Multipelt myelom Vad är det, symptom och behandling

Multipelt myelom är en cancer som påverkar cellerna som produceras av benmärgen, kallad plasmocyter, som börjar ha sin funktionsnedsättning och föröka sig på ett oroligt sätt i kroppen..

Denna sjukdom är vanligare hos äldre, och i de tidiga stadierna orsakar den inte symtom förrän multiplikationen av ofullkomna plasmaceller ökar mycket och orsakar tecken och symtom som anemi, benförändringar, ökad blodkalcium, nedsatt njurfunktion och ökad njurfunktion. risk för infektioner.

Multipelt myelom betraktas fortfarande som en obotlig sjukdom, men med de behandlingar som för närvarande är tillgängliga är det möjligt att få perioder med stabilisering av sjukdomen i flera år och till och med decennier. Behandlingsalternativ indikeras av hematologen och inkluderar kemoterapi med en kombination av mediciner, förutom benmärgstransplantation.

Huvudtecken och symtom

I det första steget orsakar inte sjukdomen symtom. I ett mer avancerat stadium kan multipelt myelom orsaka:

• Minskad fysisk kapacitet;
• trötthet;
• svaghet;
• Illamående och kräkningar;
• Förlust av aptit;
• viktminskning;
• Bensmärta;
• Ofta benfrakturer;
• Blodsjukdomar, såsom anemi, minskade vita blodkroppar och blodplättar. Läs mer om denna allvarliga benmärgskomplikation.
• Förändring i perifera nerver.

Symtom relaterade till ökade kalciumnivåer, såsom trötthet, mental förvirring eller arytmi, samt förändringar i njurfunktionen, såsom urinförändringar, kan också ses..

Hur du bekräftar

För att diagnostisera multipelt myelom kommer hematologen, förutom klinisk utvärdering, att begära test som hjälper till att bekräfta denna sjukdom. den myelogram Det är en viktig undersökning, eftersom det är ett benmärgsaspirat som gör det möjligt att analysera cellerna som utgör märgen, att kunna identifiera plasmocytklustret, som i sjukdomen upptar mer än 10% av denna plats. Förstå vad myelogram är och hur det görs.

En annan viktig examen kallas proteinelektrofores, vilket kan göras med ett blod- eller urinprov och som kan identifiera ökningen i defekt antikropp producerad av plasmocyter, kallad protein M. Dessa test kan kompletteras med immunologiska test, såsom proteinimmofixation.

Det är också nödvändigt att utföra test som övervakar och utvärderar komplikationerna av sjukdomen, såsom blodantal för att bedöma anemi och blodsjukdomar, kalciummätning, som kan vara förhöjd, kreatinintest för att kontrollera njurfunktion och benavbildningstester, såsom röntgenbilder och MRI.

Hur multipelt myelom utvecklas

Multipelt myelom är en cancer av genetiskt ursprung, men dess exakta orsaker är ännu inte helt förstås. Det orsakar en störande multiplikation av plasmaceller, som är viktiga celler som genereras i benmärgen med funktionen att producera antikroppar för att försvara organismen.

Hos personer med denna sjukdom kan dessa plasmocyter generera kluster som ackumuleras i benmärgen, vilket orsakar förändringar i dess funktion, och även på andra olika platser i kroppen, såsom ben.

Dessutom producerar plasmocyter inte antikroppar på rätt sätt, utan producerar i stället ett värdelöst protein som kallas M-protein, med en större benägenhet för infektioner och chanser att orsaka hinder i njurfiltreringsrören..

Multipelt myelom är härdbart?

Nuförtiden har behandlingen av multipelt myelom utvecklats avsevärt i förhållande till tillgängliga läkemedel, så även om det fortfarande inte sägs att denna sjukdom har ett botemedel, är det möjligt att leva med det på ett stabiliserat sätt under många år.

Tidigare hade en patient med multipelt myelom en överlevnad på 2, 4 eller högst 5 år, men idag och med korrekt behandling är det möjligt att leva i mer än 10 eller 20 år. Det är dock viktigt att komma ihåg att det inte finns någon regel, och att varje fall varierar beroende på flera faktorer, som ålder, hälsotillstånd och svårighetsgraden av sjukdomen..

Hur behandlingen görs

Läkemedelsbehandling är endast indicerad för patienter med multipelt myelom med symtom, och de som har onormala undersökningar men som inte har några fysiska klagomål bör stanna hos hematologen, med en frekvens som bestäms av honom, vilket kan vara var sjätte månad. till exempel.

Några huvudsakliga läkemedelsalternativ inkluderar till exempel Dexametason, Cyclofophamid, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin eller Vincristine, som styrs av hematologen, vanligtvis kombinerade, i cykoter av kemoterapi. Dessutom testas flera mediciner för att alltmer underlätta behandlingen av patienter med denna sjukdom.

Benmärgstransplantation är ett bra alternativ för att hantera sjukdomen väl, men det rekommenderas endast för patienter som inte är särskilt gamla, helst under 70 år, eller som inte har allvarliga sjukdomar som begränsar deras fysiska kapacitet, t.ex. hjärta- eller lungsjukdom. Ta reda på mer om hur benmärgstransplantation utförs, när det indikeras och riskerna.