Thoracic Outlet Syndrome Symptom och behandling

Thoracic Outlet Syndrome inträffar när nerverna eller blodkärlen mellan klavbenet och det första revbenet komprimeras, vilket orsakar smärta i axeln eller stickningar i armar och händer, till exempel.

Vanligtvis är detta syndrom oftare hos kvinnor, särskilt de som har haft en bilolycka eller repetitiva skador i bröstet, men det kan också utvecklas hos gravida kvinnor, vilket minskar eller försvinner efter förlossningen.

Thoraxutloppssyndrom är härdbart genom kirurgi, men det finns andra behandlingar som hjälper till att kontrollera symtom, såsom fysioterapi och strategier för att minska kompressionen på platsen. 

Symtom på Thoracic Outlet Syndrome

Symtom på detta syndrom kan vara: 

• Smärta i arm, axel och nacke;
• Prickande eller brännande i arm, hand och fingrar;
• Svårigheter att flytta armarna på grund av svaghet och förlust av muskelmassa;
• På grund av dålig blodcirkulation kan symtom som lila eller bleka händer och fingrar uppträda, trötthet, förändrad känslighet, minskad temperatur i området; 
• Smärta i sidan av huvudet och nacken, regionen av romboid och suprascapular muskel, sidled i armen och ovanför handen, mellan index och tummen, när det finns komprimering av C5, C6 och C7; 
• Smärta i det supraskapulära området, halsen, medial del av armen, mellan ringen och rosa fingrar, när det finns komprimering av C8 och T1;
• När det finns en cervikal revben kan det finnas smärta i det supraklavikulära området som förvärras när man öppnar armen eller håller tunga föremål;
• När det finns komprimering av venerna kan symtom som tyngd, smärta, ökad hudtemperatur, rodnad och svullnad uppträda, särskilt i axeln..
  brösts

När man presenterar dessa symtom är det viktigt att konsultera en ortoped eller fysioterapeut för att ställa rätt diagnos med provokationstesterna av symtomen, diagnosen ställs genom att observera symptomen, inte vara obligatoriskt att utföra test, utan den enkla röntgenstrålningen och 2 positioner i livmoderhalsen, bröstet och bagageutrymmet, kan vara användbara för att kontrollera förträngningen i regionen.

Provningstest för symtom kan vara: 

• Adson-test: Personen ska ta ett djupt andetag, vända nacken tillbaka och vända ansiktet till den undersökta sidan. Om pulsen minskar eller försvinner är signalen positiv. 
• 3-minuters test: öppna armarna i yttre rotation med 90 graders flexion av armbågarna. Patienten bör öppna och stänga händerna i tre minuter. Reproduktion av symtom, domningar, parestesi och till och med oförmåga att fortsätta testet är positiva svar. Normala individer kan få trötthet i lemmen, men sällan parestesi eller smärta.

Andra tester som kan beställas av läkaren inkluderar datortomografi, MRI, myelografi, MRI och Doppler-ultraljud som kan beställas när andra sjukdomar misstänks. 

Behandling för Thoracic Outlet Syndrome

Behandlingen måste vägledas av en ortoped och börjar vanligtvis med att ta antiinflammatorier, såsom Ibuprofen och Diclofenac, eller smärtstillande medel, såsom Paracetamol, för att lindra symtom i krisetider. Dessutom rekommenderas fysioterapi för att stärka musklerna och förbättra hållningen och förhindra uppkomsten av dessa symtom.. 

Användning av varma komprimeringar och vila kan vara användbart för att lindra obehag, men om du är överviktig bör du dessutom gå ner i vikt, undvika att lyfta armarna över axellinjen, bära tunga föremål och påsar på axlarna. Neural mobilisering och pompage är manuella tekniker som kan utföras av fysioterapeuten, och stretchningsövningar indikeras också.

Thoracic Outlet Syndrome övningar

Motion hjälper till att dekomprimera nerver och blodkärl nära halsen, förbättra blodflödet och lindra symtomen. Det rekommenderas att konsultera en fysioterapeut innan du gör övningarna och anpassar dem till varje enskilt fall.

Övning 1

Luta halsen så långt som möjligt och håll dig i detta läge i 30 sekunder. Gör sedan samma övning för den andra sidan och upprepa 3 gånger.

Övning 2

Stå, lyft upp bröstet och dra sedan armbågarna tillbaka så långt som möjligt. Stanna i detta läge i 30 sekunder och upprepa övningen 3 gånger.

I de svåraste fallen, där symtomen inte försvinner med läkemedel eller fysioterapi, kan läkaren råda kärlkirurgi för att dekomprimera de drabbade kärlen och nerverna. Vid kirurgi kan du klippa skalmusklerna, ta bort livmoderhalsen, ta bort strukturerna som kan komprimera nerven eller blodkärlet och som är ansvarig för symtomen.