Åtgärder vid gastroesofageal återflöde
Ett av sätten att behandla gastroesofageal reflux är att minska surhetsgraden i maginnehållet, så att det inte skadar matstrupen. Så om återflödet är mindre surt kommer det att brinna mindre och orsaka mindre symtom.
Läkemedel som kan användas är antacida, syraproduktionshämmare, magskydd och acceleratorer för magtömning.
1. Antacida
De mest använda antaciderna för att neutralisera saltsyra i magen är aluminiumhydroxid, magnesiumhydroxid och natriumbikarbonat. Dessa åtgärder är baser som reagerar med syror, minskar deras toxiska potential och ger upphov till vatten och salt.
Antacida används inte så ofta eftersom de inte är lika effektiva och eftersom det finns en möjlighet till en rebound-effekt, det vill säga personen förbättras omedelbart men då kan det bli en försämring.
De vanligaste biverkningarna av dessa läkemedel är förstoppning som orsakas av aluminiumsalter eller diarré som orsakas av antacida som innehåller magnesium eftersom de orsakar en osmotisk effekt i tarmen. För att minimera dessa biverkningar är de mest använda antacida kombinationer av magnesiumhydroxid och aluminium.
2. Hämmare av syraproduktion
Hämmare av syraproduktion är de åtgärder som används mest vid behandling av gastroesofageal reflux och kan hämma denna produktion på två sätt:
Protonpumpshämmare
Dessa är de viktigaste åtgärderna som används för att behandla sjukdomar relaterade till ökad magsyrasekretion. De mest använda är omeprazol, pantoprazol, esomeprazol och rabeprazol, som påverkar protonpumpen och hämmar produktionen av saltsyra i magen..
De vanligaste biverkningarna som kan uppstå vid användning av dessa läkemedel är huvudvärk, diarré, utslag, buksmärta, vindbildning, illamående och förstoppning.
Histamin H2-receptorantagonister
Dessa läkemedel hämmar syrasekretionen inducerad av histamin och gastrin och de mest använda är cimetidin, nizatidin och famotidin.
De vanligaste biverkningarna som orsakas av användningen av dessa läkemedel är diarré, huvudvärk, dåsighet, trötthet, muskelsmärta och förstoppning
3. Acceleratorer för magtömning
När magen är väldigt full är det mer troligt att gastroesofageal återflöde uppstår. Så för att undvika detta kan gastrointestinal rörlighet stimuleras med prokinetiska medel såsom metoklopramid, domperidon eller cisaprid som hjälper till att tömma magen och därmed minska tiden maten stannar i magen och förhindrar återflöde.
De vanligaste biverkningarna som kan uppstå vid användning av metoklopramid är dåsighet, känsla av svaghet, agitation, lågt blodtryck och diarré. Dessutom kan gastrointestinala störningar uppstå vid användning av domperidon och cisaprid, även om det sällan förekommer.
4. Gasskydd
Magskydd kan också användas för att behandla gastroesofageal reflux, som skyddar matstrupen och förhindrar förbränning när innehållet i magen passerar in i matstrupen..
Generellt sett har organismen en mekanism i vilken den producerar ett slem som skyddar magbeklädnaden, vilket förhindrar att syran attackerar den, men i vissa patologiska tillstånd och med användning av vissa mediciner kan produktionen av detta slem minska och ge aggressionen hos slemhinna. Magsskyddarna som kan användas för att ersätta detta slem är sukralfat- och vismutsalter som förbättrar försvarsmekanismerna i magen och bildar en skyddande barriär i magen och matstrupen..
De vanligaste biverkningarna som orsakas av vismutsalter är förmörkningen av avföring, yrsel, huvudvärk, illamående, kräkningar, diarré och psykotiska störningar.
Sukralfat tolereras generellt väl och dess huvudsakliga negativa effekt är förstoppning. Men det kan också orsaka torr mun, illamående, kräkningar, huvudvärk och utslag.
Det finns också hemåtgärder som kan bidra till en framgångsrik behandling. Ta reda på vilka som används mest.
