Ectopic Embarazo Vad är, symptom och behandling
Ektopisk förlägenhet den tubariska förlägenhet är en gestation som är implanterad utanför livmodern i äggledarna, och som är dömd att inte utvecklas eftersom embryot inte kan röra sig som livmodern och rören inte kan distansera som livmodern kan. , kan de orsaka ett brott i rören och riskera kvinnans liv.
De huvudsakliga orsakerna till ektopisk förlägenhet är användningen av en IUD, som lider av endometrios, har en sexuellt överförd infektion såsom klamydia eller har den ansluten till äggledarna. Se mer om klamydial infektion.
Vanligtvis identifieras det ektopiska embargot upp till 10 veckors dräktighet med hjälp av en ultraljudssökning, men det kan också upptäckas senare. Men om problemet inte upptäcks kan det uppstå ett brott i det brustna hornet, vilket kan orsaka inre blödningar och kan vara dödligt..
Huvudtecken och symtom
Vissa tecken och symtom som kan indikera att barnet är livmodern, inklusive smärta på sidan av buken som förvärras varje dag, finns alltid och producerar vaginal blödning, vilket kan börja med några droppar blod, men ibland är de rikligare.
Innan försäljningen av läkemedlet på apoteket ska du kunna upptäcka att kvinnan är embarvas, men det är inte möjligt att veta om en ektopisk dos krävs, så en ultraljudundersökning krävs för att verifiera exakt var barnet befinner sig. Eftersom det ektopiska embargot går sönder före de 12 veckorna av graviditeten, finns det ingen tid för buken att växa tillräckligt för att bli märkt av andra människor. Mer information om symptom och diagnos av tubal förlägenhet.
Vid en normal leverans med Beta HCG mellan 1000 och 2000 mIU / ml, måste graviditetspåsen vara inuti livmodern genom en transvaginal ultraljud.
Orsaker till ektopisk förlägenhet
Möjliga orsaker till ektopisk förlägenhet inkluderar:
- Användning av en intrauterin enhet (IUD);
Ärr från bäckenkirurgi;
Bäckeninflammation;
Endometrios, som är tillväxten av livmoderns livmodersvävnad;
Tidigare ektopisk embarazo;
Salpingit: Inflammation eller deformation av äggledarna;
Klamydiakomplikationer;
Kirurgi på äggledarna;
Ädelsten i äggledarna;
Vid infertilitet;
Har horn anslutna.
Det finns också faktorer som ökar risken för att kvinnor presenterar ett ektopiskt embargo, som ålder över 35 år, in vitro-befruktning och har flera sexuella parader. Se mer om inflammation i rören kan göra det svårt.
Behandlingar för ektopisk förlägenhet
Behandling mot ektopisk förlägenhet, som utvecklas i äggledaren i äggstocken, kan utföras genom användning av läkemedlet Methotrexat, som inducerar abort och kirurgi för att extrahera embryot och rekonstruktion av röret..
När mediciner indikeras
Läkaren kan besluta om användning av mediciner som metotrexat 50 mg injicerbart, när ektopisk embargo upptäcks före 8 veckor av graviditeten, kvinnan uppvisar inte brott i röret, graviditetspåsen har mindre än 5 cm, och undersökningen Beta HCG är mindre än 2 000 mIU / ml och hjärtat av embryot i slutet.
I detta fall tar kvinnan en dos av detta läkemedel och måste efter 7 dagar utföra en ny Beta HCG, som måste upptäckas. Om läkaren anser det nödvändigt kan han ange ytterligare en dokumentation för att bekräfta att problemet är löst. Beta HCG måste upprepas på 24 timmar och var 48: e timme för att verifiera att det gradvis minskar.
Under denna behandling som kan pågå i upp till 3 veckor rekommenderas:
Ta inte vaginal beröringsundersökningen eftersom det kan orsaka vävnadsbrott;
Inte har intim kontakt;
Undvik exponering för solen eftersom medicinen kan fläcka huden;
Ta inte antiinflammatoriska läkemedel på grund av risken för anemi och mag-tarmproblem relaterade till medicinen.
Ultraljudet kan utföras en gång i veckan för att kontrollera att massan har försvunnit, även om HCG-beta-nivåerna har minskat, det finns fortfarande en möjlighet till ett brott i röret..
När en operation indikeras
Operationen för embryoekstraktionen kan utföras genom laparotomi av den öppna operationen, vilket indikerar i följande situationer: när embryot har mer än 4 cm i diameter; Beta HCG-examen är mer än 5000 mIU / ml; när det finns tecken på att hornet brister, vilket sätter kvinnans liv i fara.
I alla fall kan barnet inte överleva och embryot måste extraheras helt, så det kan inte implanteras inuti livmodern..
Det är möjligt att lämna efter operationen?
Om hornen på sufrieron doño under ektopisk invigning har kvinnan möjlighet att falla embarazada igen. Men om ett brott eller skada har inträffat i ett av äggledarna, möjligheterna till att fortsätta, och i händelse av att båda rören skadas, är den mest livskraftiga lösningen befruktning. in vitro.
Typer av ektopiska embargo
Ektopisk förlägenhet är ett sällsynt tillstånd, men det vanligaste är att det utvecklas i ett av äggledarna, men det kan också utvecklas i andra delar av kroppen, och av det skälet kan det finnas ett ektopiskt embargo på äggstocken, ektopisk bukembargo eller livmoderhalsembargo som fostret växer i livmodern. Typerna av ektopiska embargo är mindre vanliga:
Interstitiell ektopisk embarazo: Uppstår när embryot utvecklas till hornets mellanliggande segment. I detta fall är det en ökning av Beta HCG och behandlingen utförs vanligtvis med läkemedel och kaliumklorid i olika doser;
Cervical embarazo: När embryot bröt ut i livmodern, vilket kunde generera kraftiga blödningar. Behandlingen skulle kunna utföras med embolisering, curettera den lokala injektionen av Methotrexat;
Ektopisk förlägenhet på kejsarsnittet: Det är mycket sällsynt, men det kan hända och kräver behandling med läkemedel Methotrexat och folsyra, i ungefär en vecka;
Ovarian Embarazo: Upptäcker ibland endast under curettage och därför används inte Methotrexate;
Heterotopisk Embarazo: När embryot bryts ned mellan livmodern och röret, men det diagnostiseras vanligtvis efter rörets brott och på grund av behandlingen men används i operationen.
Förutom dessa typer finns det också ett ektopiskt bukembargo, vilket är när barnet utvecklas i bukhinnan mellan organismerna. Detta är ett mycket sällsynt tillstånd och varje fall måste utvärderas individuellt. Det är en komplicerad fråga eftersom när barnet växer, bildar mammans organismer piller och blodkärlen kan brista och det kan vara dödligt. Det finns emellertid rapporter om kvinnor som lyckades få barnet att leverera vid 38 veckors graviditet och utfört kejsarsnitt för förlossningen..
