Hur man identifierar och behandlar feokromocytom
Pheochromocytoma är en godartad tumör som utvecklas i binjurarna, som ligger över njurarna. Även om denna typ av tumör inte är livshotande kan den ge flera hälsoproblem, särskilt eftersom binjurarna producerar hormoner som reglerar funktionen i nästan varje organ i kroppen..
Eftersom hormonerna inte produceras korrekt på grund av tumörens närvaro är det vanligt att ha högt blodtryck som inte minskar och andra hjärt-kärlproblem..
Därför, även om det inte är en ondartad cancer, måste i de flesta fall feokromocytom avlägsnas genom operation för att undvika skador på andra organ över tid..
Vilka är de viktigaste symtomen
Symtomen på denna typ av tumör är vanligare mellan 20 och 50 år och inkluderar:
- Högt blodtryck;
- Ökad hjärtfrekvens;
- Överdriven svett;
- Svår huvudvärk;
- darrningar;
- Blekhet i ansiktet;
- Känsla av andnöd.
Vanligtvis förekommer dessa symtom på feokromocytom i kriser som varar mellan 15 och 20 minuter, och kan hända mer än en gång om dagen. Blodtrycket kan dock alltid förbli högt och det är svårt att kontrollera.
Dessa symtomkriser är vanligare efter situationer som att träna, vara mycket nervös eller orolig, ändra kroppens position, använda badrummet eller äta mat rik på tyrosin, till exempel ost, avokado eller rökt kött. Se en mer komplett lista med tyrosinrika livsmedel.
Hur diagnosen ställs
För att bekräfta diagnosen feokromocytom kan läkaren beställa olika test såsom blodprover som mäter de hormoner som produceras av binjurarna, såsom adrenalin eller noradrenalin, såväl som datortomografi eller magnetisk resonansavbildningstest, som bedömer strukturen i binjurarna.
Hur behandlingen görs
Den bästa behandlingsformen för feokromocytom är att genomgå en operation för att ta bort tumören från den drabbade binjurarna. Emellertid kan läkaren före operationen förskriva några mediciner som hjälper till att reglera blodtrycket och minska risken för komplikationer, såsom:
- Alfa-blockerare, som Doxazosin eller Terazosin: de förbättrar blodcirkulationen och sänker högt blodtryck;
- Betablockare, som Atenolol eller Metoprolol: minska hjärtfrekvensen och hålla blodtrycket under kontroll;
- Andra åtgärder mot högt blodtryck, som C laptopril eller Amlodipine: de används när blodtrycket inte minskar endast med alfa- eller beta-blockerare.
Dessa läkemedel används vanligtvis under en period av cirka 10 dagar före operationen.
När trycket kontrolleras är det vanligtvis möjligt att genomföra operation för att ta bort tumören. I de flesta fall avlägsnas hela binjurarna under operationen, men om den andra körteln också har tagits bort försöker kirurgen att ta bort endast den drabbade regionen i körtlarna, så att den friska delen fortsätter att fungera normalt.
Feokromocytomkirurgi
Behandlingen för feokromocytom utförs, i de flesta fall, med kirurgi för att försöka ta bort så mycket av tumören från den drabbade binjurarna.
Pheokromocytomkirurgi utförs under generell anestesi och i de flesta fall väljer läkaren att ta bort hela den drabbade binjurarna, för att minska risken för att tumören återkommer. Men om den andra körteln också påverkas eller om jag redan har tagit bort den tidigare, tar läkaren endast bort den drabbade delen av körtlarna och håller den friska delen.
I allmänhet kan den friska körtlar behålla sin funktion och producera de nödvändiga hormonerna för kroppen. Men när denna produktion äventyras kan läkaren förskriva hormonersättning, vilket kan göras hela livet.
Behandling mot malignt feokromocytom
Även om det är ganska sällsynt kan feokromocytom också vara en ondartad tumör, och i dessa fall kan det efter operation bli nödvändigt att genomgå kemoterapi eller strålbehandling för att eliminera alla maligna celler eller metastaser, beroende på tumörens utveckling.
Tecken på förbättring
De första tecknen på förbättring visas ungefär en vecka efter att behandlingen med läkemedlen börjat och inkluderar en minskning av blodtrycket och hjärtfrekvensen. Efter operationen försvinner alla symtom helt. Men vid malign cancer kan vissa symtom fortfarande bibehållas eller till och med tecken på cancer med metastaser såsom smärta utan uppenbar orsak eller viktminskning, till exempel..
Tecken på försämring
Tecken på försämring är vanligare medan behandlingen inte påbörjas och kan inkludera ökade skakningar, svår huvudvärk och andnöd, samt markanta ökningar i blodtrycket och hjärtfrekvensen.
