Hemsida » Allmän praxis » Vad är lymfödem och hur man ska behandla

    Vad är lymfödem och hur man ska behandla

    Lymfödem motsvarar ansamling av vätskor i ett visst område av kroppen, vilket leder till svullnad. Denna situation kan inträffa efter operationen, och det är också vanligt efter avlägsnande av lymfkörtlar som drabbats av maligna celler, till exempel på grund av cancer,.

    Även om det är sällsynt kan lymfödem också vara medfødt och uppenbart hos barnet, men det är vanligare hos vuxna på grund av infektioner eller komplikationer från cancer. Behandlingen av lymfödem utförs med fysioterapi under några veckor eller månader för att eliminera överskott av vätska och underlätta rörelsen i det drabbade kroppsområdet..

    Hur man identifierar 

    Lymfödem kan lätt observeras med blotta ögat och under palpation, och det är inte nödvändigt att utföra någon specifik undersökning för dess diagnos, men det kan vara användbart att kontrollera diametern på den drabbade lemmen med ett måttband..

    Lymfödem beaktas när det finns en ökning med 2 cm i omkretsen av vänster arm, jämfört med till exempel mätningarna på höger arm. Denna mätning måste göras på varje drabbad lem var 5 till 10 cm bort och fungerar som en parameter för att kontrollera effekterna av behandlingen. I områden som stammen, könsområdet eller när båda lemmarna påverkas, kan en bra lösning vara att ta fotografier för att utvärdera resultaten före och efter. 

    Förutom lokal svullnad kan personen uppleva en känsla av tyngd, spänning, svårigheter att flytta det drabbade lemmet.

    Lymfödem har ett botemedel? 

    Det är inte möjligt att bota lymfödem eftersom resultatet av behandlingen inte är definitivt, vilket kräver ytterligare en behandlingsperiod. Behandlingen kan emellertid avsevärt minska svullnad, och klinisk och fysisk terapibehandling rekommenderas under cirka 3 till 6 månader..

    I fysioterapi rekommenderas att göra fem sessioner per vecka i den inledande fasen, tills det finns en stabilisering av svullnaden. Efter den perioden rekommenderas att göra ytterligare 8 till 10 veckors behandling, men den här tiden varierar från person till person och den vård du sköter i ditt dagliga liv.

    Hur man behandlar lymfödem 

    Behandlingen av lymfödem bör vägledas av läkaren och sjukgymnasten och kan göras med:

    • åtgärder: som bensopyron eller gamma flavonoider, under medicinsk indikation och övervakning; 
    • sjukgymnastik: det indikeras att utföra manuell lymfatisk dränering anpassad till verkligheten i personens kropp. Lymfatisk dränering efter borttagning av lymfkörtlar är lite annorlunda än vanligt, eftersom det är nödvändigt att rikta lymfen till rätt lymfkörtlar. Annars kan dränering vara skadligt och orsaka ännu mer smärta och obehag;
    • Elastiskt bandage: detta är en typ av bandage som inte är för hårt, som när den placeras korrekt hjälper till att leda lymfen ordentligt och eliminerar svullnaden. Den elastiska hylsan bör användas, enligt rekommendation från läkaren och / eller sjukgymnasten, med en kompression av 30 till 60 mmHg under dagen, och även under utförandet av övningar;
    • bandage: ett spänningsband ska placeras i överlappande lager efter tömning de första 7 dagarna, och sedan 3 gånger i veckan, för att hjälpa till att eliminera ödem. Ärmen rekommenderas för lymfödem i armen och elastisk kompressionsstrumpa för svullna ben;
    • övningar: det är också viktigt att utföra övningar under tillsyn av fysioterapeuten, som kan utföras med en pinne, till exempel, men aeroba övningar indikeras också;
    • Hudvård: man måste hålla huden ren och hydratiserad, undvika att bära hårda kläder eller knappar som kan skada huden, vilket underlättar inträde av mikroorganismer. Således är det att föredra att använda bomullstyg med kardborrband eller skum;
    • kirurgi: kan anges vid lymfödem i könsregionen och vid lymfödem i ben och fötter av primär orsak. 

    Vid övervikt är det viktigt att gå ner i vikt och det rekommenderas också att minska konsumtionen av salt och livsmedel som ökar vätskeansamlingen, såsom industrialiserat och natriumhaltigt, detta eliminerar inte överskott av vätskor relaterade till lymfödem, men det hjälper för att tömma kroppen, som en helhet. 

    När personen har haft ödem under lång tid kan närvaron av fibros, som är en härdad vävnad i regionen, uppstå som en komplikation, i vilket fall specifik terapi för att eliminera fibros måste utföras med manuella tekniker.. 

    Varför lymfödem händer 

    Lymfödem är ackumulering av lymf, som är en vätska och proteiner utanför blod och lymfatisk cirkulation, i utrymmet mellan cellerna. Lymfödem kan klassificeras som:

    • Primärt lymfödem: även om det är mycket sällsynt, är det när det orsakas av förändringar i lymfsystemets utveckling, och barnet föds med detta tillstånd och svullnaden kvarstår hela livet, även om det kan behandlas
    • Sekundär lymfödem: när det händer på grund av viss hinder eller förändring i lymfsystemet på grund av infektionssjukdom, såsom elefantias, obstruktion orsakad av cancer eller följd av dess behandling, på grund av kirurgi, traumatisk skada eller inflammatorisk sjukdom, i detta fall är det alltid inflammation i vävnaderna och risk fibros. 

    Lymfödem är mycket vanligt efter bröstcancer, när lymfkörtlar avlägsnas i tumörborttagningskirurgi, eftersom lymfcirkulationen är nedsatt, och på grund av tyngdkraften ackumuleras överskottsvätska i armen. Läs mer om fysioterapi efter bröstcancer.