Reaktiv hypoglykemi vad är det, symtom och hur man kan bekräfta

Reaktiv hypoglykemi eller postprandial hypoglykemi är ett tillstånd som kännetecknas av en minskning av blodsockernivåerna upp till 4 timmar efter en måltid och åtföljs också av typiska symtom på hypoglykemi, såsom huvudvärk, skakningar och yrsel..

Detta tillstånd diagnostiseras ofta inte korrekt, eftersom det bara betraktas som en vanlig hypoglykemi och det kan vara relaterat till stress, ångest, irriterande tarmsyndrom, migrän och matintoleranser, till exempel. Reaktiv hypoglykemi måste emellertid diagnostiseras ordentligt så att dess orsak kan undersökas och lämplig behandling kan utföras, eftersom dietförändringar inte är tillräckliga för att behandla reaktiv hypoglykemi..

Hur är diagnosen reaktiv hypoglykemi

Eftersom symptomen på reaktiv hypoglykemi är desamma som för vanlig hypoglykemi görs diagnosen ofta felaktigt.

För att ställa diagnosen postprandial hypoglykemi måste därför Whipple-triaden övervägas, där personen måste presentera följande faktorer för att diagnosen ska kunna slutföras:

• Hypoglykemi-symtom;
• Blodglukoskoncentration uppmätt i laboratoriet under 50 mg / dL;
• Förbättring av symtom efter konsumtion av kolhydrater.

För att få en bättre tolkning av symtomen och de erhållna värdena rekommenderas att om den reaktiva hypoglykemin undersöks, ska personen som uppvisar symtom gå till laboratoriet och få blod samlat efter måltiden och förbli på plats för cirka 5 timmar. Detta beror på att förbättringen av hypoglykemi-symtomen efter kolhydratförbrukning också måste observeras, vilket bör hända efter insamlingen.

Om låga blodkoncentrationer av cirkulerande glukos återfinns i blodprovet och förbättring av symtom efter konsumtion av kolhydrater, är postprandial hypoglykemi avgörande, och utredning rekommenderas att initiera den mest lämpliga behandlingen..

Huvudsakliga orsaker

Reaktiv hypoglykemi är en konsekvens av ovanliga sjukdomar och därför är diagnosen ofta fel. De huvudsakliga orsakerna till reaktiv hypoglykemi är ärftlig fruktosintolerans, post-bariatrisk kirurgisyndrom och insulinom, vilket är ett tillstånd som kännetecknas av överproduktion av insulin i bukspottkörteln, med en snabb och överdriven minskning av mängden cirkulerande glukos. Läs mer om insulinom.

Symtom på reaktiv hypoglykemi

Symtomen på reaktiv hypoglykemi är relaterade till minskningen i mängden glukos som cirkulerar i blodet, och därför är symtomen desamma som för en hypoglykemi till följd av användning av vissa mediciner eller långvarig fasta, varav de viktigaste är:

• huvudvärk;
• hunger;
• darrningar;
• Rörelsesjuka;
• Kallt svett;
• yrsel;
• trötthet;
• Dåsighet eller rastlöshet;
• hjärtklappning;
• Svårigheter med resonemang.

För att den reaktiva hypoglykemin ska bekräftas är det nödvändigt att personen förutom symptomen har låga mängder glukos som cirkulerar i blodet efter måltiden och en förbättring av symptomen verifieras efter konsumtion av sockerhaltiga livsmedel. Identifieringen av orsaken är viktig för inledandet av behandlingen, som fastställs av endokrinologen enligt orsaken.