Hemsida » Allmän praxis » Vad är malign hyperpermi och hur görs behandlingen

    Vad är malign hyperpermi och hur görs behandlingen

    Malign hypertermi består av okontrollerad ökning av kroppstemperatur, vilket överskrider kroppens förmåga att förlora värme, utan någon förändring i justeringen av det hypotalamiska termoreguleringscentret, vilket är vad som vanligtvis händer i situationer med feber.

    Malign hypertermi kan förekomma hos personer som har en ärftlig avvikelse i skelettmusklerna och som utsätts för inhalerade anestetika, till exempel halotan eller enfluran, och även efter exponering för ett muskelavslappnande medel som kallas succinylkolin.

    Behandlingen består av att kyla kroppen och administrera medicinering i venen, vilket bör göras så snart som möjligt, eftersom malign hypertermi kan vara dödlig.

    Möjliga orsaker

    Malign hypertermi orsakas av en ärftlig anomali som uppstår i den sarkoplasmiska retikulationen i skelettmuskler, vilket orsakar en snabb ökning av mängden kalcium i celler, som svar på administrering av inhalerade anestetika, såsom halotan eller enfluran, till exempel eller på grund av exponering för succinylkolin muskelavslappnande.

    Ta reda på hur allmänbedövning fungerar och vilka risker som är.

    Denna förhöjning av kalcium i skelettmuskulaturen leder till bildandet av en överdriven muskelkontraktur, vilket orsakar en plötslig temperaturökning.

    Vilka symtom

    Symtom på malign hypertermi uppträder vanligtvis vid exponering för anestesi och är hög temperatur, ökad hjärtfrekvens och muskelmetabolism, muskelstivhet och skada, acidos och muskelinstabilitet.

    Hur behandlingen görs

    Malign hypertermi bör behandlas omedelbart genom att avbryta anestesi och administrering i dantrolen-natriumvenen under 24 till 48 timmar, tills personen kan använda läkemedlet oralt, om det fortfarande är nödvändigt.

    Utöver administreringen av detta läkemedel kan personens kropp kylas med fuktiga svampar, fläktar eller isbad, och om dessa externa kylningsåtgärder inte är tillräckliga kan kroppen också kylas internt genom magsköljning med serum. kall fysiologisk.

    I mer allvarliga fall, där temperaturen inte kan sänkas tillräckligt, kan hemodialys eller hjärt-lungomgång med blodkylning vara nödvändigt.