Vad är essentiell trombocytemi, symtom, diagnos och hur man ska behandla

Väsentlig trombocytemi, eller TE, är en hematologisk sjukdom som kännetecknas av en ökning av koncentrationen av blodplättar i blodet, vilket ökar risken för trombos och blödning.

Denna sjukdom är vanligtvis asymptomatisk och upptäcks först efter ett rutinmässigt blodantal. Diagnosen bekräftas emellertid endast av läkaren efter att ha uteslutit andra möjliga orsaker till ökningen av blodplättar, till exempel järnbristanemi..

Behandlingen utförs vanligtvis med läkemedel som kan minska antalet blodplättar i blodet och minska risken för trombos, och bör användas enligt instruktion av allmänläkare eller hematolog..

Huvudsakliga symtom

Väsentlig trombocytemi är vanligtvis asymptomatisk och märks först efter exempelvis blodantalet. Det kan emellertid resultera i vissa symptom, varav de viktigaste är:

• Brinnande känsla i fötter och händer;
• Splenomegaly, som är en förstorad mjälte;
• Bröstsmärtor;
• svettning;
• svaghet;
• huvudvärk;
• Övergående blindhet, som kan vara partiell eller fullständig;
• Viktminskning.

Dessutom har personer med diagnosen essentiell trombocytemi ökad risk för trombos och blödning. Denna sjukdom är vanligare hos personer över 60 år, men det kan också hända hos personer under 40 år.

Väsentlig trombocytemi och cancer?

Väsentlig trombocytemi är inte cancer eftersom det inte finns någon spridning av maligna celler, men normala celler, i detta fall trombocyter, som kännetecknar trombocytos eller trombocytos. Denna sjukdom förblir stabil under cirka 10 till 20 år och har en låg hastighet av leukemisk transformation, mindre än 5%.

Hur diagnosen ställs

Diagnosen ställs av allmänläkare eller hematolog enligt de tecken och symtom som presenteras av patienten, utöver resultaten av laboratorietester. Det är också viktigt att utesluta andra orsaker till ökade blodplättar, till exempel inflammatoriska sjukdomar, myelodysplasi och järnbrist. Vet de huvudsakliga orsakerna till blodplättstorleken.

Laboratoriediagnosen för väsentlig trombocytemi görs initialt genom analys av blodantalet, i vilket en ökning av blodplättar observeras, med ett värde över 450 000 blodplättar / mm³ blod. Trombocytkoncentrationen upprepas vanligtvis på olika dagar för att se om värdet förblir ökat.

Om blodplättar upprätthålls utförs genetiska tester för att kontrollera förekomsten av en mutation som kan indikera väsentlig trombocytemi, JAK2 V617F-mutationen, som finns i mer än 50% av patienterna. Om förekomsten av denna mutation verifieras är det nödvändigt att utesluta förekomsten av andra ondartade sjukdomar och kontrollera näringsjärnlagren.

I vissa fall kan benmärgsbiopsi utföras, i vilken en ökning i koncentrationen av megakaryocyter, som är förstadiet blodceller hos blodplättar, kan observeras..

Behandling mot essentiell trombocytemi

Behandlingen för essentiell trombocytemi syftar till att minska risken för trombos och blödning, och det rekommenderas vanligtvis av läkaren att använda läkemedel för att minska mängden blodplättar i blodet, till exempel Anagrelide och Hydroxyurea..

Hydroxyurea är läkemedlet som normalt rekommenderas för personer som anses ha en hög risk, det vill säga som är över 60 år gamla, har haft en episod av trombos och har ett blodplättantal över 1500000 / mm³ blod. Men detta läkemedel har vissa biverkningar, såsom hyperpigmentering av huden, illamående och kräkningar.

Behandlingen av patienter som kännetecknas som låg risk, de under 40 år, utförs vanligtvis med acetylsalicylsyra enligt vägledning av allmänläkare eller hematolog.

För att minska risken för trombos är det dessutom viktigt att undvika rökning och behandla möjliga underliggande sjukdomar, såsom hypertoni, fetma och diabetes, eftersom de ökar risken för trombos. Vet vad du ska göra för att förhindra trombos.