Behandling för aortaaneurysm

Behandlingen för aneurysmer i aorta varierar beroende på svårighetsgraden av aneurismen, regionen där den är belägen och andra sjukdomar som personen kan ha, såsom högt blodtryck, diabetes, hjärtsvikt, kronisk obstruktiv lungsjukdom och perifer kärlsjukdom. Det är ofta nödvändigt att först behandla dessa tillhörande sjukdomar för att få större chans att bota aneurismen. Det är också vanligtvis nödvändigt att genomgå en operation, som förbikopplingen, när det inte finns tillräckligt med blod som når hjärtat.

Behandling av torakala aortaaneurysmer

Behandlingen av torakala aortaaneurysmer kan göras på två sätt:

• Vid aneurysmer mindre än 5 cm och utan förekomst av symtom: klinisk uppföljning med regelbundna undersökningar;
• Aneurysmer större än 6 cm, personer som har symtom eller när en progressiv ökning av aneurysm observeras: operation.

Thoraciska aortaaneurysmer är relativt sällsynta och personen har vanligtvis inga symtom. Operationen utförs med målet att ta bort den del av aorta som presenterar aneurismen, vilket i vissa fall är nödvändigt att placera ett rör för att ersätta blodkärlet.

Behandling av abdominala aortaaneurysmer

Behandlingen av abdominala aortaaneurysmer kan utföras på två sätt beroende på varje patients egenskaper, såsom ålder och tillhörande sjukdomar:

• kirurgi: den del av aorta som presenterar aneurismen tas bort och ett rör byts ut för att ersätta den del av aorta som togs bort.
• Endovaskulär behandling: röret som ersätter delen av aorta med aneurismen placeras genom en öppning gjord i lårbensartären, som ligger i låret.

Abdominala aortaaneurysmer är vanligtvis en konsekvens av åderförkalkning och arteriell hypertoni gynnar dess början. I de flesta fall är aneurysmen belägen under njurartärerna och kallas en infra-renal aorta aneurysm.

Komplikationer som kan uppstå vid operation

Komplikationer som kan uppstå under operation eller postoperativt är:

• blödning;
• Myokardiell ischemi: otillräckligt blod som når hjärtat;
• Skada på bukorgan;
• Ischemi i sigmoid kolon: otillräckligt blod som når en region i tjocktarmen;
• Ischemi i nedre extremiteterna: otillräckligt blod som når benen;
• Sexuell impotens;
• paraplegi;

Under dagarna efter operationen, medan personen fortfarande är inlagd på sjukhus, kan också komplikationer som infarkt, lunginflammation och njursvikt uppstå. Sena komplikationer kan vara:

• Infektion av röret som används för att ersätta den del av aorta som hade aneurysmen;
• Trombos, som är bildandet av blodproppar i kärlen;
• Bildande av andra aneurysmer på olika platser.

Beroende på patientens ålder och närvaron av andra sjukdomar kan det vara nödvändigt att genomgå en bypass-operation innan aneurysmen korrigeras. Se hur man klär sig och hur man lindrar smärta efter operationen på: allmän vård efter operation.

Vad kan hända om du inte behandlar aneurysmen

När de är obehandlade tenderar aortaaneurysmer att öka i storlek och brott, vilket orsakar allvarlig inre blödningar och en ökad risk för dödsfall. Andra komplikationer kan vara trombos och emboli, vilket är när en blodpropp täpper ett kärl. Om till exempel tilltäppning sker i ett kärl i hjärnan kan det orsaka stroke. Prognosen är bättre hos personer som inte har några symtom, men dödligheten är fortfarande hög vid denna sjukdom.

Hur man förhindrar aortaaneurysmer

Det bästa sättet att förhindra aneurysmer är att kontrollera tillhörande sjukdomar, såsom åderförkalkning, perifer arteriell sjukdom, hypertoni och kronisk obstruktiv sjukdom. Således måste personen genomgå behandling och diet för att kontrollera kolesterol och högt blodtryck, träna regelbundet, undvika alkoholhaltiga drycker och sluta röka. Se hur du äter en hjärta diet.