Vad är instabil angina och hur behandling sker
Instabil angina kännetecknas av obehag i bröstet, som vanligtvis uppstår i vila och kan kvarstå i mer än 10 minuter. Den är intensiv och nyligen börjad, av intermittent karaktär, och kan vara progressiv, det vill säga den blir mer och mer långvarig och / eller oftare än tidigare.
Bröstsmärtor kan stråla ut till nacken, armen eller ryggen och symtom som illamående, yrsel eller överdriven svettning kan också uppstå, och i dessa fall är det viktigt att omedelbart söka brådskan för korrekt behandling, som vanligtvis består av vid vila och administrering av nitrater, betablockerare och anti-aggregants, såsom AAS eller Clopidogrel, till exempel.
Ofta föregår instabil angina ett hjärtinfarkt, en episod av arytmier eller, mindre ofta, plötslig död. Vet hur man känner igen symptomen på hjärtinfarkt.
Vilka är tecken och symtom
De tecken och symtom som kan uppstå hos en person med instabil angina är smärta eller obehag i bröstet, vilket också kan kännas i axlar, nacke, rygg eller armar och som vanligtvis uppstår spontant i vila, och kan åtföljas av illamående, yrsel, trötthet och överdriven svettning.
Möjliga orsaker
Instabil angina orsakas vanligtvis av ansamling av feta plack inuti hjärtans artärer eller till och med av brott i dessa plack, vilket kan leda till svårigheten av blodflödet i dessa kärl. Eftersom blodet är ansvarigt för att få syre till hjärtmuskelns funktion, minska passagen av blod, minskar syre i organet, vilket orsakar bröstsmärta. Se de huvudsakliga orsakerna till åderförkalkning.
Människor som har en högre risk att drabbas av instabil angina är de som lider av diabetes, fetma, familjehistoria av hjärt-kärlsjukdom, högt blodtryck, högt kolesterol, cigarettbruk, är manlig och har ett stillasittande liv.
Vad är diagnosen
Vanligtvis utför läkaren en fysisk undersökning, som inkluderar blodtrycksmätning och hjärta- och lungutkultation. Dessutom kan tester såsom blodprover, med insamling av hjärtenzymer, elektrokardiogram, ekokardiografi, koronarangiografi och / eller angiografi genom beräknad tomografi, till exempel, också utföras..
Hur behandlingen görs
Patienter med instabil angina bör läggas in och övervakas med kontinuerligt elektrokardiogram för att upptäcka förändringar i ST-segmentet och / eller hjärtarytmier. Vid den initiala behandlingen bör nitrater, beta-blockerare eller kalciumkanalblockerare administreras för att lindra angina och förhindra återfall av bröstsmärta, förutom användning av aggreganter eller blodplättar såsom AAS, clopidogrel, prasugrel eller ticagrelor , för att stabilisera fettplattorna.
Antikoagulantia administreras också vanligen för att minska koaguleringsbildningen, såsom heparin, vilket kommer att göra blodet mer flytande. Antihypertensiva läkemedel, till exempel captopril, kan också användas för att sänka blodtrycket och statiner, såsom atorvastatin, simvastatin eller rosuvastatin, för att stabilisera plack.
Om instabil angina bekräftas genom undersökningar, såsom myocardial scintigraphy eller transthoracic ekokardiografi eller till och med hjärtresonans, måste patienten genomgå hjärtkateterisering under de kommande 24 timmarna.
Vad är skillnaden mellan stabil och instabil angina?
Stabil angina kännetecknas av obehag i bröstet eller armen, vilket inte nödvändigtvis är smärtsamt, och ofta förknippas med fysisk ansträngning eller stress, och lindras efter 5 till 10 minuters vila eller med sublingual nitroglycerin. Läs mer om stabil angina.
Instabil angina kännetecknas också av bröstbesvär, men till skillnad från stabil angina uppträder den vanligtvis i vila, och kan också kvarstå i mer än 10 minuter, vara intensiv och ha en ny början eller vara progressiv, det vill säga mer långvarig eller ofta än tidigare.
