Hemsida » Allmän praxis » Vad är amenorré och hur man ska behandla

    Vad är amenorré och hur man ska behandla

    Amenorré är frånvaron av menstruation, som kan vara primär, när menstruationen inte är tillräckligt för ungdomar mellan 14 och 16 år, eller sekundär, när menstruationen slutar att komma, hos kvinnor som redan har menstruerat tidigare. 

    Amenorré kan hända av flera orsaker, vissa naturliga, såsom graviditet, amning eller kontinuerlig användning av preventivmedel, eller för vissa sjukdomar, från defekter i kvinnans reproduktiva system, förändringar i hormoner i äggstockarna och till och med orsakas av stress, störningar matvanor eller överdriven fysisk träning.

    Typer amenoré

    Frånvaron av menstruation kan inträffa av flera skäl och klassificeras i två typer:

    • Primär amenoré: det är när menstruationen av flickor från 14 till 16 år inte visas, vilket skulle förväntas av kroppens utvecklingstid. I dessa fall kommer gynekologen att göra den kliniska undersökningen och beställa blod- och ultraljudstester, för att undersöka om det förekommer anatomiska förändringar i reproduktionssystemet eller förändringar i hormoner, såsom östrogen, progesteron, prolaktin, TSH, FSH och LH.
    • Sekundär amenoré: det händer när menstruationen slutar att komma av någon anledning, hos kvinnor som tidigare hade menstruerat, i 3 månader, när menstruationen var regelbunden eller i 6 månader, när menstruationen var oregelbunden. Undersökningen görs också av gynekolog, med klinisk gynekologisk undersökning, hormonmätningar, förutom transvaginal eller bäcken ultraljud.

    Det är viktigt att testas för graviditet när det finns amenorré, eftersom det är möjligt att bli gravid även i fall av oregelbunden menstruationscykel eller som var frånvarande under lång tid. 

    Huvudsakliga orsaker

    De huvudsakliga orsakerna till amenoré är graviditet, amning och klimakteriet, som är naturliga orsaker till organismen, i perioder då förändringar i nivåerna av hormonerna progesteron och östrogen är vanliga..

    Andra orsaker till amenorré orsakas emellertid av sjukdom, medicinering eller vanor, såsom:

    orsakerexempel
    Hormonell obalans

    - Hormonförändringar, såsom överskott av prolaktin, testosteron, hyper eller hypotyreos;

    - Hjärnförändringar, såsom dysregulation eller hypofystumör;

    - Polycystiskt äggstocksyndrom;

    - Tidig klimakterium.

    Förändringar av reproduktionssystemet

    - Frånvaro av livmodern eller äggstockarna;

    - Förändringar i strukturen i vagina;

    - Ofullständig jomfruhinne, när menstruationen har ingenstans att gå;

    - Uterin ärr eller Ashermans syndrom;

    Ägglossning hämmas av livsstilsvanor

    - Ätstörningar, såsom anorexi;

    - Överdriven fysisk aktivitet, vanligt hos idrottare;

    - Mycket snabb viktminskning;

    - fetma;

    - Depression, ångest.

    droger

    - Preventivmedel för kontinuerlig användning;

    - Antidepressiva medel, såsom amitriptylin, fluoxetin;

    - Antikonvulsiva medel, såsom fenytoin;

    - Antipsykotiska, såsom haldol, risperidon;

    - Antihistaminer, såsom ranitidin, cimetidin;

    - kemoterapi.

    Hur man behandlar 

    Behandlingen för amenoré beror på orsaken, görs med vägledning av gynekologen, som bestämmer det bästa alternativet för varje fall. Så några alternativ är:

    • Korrigering av kroppens hormonnivåer: Inkluderar användning av läkemedel för att kontrollera prolaktin- och testosteronnivåer, till exempel, eller ersättning av östrogen- och progesteronnivåer för att hålla hormonnivåerna reglerade.
    • Förändrade livsstilsvanor: Hur man går ner i vikt, har en balanserad och hälsosam kost, träna måttlig fysisk aktivitet, förutom att behandla depression och ångest, om någon, enligt psykiaterens vägledning.
    • kirurgi: Kan återupprätta menstruation och öka möjligheten att bli gravid, som vid ofullständig jomfruhinnor, livmår ärr och vissa förändringar i slidan. Men när livmodern och äggstocken är frånvarande kan inte ägglossning eller menstruation fastställas.

    Naturliga behandlingar kan hjälpa i vissa fall med försenad menstruation på grund av förändringar i menstruationscykeln, hos kvinnor utan betydande hormondysregulation eller andra sjukdomar, och några exempel är kanelte och agoniserat te. Se mer om vad du ska göra och terecept för försenad menstruation.

    Är det möjligt att bli gravid med amenorré

    Möjligheten för graviditet, i fall av amenorré, beror på orsaken. Korrigering av hormoner för normal funktion av äggstockarna, kan reglera ägglossningar och fertilitet, eller de kan induceras med användning av mediciner, till exempel Clomiphene, som till exempel möjliggör graviditet på ett naturligt sätt.

    Vid frånvaro av äggstocken är det också möjligt att ha en graviditet genom att donera ägg. I fall där det inte finns livmodern eller stora deformiteter i reproduktionssystemet, som inte löses med operation, är graviditet till en början inte möjlig. 

    Det är viktigt att komma ihåg att kvinnor som har oregelbundna perioder kan bli gravida, även om det är svårare, och därför måste försiktighetsåtgärder vidtas för att undvika oönskade graviditeter. Du bör ha en konversation med gynekologen så att möjligheterna och behandlingarna för varje kvinna utvärderas utifrån deras behov och önskemål i relation till graviditet och preventivmetoder..