Åtgärder vid psoriasis
Psoriasis är en kronisk och obotlig sjukdom, men det är möjligt att lindra symtomen och förlänga sjukdomens remission under lång tid med lämplig behandling..
Behandling för psoriasis beror på skadornas typ, läge och omfattning och kan göras med krämer eller salvor med kortikosteroider och retinoider eller orala läkemedel, såsom cyklosporin, metotrexat eller acitretin, till exempel på rekommendation av läkaren.
Förutom den farmakologiska behandlingen är det också viktigt att fukta huden dagligen, särskilt de drabbade regionerna, samt att undvika mycket slipande produkter som orsakar hudirritation och överdriven torrhet..
Några av de åtgärder som vanligtvis föreskrivs av läkaren för behandling av psoriasis är:
Aktuella åtgärder
1. Kortikoid
Topiska kortikosteroider är effektiva vid behandling av symtom, särskilt när sjukdomen är begränsad till en liten region, och kan vara förknippad med calcipotriol och systemiska botemedel.
Några exempel på topiska kortikosteroider som används vid behandling av psoriasis är clobetasolkräm eller 0,05% kapillärlösning och dexametasonkräm 0,1%, till exempel.
Vem ska inte använda: personer med överkänslighet mot komponenterna, med hudskador orsakade av virus, svampar eller bakterier, personer med rosacea eller okontrollerad perioral dermatit.
Möjliga biverkningar: kliande, smärtsam och brinnande hud.
2. Calcipotriol
Calcipotriol är en analog av vitamin D, som i en koncentration av 0,005% är indikerad för behandling av psoriasis, eftersom det bidrar till minskningen av bildandet av psoriasisplack. I de flesta fall används calcipotriol i kombination med en kortikoid.
Vem ska inte använda: personer med överkänslighet mot komponenterna och hyperkalemi.
Möjliga biverkningar: hudirritation, utslag, stickningar, keratos, klåda, erytem och kontaktdermatit.
3. Fuktighetskräm och mjukgörare
Uppmjukande krämer och salvor ska användas dagligen, särskilt som en underhållsbehandling efter användning av kortikosteroider, vilket hjälper till att förhindra återfall hos personer med mild psoriasis.
Dessa krämer och salvor måste innehålla karbamid i koncentrationer som kan variera mellan 5% till 20% och / eller salicylsyra i koncentrationer mellan 3% och 6%, beroende på hudtyp och mängd våg.
Systemiska åtgärder
1. Acitretin
Acitretin är en retinoid som generellt är indicerad för att behandla svåra former av psoriasis när det är nödvändigt för att undvika immunsuppression och finns i doser på 10 mg eller 25 mg.
Vem ska inte använda: personer med överkänslighet mot komponenterna, gravida kvinnor och kvinnor som vill bli gravida under de kommande åren, ammande kvinnor och personer med svår lever- eller njursvikt.
Möjliga biverkningar: huvudvärk, torrhet och inflammation i slemhinnorna, torr mun, törst, trast, gastrointestinala störningar, cheilit, klåda, håravfall, flagnande i kroppen, muskelsmärta, ökat kolesterol i blodet och triglycerider och generaliserat ödem.
2. Metotrexat
Metotrexat är indicerat för behandling av svår psoriasis, eftersom det minskar spridningen och inflammation i hudceller. Detta botemedel finns i 2,5 mg tabletter eller 50 mg / 2 ml ampuller.
Vem ska inte använda: personer med överkänslighet mot komponenterna, gravida och ammande kvinnor, personer med skrumplever, etylsjukdom, aktiv hepatit, leversvikt, allvarliga infektioner, immunbrist-syndrom, aplasi eller spinal hypoplasi, trombocytopeni eller relevant anemi och akut magsår.
Möjliga biverkningar: svår huvudvärk, halsstyvhet, kräkningar, feber, rodnad i huden, ökad urinsyra, minskat antal spermier hos män, trast, inflammation i tungan och tandköttet, diarré, reducerat antal vita blodkroppar och blodplättar, njursvikt och faryngit.
3. Cyklosporin
Cyklosporin är ett immunsuppressivt läkemedel som är indicerat för behandling av måttlig till svår psoriasis och bör inte överstiga 2 års behandling.
Vem ska inte använda: personer med överkänslighet mot komponenterna, svår hypertoni, instabil och okontrollerbar med läkemedel, aktiva infektioner och cancer.
Möjliga biverkningar: njursjukdomar, hypertoni och försvagat immunsystem.
4. Biologiska medel
Under de senaste åren har intresset för att utveckla biologiska medel med mer selektiva immunsuppressiva egenskaper än cyklosporin ökat i syfte att förbättra säkerhetsprofilen för psoriasisläkemedel.
Några exempel på biologiska medel som nyligen har utvecklats för behandling av psoriasis är:
- adalimumab;
- etanercept;
- infliximab;
- Ustecinumabe;
- Secucinumabe.
Denna nya klass av läkemedel består av proteiner eller monoklonala antikroppar producerade av organismer genom användning av rekombinant bioteknik, som har visat en förbättring i lesioner och en minskning i deras omfattning.
Vem ska inte använda: personer med överkänslighet mot komponenterna, med hjärtsvikt, avyeliniserande sjukdom, ny historia av cancer, aktiv infektion, användning av levande försvagade och gravida vacciner.
Möjliga biverkningar: reaktioner på injektionsstället, infektioner, tuberkulos, hudreaktioner, neoplasmer, demyeliniserande sjukdomar, huvudvärk, yrsel, diarré, klåda, muskelsmärta och trötthet.