Hur är återhämtningen och den nödvändiga vården efter att mjälten har tagits bort

Splenektomi är en operation för att ta bort hela eller en del av mjälten, som är ett organ beläget i bukhålan och ansvarar för att producera, lagra och eliminera vissa ämnen från blodet, förutom att producera antikroppar och upprätthålla kroppens balans, förebygga infektioner.

Den viktigaste indikationen för splenektomi är när det finns en viss skada eller brist på armen, men denna operation kan också rekommenderas i fall av blodsjukdomar, vissa typer av cancer eller på grund av förekomsten av icke-maligna cyster eller tumörer. Kirurgi görs vanligtvis genom laparoskopi, där små hål görs i buken för att avlägsna organet, vilket gör ärret mycket litet och återhämtningen snabbare.

Hur man förbereder sig för operationen

Innan splenektomi rekommenderar läkaren att utföra blodprover och ultraljud eller tomografi för att bedöma personens allmänna tillstånd och förekomsten av andra förändringar, till exempel gallsten, till exempel. Dessutom kan administration av vacciner och antibiotika rekommenderas veckor före ingreppet för att minska risken för infektioner.

När kirurgi indikeras

Den viktigaste indikationen på att mjälten avlägsnas är när ett brott i detta organ verifieras på grund av magtrauma. Andra indikationer för splenektomi är emellertid:

Miltcancer;
Spontanbrott i mjälten, i fallet med leukemi, främst;
spherocytosis;
Sicklecellanemi;
Idiopatisk trombocytopenisk purpura;
Miltabcess;
Medfödd hemolytisk anemi;
Iscensättning av Hodgkins lymfom.

Beroende på graden av mjälteförändring och risken att denna förändring kan innebära för personen, kan läkaren indikera delvis eller totalt borttagande av organet.

Hur mjälten tas bort

I de flesta fall indikeras laparoskopi, med 3 små hål i buken, genom vilka rör och instrument som är nödvändiga för avlägsnande av mjälten passerar, utan att behöva göra ett stort snitt. Patienten behöver generell anestesi och operationen tar i genomsnitt 3 timmar och läggs in på sjukhus i cirka 2 till 5 dagar.

Denna kirurgiska teknik är mindre invasiv och orsakar därför mindre smärta och ärret är mindre, vilket gör återhämtningen och återgår till dagliga aktiviteter snabbare. I vissa fall kan det dock vara nödvändigt att ha en öppen operation med ett större snitt.

Risker och möjliga komplikationer av operationen

Efter operation för att avlägsna mjälten är det normalt att patienten upplever smärta och en viss begränsning för att utföra dagliga aktiviteter ensam, och att behöva hjälp från en familjemedlem för att utföra hygienvård, till exempel. Trots att det anses säkert kan laparoskopikirurgi ge komplikationer som hematom, blödning eller pleural effusion. Emellertid kan öppen operation medföra fler risker.

Omsorg för dem som tog bort mjälten

Efter avlägsnande av mjälten minskas kroppens förmåga att bekämpa infektioner och andra organ, särskilt levern, ökar dess förmåga att producera antikroppar för att bekämpa infektioner och skydda kroppen. Således är huden mer benägen att utveckla infektioner genom Pneumococcus, meningococcus och Haemophilus influenzae, och så borde det:

Få vaccinerna multipurpose mot pneumococcus och konjugatvaccin för Haemophilus influenzae typ B och meningokocker typ C, mellan 2 veckor före och 2 veckor efter operationen;
Skaffa vaccinet för pneumokocker var femte år (eller med kortare intervall i fall av segdcellanemi eller lymfoproliferativa sjukdomar);
Tar antibiotika låg dos under livet eller ta bensatinpenicillin var tredje vecka.

Dessutom är det också viktigt att äta hälsosamt, undvika livsmedel med mycket socker och fett, träna regelbundet, undvika plötsliga temperaturförändringar för att undvika förkylning och influensa och inte ta medicin utan medicinsk rådgivning.