Hemsida » Allmän praxis » Vad är skivepitelcancer i huden

    Vad är skivepitelcancer i huden

    Hudcancer är indelat i två huvudgrupper, melanom och icke-melanom. Icke-melanomtumörer inkluderar basalcellscancer och skivepitelcancer, som representerar majoriteten av maligna hudtumörer.

    Skivepitelcancer i huden utgör den näst vanligaste typen av hudcancer. Denna cancer förekommer i skivepitelcellerna, som utgör överhuden och kan manifestera sig i alla kroppsdelar, inklusive slemhinnor och könsorgan, även om de utvecklas oftare i områden som är mer utsatta för solen..

    Behandlingsalternativ är olika och beror på tumörens storlek, plats och djup, personens ålder och allmänna hälsotillstånd. 

    Vilka är tecken och symtom

    Skivepitelcancer i huden förekommer oftast på hud som utsätts för solen, såsom hårbotten, händer, öron eller läppar. De tecken och symtom som kan uppstå är uppkomsten av en fast, röd klump, ett sår med en fjällig skorpa eller en smärta och grovhet i ett gammalt ärr eller magsår.

    Dessutom kan det också finnas en grov, skalig fläck på läppen som kan utvecklas till en öppen öm, ett rött öm eller grovt magsår i munnen eller utseendet på en vårtsliknande öm på anus eller könsorgan.

    Vilka är riskfaktorerna

    Även om man tror att denna typ av cancer kan vara ärftlig och uppträda spontant är de fall där det finns en större tendens att utveckla skivepitelcancer:

    • Har ljus hud och hår eller blå, gröna eller grå ögon;
    • Ofta exponering för solen, särskilt under de hetaste timmarna;
    • Har en historia av basalcellscancer;
    • Har en sjukdom som kallas xeroderma pigmentosum. Läs mer om denna sjukdom;
    • Var över 50;

    Dessutom är denna sjukdom vanligare hos män än kvinnor.

    Möjliga orsaker

    De vanligaste orsakerna till skivepitelcarcinom i huden är kronisk exponering för solljus, ofta användning av solbränna och hudsår, eftersom cancer kan uppstå i brännskador, ärr, sår, äldre sår och i delar av kroppen som tidigare utsatts för röntgenstrålar eller andra kemikalier.

    Dessutom kan det utvecklas från kroniska infektioner och inflammationer i huden eller hos personer med HIV, autoimmuna sjukdomar eller personer som genomgår eller har genomgått kemoterapi och vissa mediciner som gör immunsystemet svagare, minskar resistensen till sjukdomar och öka risken för att utveckla hudcancer.

    Hur behandlingen görs

    Om de behandlas tidigt kan skivepitelcarcinom i huden botas, annars kan dessa tumörer invadera vävnaderna runt cancer och desinficera huden, och kan också skapa metastaser och nå andra organ, vilket kan leda till döden. Behandlingen måste anpassas till tumörens typ, storlek, läge och djup, personens ålder och allmänna hälsotillstånd.

    Det finns flera sätt att behandla skivepitelcarcinom i huden:

    1. Mohs-operation

    Denna teknik består i att ta bort den synliga delen av tumören, som undersöks under ett mikroskop, och proceduren upprepas tills den sista vävnaden som tas bort är fri från tumörceller. Efter avlägsnande kan såret läka normalt eller rekonstrueras med plastikkirurgi.

    2. Excisional operation

    Med detta förfarande avlägsnas all cancervävnad, såväl som en hudgräns runt lesionen, som en säkerhetsmarginal. Såret stängs med sömmar och den borttagna vävnaden skickas för analys för att verifiera att alla cancerceller har tagits bort.. 

    3. Curettage och elektrodissektion

    I detta förfarande skrapas cancern med ett instrument som kallas en curett, och sedan används en elektro-cauteriserande nål som förstör de onda cellerna och kontrollerar blödningen. Denna procedur upprepas vanligtvis oftare för att säkerställa att alla cancerceller har eliminerats.. 

    Denna procedur anses inte vara effektiv vid mer invasiva och aggressiva karcinom eller cancer i kritiska områden, såsom ögonlock, könsdelar, läppar och öron.. 

    4. Kryokirurgi

    Vid kryokirurgi förstörs tumören genom att frysa vävnaden med flytande kväve, utan behov av skärning eller anestesi. Förfarandet kan behöva upprepas flera gånger så att alla maligna celler förstörs.

    Denna metod används inte ofta för att behandla mer invasiva cancerformer, eftersom den inte är lika effektiv i djupare områden av tumören.

    5. Strålbehandling

    I detta förfarande appliceras röntgenstrålar direkt på lesionen, och anestesi eller skärning är också onödigt, men det är nödvändigt att utföra en serie behandlingar, som administreras flera gånger under en period av cirka en månad..

    Strålbehandling är indicerad för tumörer som är svåra att behandla genom operation eller för situationer där det inte rekommenderas.

    6. Fotodynamisk terapi

    Fotodynamisk terapi används oftast hos personer vars cancer utvecklas i ansiktet eller hårbotten. I detta förfarande används 5-aminolevulinsyra som appliceras på lesionerna och nästa dag används ett starkt ljus. Denna behandling förstör karcinomcellerna utan att orsaka skada på normal vävnad.

    7. Laserkirurgi

    I denna teknik används en laser för att ta bort det yttre lagret av huden och varierande mängder djupare hud, utan att blöda. Riskerna för ärrbildning och pigmentförlust är något högre än i andra tekniker, och återfallshastigheterna liknar de vid fotodynamisk terapi.