Endometrios i äggstocken (endometriom) Symtom och behandling

Ovarial endometrios, även kallad endometrioma, beror på förekomsten av endometrial vävnad, endometriala körtlar eller stroma, vävnader som endast bör vara inuti livmodern, som också täcker äggstocken. Läkaren kan upptäcka att kvinnan har endometrios i äggstocken genom transvaginal eller bäcken ultraljud, som främst upptäcker en äggstockscyst större än 2 cm, fylld med mörk vätska. 

Normalt, när kvinnan har endometrios i äggstocken, har hon också endometrios i tarmen, denna situation beaktas för djup endometrios, eftersom vävnaden har spridit sig till flera områden. Det finns praktiskt taget inga fall av isolerad endometriom, eftersom det alltid finns andra drabbade platser. 

Endometriomasymtom

Endometriom anses vara en godartad förändring, men tecken och symtom kan förekomma som kan vara obekväma för kvinnor och vara en indikation på endometrios i äggstocken, såsom:

• Svårigheter att bli gravid, även efter 6 månader till 1 års försök;
• Mycket svår kolik under menstruationen;
• Blod i avföringen, särskilt under menstruationen;
• Smärta under intim kontakt.

Diagnosen ställs av gynekologen baserat på vaginal beröringsundersökning och bildundersökningar, till exempel transvaginal ultraljud, i vilken tarmen bör tömmas tidigare, eller genom magnetisk resonansavbildning. Dessa test kommer att belysa de drabbade platserna, som bestämmer behandlingen.

Behandling för endometrios i äggstocken

Behandlingen beror på kvinnans ålder, reproduktionslyst, symtom och sjukdomens omfattning. I fall där vävnaden är mindre än 3 cm kan läkemedelsanvändning vara effektiv, vilket minskar symtomen, men i svårare fall, med en cysta som är större än 4 cm, rekommenderas laparoskopisk kirurgi för att skrapa endometrial vävnad eller även ta bort äggstockarna.

Endometriom försvinner inte ensam, inte ens med användning av p-piller, men dessa kan minska risken för att utveckla en ny endometriom efter dess borttagning genom operation.

I vissa fall kan gynekologen också indikera användningen av vissa mediciner för att lindra symtomen och förhindra utvecklingen av endometriom, men denna indikation görs ofta för kvinnor som redan är i klimakteriet..

Endometriom kan hindra graviditet?

När äggstocken äventyras blir mängden producerade ägg mer reducerad, vilket gör att kvinnans fertilitet försämras. Chanserna för graviditet hos kvinnor med endometriom minskar varje månad beroende på sjukdomens utveckling. Dessutom kan läkaren rekommendera operation för att ta bort denna vävnad, särskilt när sjukdomen redan är mer avancerad, men själva operationen kan negativt påverka äggstocken och försämra kvinnans fertilitet.. 

Således kan läkaren rekommendera att kvinnan inleder försök att bli gravid så snart som möjligt eller kan indikera äggfrysningstekniken, så att kvinnan i framtiden kan avgöra om hon vill ha konstgjord insemination och få barn.

Endometriom kan förvandla cancer? 

Sällan kan en endometriom förvandlas till cancer, även om det kan hända, antalet drabbade kvinnor är mycket litet. Dessutom är det inte någon endometriom som kan förvandlas till cancer, bara det atypiska endometriomet, som kan vara relaterat till utvecklingen av endometrial cancer eller klar cellcancer. Således kommer mer än 95% av kvinnor med endometriom inte att ha cancer.