Vad är foster erytroblastos, huvudorsaker och hur man undviker
Foster erytroblastos, även känd som hemolytisk sjukdom hos den nyfödda eller Rhesus-sjukdomen, är en förändring som vanligtvis inträffar hos barnet under en andra graviditet, när den gravida kvinnan har Rh-negativt blod och hade ett barn med blod under den första graviditeten. typ Rh-positiv, utan att ha behandlats med immunglobulin.
I dessa fall producerar mammans kropp under den första graviditeten antikroppar som under den andra graviditeten börjar bekämpa de röda blodkropparna hos det nya barnet, vilket eliminerar dem som om de var en infektion. När detta händer kan barnet föds med svår anemi, svullnad och förstorad lever, till exempel.
För att förhindra dessa komplikationer hos barnet måste kvinnan göra alla konsultationer och prenatala undersökningar, eftersom det är möjligt att identifiera risken för foster erytroblastos, börja behandlingen, som inkluderar en injektion med immunglobuliner för att förhindra uppkomsten av sjukdom hos barnet. Läs mer om behandling för att förhindra foster erytroblastos.
Möjliga orsaker
De vanligaste fallen händer när modern, som har Rh-negativt blod, har haft en tidigare graviditet där barnet föddes med Rh-positivt blod. Detta kan bara hända när farens blod är Rh-positivt också, så om modern är Rh-negativ kan förlossningen beställa ett blodprov från fadern för att bedöma risken för erytroblastos.
Dessutom, och även om det är mer sällsynt, kan denna förändring också utvecklas när den gravida kvinnan fick en Rh + blodtransfusion när som helst i sitt liv innan hon blev gravid. Därför är det viktigt att barnläkaren känner till den gravida kvinnans hela historia.
Hur man förhindrar foster erytroblastos
Behandling för att förhindra foster erytroblastos består av injektion av anti-D immunoglobulin, vilket kan göras:
- Under den 28: e graviditetsveckan: särskilt när fadern är Rh + eller när det första barnet föddes med Rh + blod och injektionen inte gjordes under den första graviditeten;
- 3 dagar efter leveransen: det görs efter en första graviditet där barnet föds med Rh + blod och hjälper till att förhindra bildandet av antikroppar som kan skada en framtida graviditet.
Om ingen injektion ges och barnet har en hög risk att utveckla foster erytroblastos, kan läkaren också försöka förutse leveransdatum, när barnets lungor och hjärta är väl utvecklade.
Hur man identifierar foster erytroblastos
Tecken och symtom på foster erytroblastos kan bara ses efter födseln och inkluderar vanligtvis svår anemi, gulaktig hud och generaliserad svullnad hos barnet.
När barnet inte behandlas på rätt sätt har barnet stor risk för liv, särskilt på grund av svår anemi orsakad av sjukdomen. Men även om den överlever kan allvarliga komplikationer uppstå, såsom psykisk retardering och skador i olika delar av hjärnan.
Därför är det viktigaste att känna till risken för att barnet utvecklar foster erytroblastos även under graviditeten, vilket gör alla konsultationer före födseln för att identifiera risken och starta behandlingen som hjälper till att undvika sjukdomen..
Hur görs behandlingen efter förlossningen
Om mamman inte har genomgått behandling under graviditeten och barnet föds med erytroblastos kan läkaren också rekommendera en annan typ av behandling, som består i att ersätta barnets blod med en annan Rh-negativ. Denna process kan upprepas i flera veckor tills alla moders antikroppar har eliminerats..
Efter denna behandlingsperiod slutar barnet att ersätta Rh-negativt blod med Rh-positivt blod, men vid den tiden kommer det inte att finnas någon risk.