Vad är bakteriell endokardit och vilka är symptomen
Bakteriell endokardit är en infektion som påverkar de inre strukturerna i hjärtat, kallad endotelytan, främst hjärtventilerna, på grund av förekomsten av bakterier som når blodomloppet. Det är en allvarlig sjukdom, med stor chans för dödlighet och som kan förknippas med flera komplikationer, till exempel stroke, till exempel.
Injicera droganvändning, piercing, tandbehandlingar utan tidigare antibiotikabehandling, intrakardiala enheter, såsom pacemaker eller ventilproteser, samt hemodialys, kan öka risken för bakteriell endokardit. Men den vanligaste orsaken i länder som Brasilien är fortfarande reumatisk ventilsjukdom.
Det finns två typer av bakteriell endokardit:
- Akut bakteriell endokardit: det är en snabbt progressiv infektion, där hög feber, sjukdom, fallande allmänna tillstånd och symtom på hjärtsvikt uppträder, såsom överdriven trötthet, svullnad i fötter och ben och andnöd;
- Subakut bakteriell endokardit: i den här typen kan personen ta några veckor eller månader för att identifiera endokardit, med mindre specifika symtom, såsom låg feber, trötthet och gradvis viktminskning.
Diagnosen av bakteriell endokardit kan göras genom undersökningar såsom ekokardiogram, som är en typ av ultraljud i hjärtat, och genom blodprover för att identifiera närvaron av bakterien i blodomloppet, som karakteriseras som en bakteremi. Läs mer om bakterier.
Närvaro av bakterier i aorta- eller mitralventilernaSymtom på bakteriell endokardit
Symtom på akut bakteriell endokardit kan vara:
- Hög feber;
- frossa;
- Andnöd;
- Små blödningspunkter på handflator och fötter.
Vid subakut endokardit är symptomen vanligtvis:
- Låg feber;
- Nattsvett;
- Lätt trötthet;
- Brist på aptit;
- viktminskning;
- Små ömma klumpar på fingrar eller tår;
- Brott i små blodkärl i den vita delen av ögonen, i munets tak, inuti kinderna, i bröstet eller i fingrarna eller tårna.
Om dessa symtom finns, är det tillrådligt att gå till akut så snart som möjligt eftersom endokardit är en allvarlig sjukdom som kan leda till döden snabbt..
Varför tandproblem kan orsaka endokardit
En av de huvudsakliga orsakerna till endokardit är utförandet av tandprocedurer såsom tandutvinning eller kariesbehandling. I dessa fall kan kariesbakterier och de som är naturligt närvarande i munnen transporteras av blodet tills de samlas i hjärtat, där de orsakar vävnadsinfektion..
Av denna anledning måste personer med hög risk för endokardit, till exempel patienter med protesventiler eller pacemaker, använda antibiotika 1 timme före vissa tandläkarmetoder för att förhindra bakteriell endokardit..
Hur behandlas endokardit
Behandlingen av endokardit utförs med användning av antibiotika, som kan vara orala eller appliceras direkt i venen, i enlighet med mikroorganismen identifierad i blodet. I svårare fall, där det inte finns något bra resultat med användning av antibiotika och beroende på infektionsstorleken och dess placering, indikeras kirurgi för att ersätta hjärtventilerna med proteser.
Profylax av endokardit görs särskilt hos personer som har en hög risk att utveckla endokardit, såsom:
- Människor med konstgjorda ventiler;
- Patienter som redan har fått endokardit;
- Personer med ventilsjukdom som redan har haft en hjärttransplantation;
- Patienter med medfödd hjärtsjukdom.
Innan tandläkarmottagning ska tandläkaren råda patienten att ta 2 g amoxicillin eller 500 mg Azitromycin minst en timme före behandlingen. I vissa fall måste tandläkaren ge råd om användning av antibiotika i tio dagar innan tandbehandling påbörjas. Läs mer om behandling av bakteriell endokardit.