av urinvägarna, vilket orsakade att dessa celler eliminerades i urinen.
Trots att det anses vara ett normalt fynd är det viktigt att antalet epitelceller som hittas anges i undersökningen och om några förändringar observerades i kärnan eller dess form, eftersom de kan indikera allvarligare situationer.
De främsta orsakerna till uppkomsten av epitelceller i urinen är:
1. Kontaminering av urinprovet
Den huvudsakliga orsaken till en större mängd epitelceller i urinen är den kontaminering som kan hända vid tidpunkten för insamlingen, vilket är vanligare hos kvinnor. För att bekräfta att det är en kontaminering och inte en infektion, till exempel måste läkaren utvärdera alla parametrar som analyserats i undersökningen. Normalt, när det gäller kontaminering, kan förekomsten av epitelceller och bakterier observeras, men sällsynta leukocyter i urinen.
För att undvika förorening av provet rekommenderas att rengöra det intima området, kasta den första strömmen av urin för att eliminera föroreningar från urinröret, samla upp resten av urinen och ta den till laboratoriet som ska analyseras på maximalt 60 minuter.
2. Urininfektioner
Vid urininfektioner är det möjligt att i undersökningen observera närvaron av några eller flera epitelceller, förutom närvaron av mikroorganismer och i vissa fall närvaron av slemtrådar. Dessutom, vid urininfektion, kan en ökad mängd leukocyter observeras i urinen.
Känner till andra orsaker till leukocyter i urinen.
3. Menopaus
Kvinnor som är i post-menopausalstadiet och som har en låg mängd cirkulerande östrogen kan också ha högre mängder epitelceller i urinen. Trots detta är det inte en risk för kvinnor och orsakar inte symtom. Det är dock viktigt att gå till gynekologen för att bedöma hormonnivåerna och vid behov starta hormonersättningsbehandling..
4. Njurproblem
När många tubulära epitelceller och epitelcylindrar visualiseras, tyder det på njurproblem, eftersom denna typ av epitelcell har ursprung i njurarna. Ju större antal tubulära epitelceller, desto större är graden av njurskador och desto större är risken för förlust av organfunktionalitet..
Normalt, förutom förändringar i typ 1 urintest, förändringar i biokemiska tester av urin, såsom urea och kreatinin, till exempel, vilket indikerar att det finns njurskador.
Typer av epitelceller
Epitelceller kan klassificeras enligt deras ursprungsort till:
- Skivepitelceller, vilka är de största epitelcellerna, finns lättare i urin, eftersom de har sitt ursprung i kvinnlig och manlig vagina och urinrör, och vanligtvis är relaterade till provkontaminering;
- Övergångsepitelceller, vilka är epitelcellerna som finns i urinblåsan och när de finns i stora mängder kan vara en indikation på urininfektion, speciellt om förutom epitelceller ett stort antal leukocyter observeras;
- Tubulära epitelceller, vilka är de celler som finns i njurrören och som ibland kan visas i urinen, men på grund av njurproblem kan de uppstå i urinen i form av cylindrar, vilket måste anges i testresultatet.
Normalt i urinundersökningen finns det bara indikation på närvaro eller frånvaro av epitelceller i urinen utan att informera om celltypen. Det är dock viktigt att veta vilken typ av cell som helst för att veta om det finns några förändringar i kroppen, och läkaren kan alltså starta behandlingen vid behov..
Hur man förstår resultatet
Vid urinundersökning ges förekomst eller frånvaro av epitelceller som:
- några, när upp till 3 epitelceller hittas per fält analyserat under mikroskopet;
- några, när mellan 4 och 10 epitelceller observeras;
- många, när mer än 10 epitelceller ses per fält.
Eftersom närvaron av epitelceller i urinen i de flesta fall inte har någon klinisk relevans är det viktigt att antalet celler tolkas tillsammans med resultatet av de andra observerade parametrarna, såsom närvaron av slemfilament, mikroorganismer, cylindrar och kristaller, till exempel . Förstå hur det görs och vad som är urintestet.
