Hemoglobinelektrofores som utförs och normala värden

Hemoglobinelektrofores är en diagnostisk teknik som syftar till att identifiera de olika typerna av hemoglobin som finns i blodomloppet. Hemoglobin eller Hb är ett protein som finns i erytrocyter och ansvarar för bindning till syre, vilket tillåter transport till vävnaderna. Läs mer om hemoglobin.

Baserat på identifiering av typen av hemoglobin är det möjligt att bekräfta om personen har någon sjukdom relaterad till hemoglobinsyntes, till exempel talassemi eller sigdcellanemi. För att bekräfta diagnosen skulle emellertid ytterligare hematologisk och biokemisk analys behövas..

Vad är det för??

Hemoglobinelektrofores uppmanas att identifiera strukturella och funktionella förändringar relaterade till hemoglobinsyntes. På detta sätt kan läkaren rekommendera att diagnostisera sigdcellcellanemi, hemoglobin C-sjukdom och till exempel differentiera talassemi. Enligt talasemierna och deras huvudsakliga symtom.

Dessutom kan du ansöka i syfte att genetiskt råda personer som vill till exempel informera sig själva om att det finns en möjlighet att barnet har någon typ av blodförändring relaterad till hemoglobinsyntes. Elektrofores kan också begäras som ett rutinprov för uppföljning av patienter som diagnostiserats med olika typer av hemoglobin.

När det gäller nyfödda, identifieras typen av hemoglobin med hjälp av neonatal storlek, vilket är viktigt för exempelvis diagnos av segdcellanemi. Beroende på antalet sjukdomar som upptäckts med hjälp av neonatal storlek.

Hur det sker?

Hemoglobinelektrofores utförs genom att få ett blodprov av en utbildad professionell, det beror på att felaktigt erhållande kan ge hemolys, om det bestämmer, förstörelse av erytrocyter, kan störa resultatet.

Det måste tas med patienten i minst 4 timmar och provet måste skickas till laboratoriet för analys, i vilket fall de typer av hemoglobin som finns i patienten identifieras. I en del analys är det inte nödvändigt att vara på laboratoriet för att ta provet, så det är viktigt att söka vägledning från laboratoriet och läkaren om laboratoriet för att utföra analysen.

Typen av hemoglobin identifieras med hjälp av elektrofores i alkaliskt pH (cirka 8,0 - 9,0), vilket är en teknik baserad på migrationstabellen för molekylen när den är ansluten till en elektrisk ström, för att kunna visualisera band med noggrannhet till molekylens storlek. Enligt mönstret för erhållna band utförs jämförelsen med det normala mönstret och på detta sätt identifiering av onormala hemoglobiner.

Tolkning av resultat

Enligt det presenterade bandmönstret är det möjligt att identifiera typen av hemoglobin hos patienten. Hemoglobin Al (HbA1) har en högre molekylvikt, även om så mycket migration observeras, även om HbA2 är lättare, kvar i gelens bakgrund. Detta bandmönster tolkas i laboratoriet och skickas som en rapport till läkaren och patienten som informerar om vilken typ av hemoglobin som identifierats.

Fosterhemoglobin (HbF) förekommer i högre koncentrationer hos barnet, emellertid när HbF-koncentrationerna minskar, när HbA1 ökar. På detta sätt varierar koncentrationerna av varje typ av hemoglobin beroende på ålder, vanligtvis:

Hemoglobintyp	Normalt värde
HbF	1 till 7 dagars ålder: upp till 84%; 8 till 60 dagars ålder: upp till 77%; 2 till 4 månaders ålder: upp till 40%; 4 till 6 månaders ålder: upp till 7,0% 7 till 12 månaders ålder: upp till 3,5%; 12 till 18 månaders ålder: upp till 2,8%; Vuxen: 0,0 till 2,0%
HbA1c	Mer än 95%
HbA2	1,5 - 3,5%

Vissa människor uppvisar emellertid strukturella eller funktionella förändringar relaterade till hemoglobinsyntes, vilket resulterar i onormala eller varierande hemoglobiner, till exempel HbS, HbC, HbH och Barts Hb.

På detta sätt, från elektrofores av hemoglobiner, är det möjligt att identifiera förekomsten av onormala hemoglobiner och med hjälp av en annan diagnostisk teknik, HPLC, är det möjligt att koncentrera normala och onormala hemoglobiner, vilket indikerar:

Hemoglobinresultat	Diagnostiska hypoteser
Närvaro av HBSS	Sjukcellanemi, som kännetecknas av förändring i form av erytrocyten på grund av en mutation i beta-cellen i hemoglobin.
Närvaro av HBA	Jag har sicklecellsjukdom, eftersom personen är bäraren av sigdcellanemi, men det finns inga symtom, men jag kunde inte överföra släkten till andra generationer.
Närvaro av HbC	Indikator för sjukdomen Hemoglobin C, i vilken HbC-kristaller kan observeras i blodröret, särskilt när patienten är HbCC, i vilken person har hemolytisk anemi med varierande grad.
Presencia de la Barts hb	Närvaron av denna typ av hemoglobin indikerar ett allvarligt tillstånd som kallas fetala hydrops, vilket kan leda till dödsfall och följaktligen abort.
Närvaro av HBH	Hemoglobin H-sjukdomsindikator, som kännetecknas av extravaskulär utfällning och hemolys.

I fallet med en diagnos av sigdcellanemi med hjälp av neonatal storlek är det normala resultatet HbFA (barnet kan ha både HbA och HbF, vilket är normalt), men resultaten är HbFAS och HbFS indikansk segelcellanemi.

Den differentiella diagnosen av talasemier kan också utföras genom att mäta elektrofores av hemoglobin förknippat med HPLC, medan man kontrollerar koncentrationerna av alfa-, beta-, delta- och gamma-celler, kontrollerar för partiell närvaro av dessa globin-celler, enligt resultatet, bestäm typ av talassemi.

För att bekräfta diagnosen av någon sjukdom som är relaterad till hemoglobin är det nödvändigt att begära andra tester såsom medicinering av hierarkin, ferritin, transferrin, dessutom, av ett fullständigt blodantal. Mer om tolkningen av blodbilden.