Hemsida » Infektionssjukdomar » Hur är behandlingen för visceral Leishmaniasis

    Hur är behandlingen för visceral Leishmaniasis

    Behandlingen av mänsklig visceral leishmaniasis, även känd som kala azar, utförs huvudsakligen med Pentavalent antimonialföreningar i 20 till 30 dagar för att bekämpa symtomen på sjukdomen..

    Visceral Leishmaniasis är en infektion som orsakas i Brasilien av protosoanen Leishmania chagasi, som överförs av myggor av arten Lutzomyia longipalpis och Lutzomyia cruzi. Denna sjukdom försämras långsamt och kan bli allvarlig, så i närvaro av tecken och symtom som indikerar visceral Leishmaniasis är det viktigt att söka läkare för korrekt diagnos och behandling. Läs mer om hur man identifierar visceral leishmaniasis.

    Förutom läkemedlen för att eliminera protososen måste behandlingen innebära kontroll av vanliga komplikationer av denna sjukdom, såsom anemi, diarré, undernäring, blödning och infektioner på grund av en minskning av immuniteten, eftersom det är situationer som försvagas och kan sätta personens liv i riskzonen.

    Mest använda rättsmedel

    De huvudsakliga läkemedlen som används för att behandla visceral Leishmaniasis är Pentavalent antimoniala föreningar, såsom meglumint antimoniat och natriumstibogluconat, som är det huvudsakliga behandlingsalternativet som appliceras i intramuskulära eller venösa doser, i 20 till 30 dagar. Läs mer om hur det används och priset på det mest använda läkemedlet vid behandling av Leishmaniasis.

    I några få fall kan dessa läkemedel orsaka biverkningar, såsom arytmier, värk i kroppen och dålig aptit, och är kontraindicerat hos personer med njur- eller leversvikt, hos gravida kvinnor i de två första trimestrarna av graviditeten och i fall som visar tecken av förändringar i elektrokardiogrammet, känt som ökat QT-intervall.

    Andra alternativ i fall av brist eller kontraindikationer för dessa läkemedel är liposomal Amphotericin B, kolloidal dispersion-Amphotericin B, Pentamidines och immunomodulatorer, såsom gamma interferon och GM-CSF, utöver Miltefosina, som är en oral medicinering som också kan användas vid behandling av leishmaniasis.

    Skötsel under behandlingen

    Innan behandlingen påbörjas måste vissa försiktighetsåtgärder iakttas, bland annat utvärdering och stabilisering av de kliniska tillstånd som orsakas av sjukdomen, såsom förband eller transfusioner för blödningskontroll, järn- och vitaminersättning eller, om nödvändigt, blodtransfusion, för att hjälpa till återhämtning från anemi, kost med proteiner och kalorier för att förbättra undernäring och användning av antibiotika för att behandla infektioner. 

    Behandling kan göras hemma, så länge personen kan få den nödvändiga vården på denna plats och kan resa till sjukhuset för att få medicinerna och för de medicinska utvärderingarna. Dessutom bör sjukhusvistelse rekommenderas när:

    • Svår anemi, med hemoglobin mindre än 5 g / dL;
    • Svår eller långvarig diarré;
    • Allvarlig undernäring;
    • Blödande närvaro;
    • Generaliserad svullnad;
    • Förekomst av andra associerade sjukdomar, såsom högt blodtryck, hjärtsjukdom, nefropati eller leversjukdom;
    • Barn under 6 månader eller äldre personer över 65 år;
    • När sjukdomen återkommer efter att behandlingen avslutats eller det inte finns något svar på behandlingen.

    Efter att behandlingen är avslutad måste personen följas upp av läkaren i samråd efter 3, 6 och 12 månader, och om han förblir stabil i den senaste utvärderingen betraktas patienten som botad..

    Tecken på förbättring

    Tecken på förbättring kan redan dyka upp efter den första veckan efter behandlingsbörjan och kännetecknas av minskning av feber, minskning av den svullna magen, viktökning och återhämtning av dispositionen.

    Tecken på försämring

    Dessa tecken är vanligare när behandlingen inte påbörjas snabbt och inkluderar en ökning eller återfall av feber, viktminskning, konstant svaghet, virus- och bakterieinfektioner i kroppen och blödning..