Hur man behandlar kroniska smärtstillande medel, terapier och kirurgi

Kronisk smärta, som är smärta som varar mer än 3 månader, kan lindras med läkemedel som inkluderar smärtstillande medel, antiinflammatoriska medel, muskelavslappnande medel eller antidepressiva medel, som till exempel måste vägledas av läkaren. Dessutom, om det är en smärta som är svår att förbättra, kan det vara nödvändigt att öka doserna eller använda kraftigare läkemedel, såsom opioider, anpassa efter behoven hos varje person..

Det bästa sättet att behandla denna typ av smärta är emellertid med alternativ riktade mot orsaken, efter att läkaren har bestämt vad som orsakar symtomen, vare sig det är en spinal artros, herniated skiva, artrit, fibromyalgi, herpes zoster eller komprimering av till exempel ischiasnerv. Förutom medicinering kan behandlingar som fysioterapi, akupunktur, radiofrekvens, kirurgi eller till och med psykologisk rådgivning således vara nödvändiga..

Kronisk smärta kan uppträda i någon del av kroppen, och indikerar att det finns någon typ av skada eller skada på vävnader eller nerver i kroppen, och kan också påverkas av känslomässiga problem, eftersom situationer som ångest och depression är viktiga för smärtintensitet och varaktighet. Läs mer om vad kronisk smärta är och vilka typer.

Vilka är behandlingsalternativen

Behandlingen för kronisk smärta är individualiserad, styrs efter behoven hos varje person och kan utföras av allmänläkaren eller, i mer komplexa fall, av smärtspecialister. De viktigaste behandlingsformerna inkluderar:

1. Smärta

Enligt Världshälsoorganisationen måste läkaren för att behandla kronisk smärta av något slag välja läkemedel i steg, det vill säga förbättringen försöks med svagare läkemedel, och dosen eller intensiteten av medicinen kan ökas efter behov. Stegen för smärtbehandling är:

När smärtan härstammar från nervsystemet, som kallas neuropatisk smärta, baseras behandlingen främst på läkemedel som interfererar i denna sektor, såsom tricykliska antidepressiva medel, såsom Amitriptyline eller Nortriptyline, och Antiepileptika, såsom Carbamazepin, Gabapentin och Pregabalin, eftersom smärtstillande medel och opioider inte har någon särskilt god effekt och är reserverade för när smärtan inte förbättras med tidigare alternativ. 

2. Alternativa behandlingar

Alternativa terapier är utmärkta sätt att förbättra kroppens uppfattning, lindra spänningar och nervösa stimuli, vilket har ett stort inflytande på smärta. Några alternativ är:

• Kognitiv beteendeterapi, en psykoterapimetod, som kan vara mycket användbar för att hjälpa till att behandla smärta i allmänhet, främst för att behandla situationer av depression och ångest;
• massage, en utmärkt behandlingsform, speciellt för muskelsmärta i samband med kontrakturer och spänningar;
• Akupunktur och nål, det är ett beprövat sätt att lindra myofascial smärta, förknippat med kontraktioner, artros och annan kronisk muskelsmärta;
• Fysiska aktiviteter, utövas regelbundet, minst 3 gånger i veckan, är det mycket användbart att lindra olika typer av kronisk smärta;
• Avslappningstekniker minska sammandragningar och förbättra kroppens självuppfattning;
• sjukgymnastik, med lokal värmeterapi eller rörelsrehabilitering, användbar för att förbättra alla typer av smärta.

När smärtan förbättras kan läkaren ta bort vissa former av behandling, så att färre och färre mediciner används. Alternativa behandlingar kan dock upprätthållas och är bra sätt att förhindra ny smärta.. 

3. Kirurgi

Det finns fall av kronisk smärta som är svåra att behandla, eftersom de inte förbättras med alternativa läkemedel eller behandlingar. Således kan vissa kirurgiska ingrepp utföras, huvudsakligen av neurokirurger, anestesiläkare eller ortopeder, som kan korrigera benformigheter eller blockera nerver som är ansvariga för smärta. Några alternativ inkluderar:

• Lokala injektioner: injicerbara läkemedel som appliceras direkt på nervändar, såsom infiltrationer med anestetika och kortikosteroider eller neuromuskulära block med botox, till exempel, kan göras av läkare som är kvalificerade att minska känslan av smärta, inflammation och muskelspasmer, med effekter som varar i veckor till månader;
• Radiofrekvens: det är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp, som använder en modern radiofrekvensgenererande anordning, som kan orsaka termiska skador eller elektriska reaktioner som avslutar överföringen av smärtsamma stimuli av nerverna, vilket orsakar förbättring eller upplösning av smärta i ryggraden under flera månader;
• Elektrodimplantation i ryggmärgen: kallas en neurostimulator, denna lilla elektrod kan implanteras bakom ryggraden, som kan göra stimulationer som blockerar mottagandet av smärtstimulan. Ryggmärgsstimulering är användbar för behandling av kronisk smärta i lemmar eller stam;
• operationer: kirurgiska ingrepp för att korrigera strukturella och anatomiska förändringar i ryggraden, såsom borttagning av herniated skivor, korrigering av den smala kanalen genom vilken nerver passerar, eller korrigering av förändringar i ryggraden kan minska överbelastningen i nerverna och lindra smärta.

Efter att ha utfört dessa procedurer är det också viktigt att upprätthålla behandling med alternativa terapier, särskilt fysioterapi, för att låta effekterna vara så långa som möjligt.

Vad som orsakar kronisk smärta

Trots att det är obehagligt är smärta en viktig känsla för överlevnad, eftersom det är när kroppen varnar hjärnan om att något är fel eller orsakar skada på kroppen och måste lösas, till exempel en brännskada eller skärning, till exempel.

Problemet är emellertid när smärtan blir kronisk, eftersom den indikerar att skadorna eller inflammationen är beständig, utan korrekt behandling, som i fall av sjukdomar som reumatoid artrit, artros, fibromyalgi, muskelkontraktioner, magorganfunktioner eller cancer till exempel eller när det är förändringar i nervsystemet och nervfibrerna.

Oavsett källan till smärtan är personens mentala tillstånd en stark påverkare för att göra honom ihållande och kronisk, och detta bevisas eftersom deprimerade och oroliga människor tenderar att känna mycket mer smärta än andra. Tvärtom, människor som lider av smärta i samband med tillfredsställelse, som till exempel idrottsmän under ett mästerskap, tenderar att klaga mycket mindre över dem..  

Därför är det mycket viktigt att uppmärksamma och ta väl hand om det känslomässiga tillståndet, eftersom det har många inflytanden på organismernas olika funktioner och till och med kan orsaka eller förvärra sjukdomar, kallad psykosomatik. Vet vilka sjukdomar som kan ha emotionella orsaker.