Hemsida » Allmän praxis » Hur bukspottkörteltransplantation görs och när man ska göra det

    Hur bukspottkörteltransplantation görs och när man ska göra det

    Bukspottkörteltransplantation existerar och är indicerat för personer med typ 1-diabetes som inte kan kontrollera blodsockret med insulin eller som redan har allvarliga komplikationer, såsom njursvikt, så att sjukdomen kan kontrolleras och stoppa utvecklingen av komplikationer.

    Denna transplantation kan bota diabetes genom att ta bort eller minska behovet av insulin, men det indikeras i mycket speciella fall, eftersom det också ger risker och nackdelar, såsom möjligheten till komplikationer, såsom infektioner och pankreatit, utöver behovet av att använda immunsuppressiva läkemedel för resten av ditt liv för att undvika avstötning av den nya bukspottkörteln.

    När transplantation indikeras

    Generellt görs indikationen för bukspottkörteltransplantation på tre sätt:

    • Samtidig transplantation av bukspottkörteln och njurarna: Indikerat för patienter med typ 1-diabetes med allvarligt kroniskt njursvikt, i dialys eller före dialysfas;
    • Bukspottkörteltransplantation efter njurtransplantation: Anges för patienter med typ 1-diabetes som har haft en njurtransplantation, med nuvarande njurfunktion, för att behandla sjukdomen mer effektivt och för att undvika andra komplikationer såsom retinopati, neuropati och hjärtsjukdomar, förutom att förhindra nya njurkomplikationer; 
    • Isolerad bukspottkörteltransplantation: Anges för vissa specifika fall av typ 1-diabetes, under ledning av endokrinologen, för personer som, förutom att vara i riskzonen för komplikationer av diabetes, såsom retinopati, neuropati, njure- eller hjärt-kärlsjukdom, också uppvisar ofta hypoglykemiska eller ketoacidoskriser, som orsaka olika störningar och komplikationer för personens hälsa. 

    Det är också möjligt att få en bukspottkörteltransplantation hos personer med typ 2-diabetes, när bukspottkörteln inte längre kan producera insulin, och det finns njurfel, men utan allvarligt insulinresistens av kroppen, som kommer att bestämmas av läkaren, genom test.

    Hur transplantationen görs

    För att genomföra transplantationen måste personen ange en väntelista, efter att endokrinologen har angett att det i Brasilien tar cirka 2 till 3 år. 

    För bukspottkörteltransplantation utförs kirurgi, som består av att ta bort bukspottkörteln från givaren, efter hjärndöd, och implantera den i den person i behov, i ett område nära urinblåsan, utan att ta bort den bristande bukspottkörteln..

    Efter förfarandet kan personen återhämta sig i ICU under 1 till 2 dagar och sedan förbli inlagd på sjukhus i cirka 10 dagar för att bedöma organismens reaktion, med tester och för att förhindra möjliga komplikationer av transplantationen, såsom infektion, blödning och avslag på bukspottkörteln.

    Hur är återhämtningen

    Under återhämtningen kan du behöva följa några rekommendationer som:

    • Få kliniska och blodprover, till en början, varje vecka och med tiden expanderar det eftersom det finns återhämtning, enligt medicinsk rådgivning;
    • Använd smärtstillande medel, antiemetika och andra mediciner föreskrivna av läkaren, vid behov för att lindra symtom som smärta och illamående;
    • Använd immunsuppressiva läkemedel, som Azathioprine, till exempel, börjar precis efter transplantationen, för att förhindra att kroppen försöker avvisa det nya organet.

    Även om de kan orsaka vissa biverkningar, såsom illamående, illamående och en ökad risk för infektioner, är dessa läkemedel extremt nödvändiga, eftersom avstötning av ett transplanterat organ kan vara dödligt.

    På ungefär 1 till 2 månader kan personen gradvis återgå till normalt liv, enligt läkaren. Efter återhämtning är det mycket viktigt att upprätthålla en hälsosam livsstil, med en balanserad kost och fysisk aktivitet, eftersom det är mycket viktigt att upprätthålla god hälsa för att bukspottkörteln fungerar bra, förutom att förebygga nya sjukdomar och till och med ny diabetes.. 

    Riskerna för bukspottkörteltransplantation

    Även om kirurgi oftast har ett bra resultat, finns det risk för vissa komplikationer på grund av transplantation i bukspottkörteln, såsom pankreatit, infektion, blödning eller avstötning av bukspottkörteln, till exempel. 

    Dessa risker minskas emellertid genom att följa riktlinjerna från endokrinologen och kirurgen, före och efter operationen, med tester och korrekt användning av läkemedel.