Hemsida » Allmän praxis » Vad är metabolisk alkalos och vad som kan orsaka det

    Vad är metabolisk alkalos och vad som kan orsaka det

    Metabolisk alkalos uppstår när blodets pH blir mer basiskt än det borde, det vill säga när det är över 7.45, vilket uppstår i situationer som kräkningar, användning av diuretika eller överdriven konsumtion av bikarbonat, till exempel.

    Detta är en allvarlig förändring, eftersom det kan orsaka obalans av andra blodelektrolyter, såsom kalcium och kalium och orsaka symtom som svaghet, huvudvärk, muskelförändringar, kramper eller hjärtrytm.

    Det är viktigt att kroppen upprätthåller sitt balanserade pH-värde, som bör vara mellan 7,35 och 7,45, för att kroppens metabolism ska fungera korrekt. En annan oroande situation som kan uppstå är när pH är under 7,35 med metabolisk acidos. Vet vad som är och vad som orsakar metabolisk acidos.

    Vilka är orsakerna?

    I allmänhet uppstår metabolisk alkalos på grund av förlusten av H + jonen i blodet eller ackumuleringen av natriumbikarbonat, vilket gör kroppen mer basisk. Några av de huvudsakliga situationerna som orsakar dessa förändringar är:

    • Överdriven kräkningar, en situation som orsakar förlust av saltsyra från magen;
    • Tvätta eller aspirera magen på sjukhuset;
    • Överdriven konsumtion av läkemedel eller alkaliska livsmedel med natriumbikarbonat;
    • Jag använder diuretika, såsom furosemid eller hydroklortiazid;
    • Brist på kalium och magnesium i blodet;
    • Överdriven användning av laxermedel;
    • Biverkningar av vissa antibiotika, till exempel Penicillin eller Carbenicillin, till exempel;
    • Njursjukdomar, såsom Bartter's syndrom eller Gitelmans syndrom.

    Förutom metabolisk alkalos, är ett annat skäl till att blodets pH-värde förblir eftersom det basiska pH-värdet är andningsalkalos, orsakad av brist på koldioxid (CO2) i blodet, vilket gör att det blir mindre surt än normalt, och det händer situationer som mycket snabb och djup andning. Ta reda på mer om vad det är, orsaker och symtom på andningsalkalos.

    Huvudsakliga symtom

    Metabolisk alkalos orsakar inte alltid symtom och i de flesta fall är det symtomen på sjukdomen som orsakar alkalos. Emellertid kan också symtom som muskelspasmer, svaghet, huvudvärk, mental förvirring, yrsel och kramper uppstå, främst orsakade av förändringar i elektrolyter som kalium, kalcium och natrium..

    Vad är kompensation?

    I allmänhet, när blodets pH-värde förändras, försöker kroppen själv korrigera denna situation, som ett sätt att undvika komplikationer.

    Kompensationen för metabolisk alkalos sker huvudsakligen genom lungorna, som börjar andas långsammare för att behålla mer koldioxid (CO2) och öka surhetsgraden i blodet. 

    Njurarna försöker också kompensera, genom förändringar i absorption eller utsöndring av ämnen i urinen, och försöker eliminera mer bikarbonat. Emellertid kan andra förändringar förekomma tillsammans, i blod eller njurar, såsom uttorkning eller förlust av kalium, till exempel, särskilt hos allvarligt sjuka människor, vilket hindrar kroppens förmåga att korrigera dessa förändringar.

    Hur du bekräftar

    Diagnosen av metabolisk alkalos görs genom test som mäter blodets pH, och det är också viktigt att bedöma hur halterna av bikarbonat, koldioxid och vissa blodelektrolyter.

    Läkaren kommer också att göra den kliniska utvärderingen för att försöka identifiera orsaken. Dessutom kan doseringen av klor och kalium i urinen hjälpa till att klargöra närvaron av njurförändringar i elektrolytfiltreringen.

    Hur behandlingen görs

    För att behandla metabolisk alkalos är det initialt nödvändigt att behandla dess orsak, vare sig det är gastroenterit eller användning av vissa mediciner, till exempel. I vissa fall är hydrering genom venen med saltlösning nödvändig. 

    Acetazolamid är ett läkemedel som kan användas för att eliminera bikarbonat från urinen i mer oroande fall, men i mycket svåra fall kan det vara nödvändigt att administrera syror direkt i venen eller genomföra blodfiltrering genom hemodialys.