Överskott av kalcium (Hyperkalcemi) orsaker, symptom och behandling
Hyperkalcemi motsvarar överskottet av kalcium i blodet, i vilket mängder av detta mineral verifieras över 10,5 mg / dL i blodprovet, vilket kan indikera förändringar i parathyreoidkörtlarna, tumörer, endokrina sjukdomar eller på grund av biverkningar av vissa mediciner.
Denna förändring orsakar vanligtvis inte symtom eller orsakar endast milda symtom, såsom dålig aptit och illamående. Men när kalciumnivåerna ökar överdrivet och håller sig över 12 mg / dl kan det orsaka symtom som förstoppning, ökad mängd urin, dåsighet, trötthet, huvudvärk, arytmier och till och med koma.
Behandlingen av hyperkalcemi varierar beroende på dess orsak, och anses vara en nödsituation om den orsakar symtom eller når värdet 13 mg / dl. Som ett sätt att minska kalciumnivåerna kan läkaren indikera användningen av serum i venen och läkemedel såsom diuretika, kalcitonin eller bisfosfonater, till exempel.
Möjliga symtom
Även om kalcium är ett mycket viktigt mineral för benhälsa och för de vitala processerna i kroppen, kan det, när det är i överflöd, påverka kroppens funktion negativt och orsaka tecken som:
- Huvudvärk och överdriven trötthet;
- Känsla av konstant törst;
- Ofta lust att urinera;
- Illamående och kräkningar;
- Minskad aptit;
- Förändringar i njurfunktion och risk för stenbildning;
- Ofta kramper eller muskelspasmer;
- Hjärtarytmier.
Dessutom kan personer med hyperkalcemi också uppleva symtom relaterade till neurologiska förändringar som minnesförlust, depression, lätt irritabilitet eller förvirring, till exempel.
Huvudsakliga orsaker till hyperkalcemi
Den huvudsakliga orsaken till överskott av kalcium i kroppen är hyperparatyreoidism, där de små paratyreoidkörtlarna, som finns bakom sköldkörteln, producerar över ett hormon som reglerar mängden kalcium i blodet. Emellertid kan hyperkalcemi också hända till följd av andra situationer, till exempel:
- Kroniskt njursvikt;
- Överskott av vitamin D, främst på grund av sjukdomar som sarkoidos, tuberkulos, coccidioidomycosis eller överdriven konsumtion;
- Biverkningar av att använda vissa mediciner såsom litium, till exempel;
- Tumör i ben, njurar eller tarmar i ett avancerat skede;
- Tumör i bukspottkörtelöarna;
- Multipelt myelom;
- Mjölk-alkalisyndrom, orsakat av överdrivet kalciumintag och användning av antacida;
- Pagets sjukdom;
- hypertyreoidism;
- Multipelt myelom;
- Endokrinologiska sjukdomar såsom tyrotoxikos, feokromocytom och Addisons sjukdom.
Malign hypercalcemia uppstår på grund av produktionen av ett hormon som liknar parathyreoideahormonet av cellerna i en tumör, vilket orsakar svår och svår att behandla hypercalcemia. En annan form av hyperkalcemi i cancerfall uppstår på grund av benskador orsakade av benmetastaser.
Hur du bekräftar diagnosen
Diagnosen av hyperkalcemi kan bekräftas genom ett blodprov, som upptäcker totala kalciumvärden över 10,5 mg / dl eller joniskt kalcium över 5,3 mg / dl, beroende på det utförda laboratoriet.
Efter att ha bekräftat denna förändring måste läkaren beställa test för att identifiera dess orsak, som inkluderar mätning av PTH-hormonet producerat av paratyreoidkörtlar, avbildningstester som tomografi eller MRI för att undersöka förekomsten av cancer, förutom att bedöma vitamin D-nivåer. , njurfunktion eller närvaron av andra endokrinologiska sjukdomar.
Hur behandlingen görs
Behandlingen av hyperkalcemi indikeras vanligtvis av endokrinologen, huvudsakligen enligt dess orsak, som inkluderar användning av läkemedel för att kontrollera hormonnivåer, utbyte av läkemedel för andra som inte har hyperkalcemi som biverkning eller operation för att ta bort tumörer som kan orsaka överflödigt kalcium, om detta är orsaken.
Behandlingen utförs inte brådskande, utom i de fall där symtom orsakas eller när kalciumnivån i blodet når 13,5 mg / dl, vilket representerar en viktig hälsorisk.
Således kan läkaren förskriva hydrering i venen, slingdiuretika, såsom furosemid, kalcitonin eller bisfosfonater, för att försöka minska kalciumnivåerna och undvika förändringar i hjärtrytmen eller skador på nervsystemet.
Kirurgi för att behandla hyperkalcemi används endast när orsaken till problemet är en funktionsfel i en av paratyreoidkörtlarna, och det rekommenderas att ta bort det ...