Vad är tidig menarche, ålder och konsekvenser
Menarche motsvarar flickans första menstruation, som vanligtvis inträffar i tonåren, mellan 9 och 15 år, men som kan variera beroende på livsstil, hormonella faktorer, förekomst av fetma och menstruationshistoria hos kvinnor av samma familj. Det klassificeras som:
- Tidig menarche: när det visas före 8 års ålder,
- Sen menarche: när det visas efter 14 år.
Mer än hälften av de brasilianska flickorna har sin första period tills de är 13 år gamla, och vid 14 års ålder menstruerar redan 90% av flickorna. Men när flickan menstruerar före 8 års ålder, bör föräldrarna ta flickan till barnläkaren för att undersöka vad som händer, eftersom det kan vara sjukdomar involverade..
Tecken och symtom på tidig menark
De första tecknen och symtomen på tidig menark är utseendet före 8 års ålder av:
- Vaginal blödning;
- Liten svullnad i kroppen;
- Könshår;
- Bröstförstoring;
- Ökade höfter;
- Smärta i bukregionen och
- Psykologiska tecken, såsom sorg, irritation eller ökad känslighet.
Flickan kan också märka utsläpp av vitaktig eller gulaktig utsöndring från slidan några månader före menark.
Orsaker till tidig menark
Den första menstruationen har kommit tidigare och tidigare. Före 70-talet var den första menstruationen mellan 16-17 år gammal, men nyligen har flickor menstruerat mycket tidigare, från 9 års ålder i flera länder, och orsakerna är inte alltid tydliga. Några möjliga orsaker till den första menstruationen mycket tidigt är:
- Utan definierad orsak (80% av fallen);
- Mild till måttlig fetma hos barn;
- Det finns misstank för exponering för plast som innehåller bisfenol A sedan födseln;
- Centralskador på nervsystemet, såsom hjärnhinneinflammation, encefalit, cerebral cyste eller förlamning, till exempel;
- Efter strålning i centrala nervsystemet;
- McCune-Albright syndrom;
- Ovariella skador såsom follikulära cyster eller neoplasi;
- Östrogenproducerande binjuretumörer;
- Allvarlig primär hypotyreos.
Dessutom, när flickan utsätts för östrogenhormoner tidigt, kan chansen för tidig menarche ökas. Vissa situationer där flickan kan utsättas för östrogener inkluderar att ta p-piller av modern under graviditet och / eller amning, och att använda salva för att separera de små läpparna, i fall av kvinnlig phimosis, till exempel.
Nödvändiga tentor
När flickan har sin första menstruation före 8 års ålder kan barnläkaren vara misstänksam över eventuella förändringar i hennes hälsa, varför hon normalt utvärderar flickans kropp genom att observera tillväxten av bröst, underarm och ljumskhår, och kan begära undersökningar såsom LH, östrogen, TSH och T4, benålder, ultraljud i bäcken och binjurar. När din första period kommer innan du är 6 år kan du fortfarande beställa tester som MRI i det centrala nervsystemet för att kontrollera om allvarliga förändringar som kan orsaka din period så snart.
Behandling för tidig menark
De viktigaste konsekvenserna av tidig menark är psykologiska och beteendestörningar; ökad risk för sexuella övergrepp; kort status som vuxen; ökad risk för fetma, hypertoni, typ 2-diabetes, hjärt-kärlsjukdom, stroke och vissa typer av cancer, såsom bröstcancer, på grund av tidig exponering för hormonet östrogen.
Således kan barnläkaren föreslå att föräldrarna genomför behandlingen, försenar flickans menarche till 12 års ålder, med månatliga eller kvartalsvisa injektioner av ett hormon som får puberteten att regressera. När den första menstruationen kommer för snart och orsakas av någon sjukdom, måste den behandlas, och menstruationen försvinner och återgår när behandlingen avslutas.