Jodterapi vad det är för, effekter på kroppen och risker

Radioaktivt jod är ett jodbaserat läkemedel som avger strålning, som främst används för den behandling som kallas jodterapi, vilket indikeras i vissa fall av hypertyreos eller sköldkörtelcancer. I mindre doser kan den också användas för att bedöma sköldkörtelfunktionen i Scintigraphy-undersökningen. 

Jod 131 är det mest använda i behandlingen, men jod 123 är det bästa alternativet för undersökningen, eftersom det har mindre effekter och varaktighet i kroppen. För att utföra denna typ av procedur på sköldkörteln krävs en speciell beredning som består av att undvika livsmedel och läkemedel som innehåller jod ungefär två veckor innan. Se hur du gör den jodfria dieten.

Dessutom är vissa försiktighetsåtgärder nödvändiga efter användning av radioaktivt jod, till exempel om de förblir isolerade i ett rum i cirka 3 dagar, och undviker kontakt med andra människor, särskilt barn och gravida kvinnor, tills läkemedlets nivåer minskar och det inte finns några risk för att förorena andra människor med dess effekt. 

Vad är det för

Användningen av radioaktivt jod i medicinen har tre huvudindikationer: 

1. Jodterapi mot hypertyreos

Radioaktivt jod kan användas för att behandla hypertyreos, speciellt vid Graves sjukdom, och indikeras vanligtvis när patienten inte har förbättrat användningen av läkemedel, när han inte kan använda dem på grund av allergier, när han har allvarliga biverkningar på medicinering eller när en mer definitiv behandling av sjukdomen behövs, till exempel personer som har hjärtsjukdom, till exempel.

Hur det fungerar: behandlingen med radioaktiva jodverkningar orsakar en intensiv inflammation i sköldkörtelcellerna, följt av fibros i dess vävnader, som är ansvarig för att minska överskottet av producerade hormoner.

Efter behandlingen kommer personen att fortsätta utvärderingarna med endokrinologen, som kommer att övervaka sköldkörtelns funktion, om behandlingen var effektiv eller om det finns ett behov av att använda mediciner. Kolla in mer om de viktigaste sätten att behandla hypertyreos. 

2. Jodterapi mot sköldkörtelcancer

Behandling med radioaktivt jod i sköldkörtelcancer indikeras som ett sätt att eliminera rester av cancerceller efter borttagning av sköldkörteln, vilket minskar risken för återkommande cancer. I vissa fall kan det också användas för att eliminera metastaser och de symtom som de producerar. 

Hur det fungerar: radioaktivt jod har en affinitet för sköldkörteln, så det hjälper till att hitta och eliminera cancerceller från denna körtel, och den använda dosen varierar, beräknat av onkologen för att kunna förstöra dessa celler. 

Läs mer om symptomen som kan indikera sköldkörtelcancer, hur du diagnostiserar och behandlar. 

3. Sköldkörtelscintigrafi

Det är en undersökning som anges av läkare för att studera sköldkörtelns funktion, undersöka sjukdomarna som kan uppstå i detta organ, särskilt när det finns misstankar om cancerformiga knölar eller som producerar överskott av sköldkörtelhormoner..

Hur det fungerar: för att utföra undersökningen uppmanas personen att ta in en mängd radioaktiv jod (jod 123 eller jod 131) med ett halm, sedan genereras bilder för enheten i två steg, en efter 2 timmar och en efter 24 timmar . Eftersom dosen av radioaktivt jod är låg kan personen gå ut och utföra sina aktiviteter normalt under denna period.

Gravida eller ammande kvinnor bör inte ta detta test. Läs mer om när sköldkörtelscintigrafi indikeras och hur det görs. 

Nödvändig vård före jodterapi

För att genomföra behandling med radioaktivt jod krävs vissa försiktighetsåtgärder innan proceduren, som inkluderar:

• Följ jodfri diet, inte konsumerar livsmedel som innehåller jod under de två veckorna före behandling eller undersökning, som inkluderar saltvattensfisk, skaldjur, tång, whisky, industrialiserat bröd, choklad, konserverade, kryddade produkter eller som innehåller sardiner, tonfisk eller soja och derivat, såsom shoyo, tofu och sojamjölk;

Se mer i följande video:

Jodfri mat | Jodterapi

• Använd inte läkemedel som innehåller jod eller sköldkörtelhormoner dagarna före undersökningen, enligt instruktion av läkaren;
• Undvik kemikalier som innehåller jod, under månaden före examen, till exempel hårfärgning, nagellack, garvningsolja eller jodiserad alkohol, till exempel;
• Utför fasta tentamen minst 4 timmar.

Vård efter jodterapi 

Efter att ha tagit den radioaktiva jodtablet står personen kvar med höga doser av radioaktivitet i kroppen, som passerar genom huden, urinen och avföringen, så det behövs viss försiktighet för att undvika att strålningen överförs till andra:

• Bo i ett isolerat rum i cirka 8 dagar med användning av radioaktivt jod, enligt instruktionen av läkaren. I allmänhet kan du stanna 2 till 3 dagar på sjukhuset och de andra dagarna kan du vara hemma, men utan kontakt med andra, särskilt gravida kvinnor och husdjur;
• Drick mycket vatten att producera mer urin, vilket hjälper till att eliminera radioaktivitet från kroppen;
• Konsumerar citrusprodukter, som citronvatten eller godis, för att stimulera salivkörtlarna att producera mer saliv och bekämpa munntorrhet och förhindra dem från att drabbas av läkemedelsuppbyggnad.
• Stanna alltid minst 1 meter bort någon person som inte får ha sex eller sova i samma säng under den period som läkaren rekommenderar;
• Tvätta alla kläder separat används under den veckan, liksom lakan och handdukar;
• Spola alltid tre gånger i rad efter urinering eller evakuering, förutom att inte dela badrummet med någon annan i huset.

Rätter och bestick behöver inte tvättas separat, och det finns inget behov av speciell mat efter att man tagit radioaktivt jod..

Möjliga biverkningar

Några av biverkningarna som behandling med radioaktivt jod kan orsaka inkluderar illamående, buksmärta och svullnad och smärta i salivkörtlarna. 

På lång sikt kan effekten av radioaktivt jod orsaka hypotyreos, vilket kräver användning av mediciner för att ersätta bristen på sköldkörtelhormoner. Dessutom kan verkan av radioaktivt jod också försämra funktionen hos andra körtlar i kroppen, såsom saliv- och okulär körtlar, vilket orsakar torr mun eller torra ögon, till exempel.