Pagets sjukdom i bröstsymtomen, diagnos och behandling
Pagets bröstsjukdom, eller DPM, är en sällsynt typ av bröstsjukdom som vanligtvis är relaterad till andra typer av bröstcancer. Det är sällsynt att denna sjukdom förekommer hos kvinnor före 40 års ålder, och diagnostiseras oftast mellan 50 och 60 år. Även om det är sällsynt kan Pagets bröstsjukdom också förekomma hos män.
Diagnosen av Pagets bröstsjukdom görs av mastologen genom diagnostiska tester och utvärdering av symtom, såsom smärta i bröstvårtan, irritation och lokal desquamation och smärta och klåda i bröstvårtan..
Symtom på Pagets bröstsjukdom
Symtom på Pagets sjukdom förekommer vanligtvis endast i ett bröst och är vanligare hos kvinnor över 50, varav de viktigaste är:
- Lokal irritation;
- Smärta i bröstvårtan;
- Desquamation av regionen;
- Ändra formen på bröstvårtan;
- Smärta och klåda i bröstvårtan;
- Brinnande känsla på platsen;
- Härdning av areolan;
- Mörkningen av webbplatsen, i sällsynta fall.
I mer avancerade fall av Pagets sjukdom kan det förekomma involvering av huden runt areola, utöver tillbakadragning, inversion och sår i bröstvårtan, så det är viktigt att behandlingen påbörjas så snart som möjligt..
Den mest lämpliga läkaren för att diagnostisera och vägleda behandlingen av Pagets bröstsjukdom är mastologen, men identifiering och behandling av sjukdomen kan också rekommenderas av hudläkaren och gynekologen. Det är viktigt att diagnosen ställs så snart som möjligt, eftersom det är möjligt att behandla korrekt, med goda resultat.
Hur diagnosen ställs
Diagnosen av Pagets bröstsjukdom ställs av läkaren genom utvärdering av symtomen och egenskaperna hos kvinnans bröst, förutom bildtest, till exempel bröstultraljud och magnetisk resonansavbildning, till exempel. Dessutom indikeras mammografi för att också kontrollera om det finns klumpar eller mikrokalkförändringar i bröstet som kan indikera invasivt karcinom.
Förutom bildbehandlingstjänster begär läkaren vanligtvis en biopsi i bröstvårtan för att kontrollera egenskaperna hos cellerna, förutom immunhistokemisk undersökning, vilket motsvarar en typ av laboratorietest där antigenens närvaro eller frånvaro verifieras. som kan karakterisera sjukdomen, som AE1, AE3, CEA och EMA som är positiva vid Pagets bröstsjukdom.
Differensdiagnos
Den differentiella diagnosen av Pagets bröstsjukdom görs huvudsakligen av psoriasis, basalcellscancer och eksem, till exempel, som skiljer sig från det senare genom att det är ensidigt och med mindre intensiv klåda. Differensdiagnos kan också ställas med hänsyn till behandlingen, eftersom vid Pagets sjukdom kan topisk behandling lindra symtomen men inte har definitiva effekter, med återfall.
Dessutom måste Pagets bröstsjukdom, när den är pigmenterad, differentieras från melanom, och detta sker främst genom histopatologisk undersökning, som görs för att utvärdera bröstcellerna och immunohistokemi, där det är närvaron av HMB-45, MelanA och S100 antigen i melanom och frånvaro av AE1, AE3, CEA och EMA antigen, som normalt finns i Pagets bröstsjukdom.
Behandling för Pagets bröstsjukdom
Behandlingen som indikeras av läkaren för Pagets bröstsjukdom är vanligtvis mastektomi följt av sessioner med kemoterapi eller strålbehandling, eftersom denna sjukdom ofta är relaterad till invasivt karcinom. I mindre omfattande fall kan kirurgiskt avlägsnande av den skadade regionen indikeras, vilket bevarar resten av bröstet. Tidig diagnos är viktig för att förhindra inte bara sjukdomens progression utan också kirurgisk behandling.
I vissa fall kan läkaren välja att genomföra behandlingen även utan bekräftelse av diagnosen, vilket anger användningen av aktuella mediciner. Problemet relaterat till denna typ av beteende är att dessa läkemedel kan lindra symtomen, men de hindrar inte sjukdomen från att utvecklas..
