När man ska gå ner i gastrisk bypass

Gastrisk bypass, även känd som Y-bypass av Roux eller Fobi-Capella-operation, är en typ av bariatrisk operation som kan leda till förlust av upp till 70% av den initiala vikten och består av att minska magen och förändra tarmen, vilket får personen att äta mindre och så småningom gå ner i vikt.

Eftersom det är en typ av kirurgi som orsakar en stor förändring i matsmältningssystemet, är förbikoppling endast indikerad för personer med en BMI större än 40 kg / m² eller med en BMI större än 35 kg / m², men som redan har drabbats av något hälsoproblem härrörande övervikt och utförs vanligtvis endast när andra tekniker, såsom gastrisk bandplacering eller gastrisk ballong, inte har haft de önskade resultaten.

Känner till de viktigaste typerna av bariatrisk kirurgi och när du ska använda den.

Vad är priset på kirurgi

Värdet på gastrisk bypass-kirurgi beror på kliniken där den utförs och den nödvändiga uppföljningen före och efter operationen, mellan 15 000 och 45 000 reais. Detta inkluderade redan alla yrkesverksamma som var involverade i pre-, intra- och postoperativet, förutom alla nödvändiga mediciner.

I vissa fall kan förbikoppling göras gratis på SUS, särskilt när det finns risk för att utveckla allvarliga hälsoproblem på grund av övervikt, vilket kräver en noggrann utvärdering av gastroenterologen.

Hur gastrisk bypass görs

Den gastriska förbikopplingen i y av Roux Det är en komplex operation som utförs under generell anestesi och tar i genomsnitt 2 timmar, och rekommenderas att stanna mellan 3 till 5 dagar. För att göra förbikopplingen måste läkaren göra flera steg:

1. Skär magen och tarmen: ett snitt görs i magen intill matstrupen som delar upp den i två delar, en mycket liten del, i form av en påse, och en stor del, som motsvarar resten av magen och som förlorar mycket av sin funktion, slutar att lagra mat . Dessutom görs en skärning i den första delen av tarmen, kallad jejunum;
2. Anslut en del av tarmen till den mindre magen: en direkt passage för mat i form av ett rör skapas;
3. Anslut den del av tarmen som var ansluten till den stora delen av magen till röret: denna länk gör det möjligt för maten, som kommer från den tidigare länken som skapats, att blandas med matsmältningsenzymer, och matsmältningen sker.

I allmänhet utförs denna operation genom videolaparoskopi, med 4 till 6 små hål i buken som gör det möjligt att passera en mikrokammare och instrument för att utföra operationen. Enligt denna teknik observerar kirurgen insidan av organismen genom en skärm och befaller instrumenten. Läs mer på: Videolaparoscopy.

Kirurgi kan också utföras genom laparotomi, med total buköppning, men det är ett förfarande som innebär fler risker än laparoskopi.

Förlust av magsäcken för att gå ner i vikt orsakar en förlust på upp till 70% av den initiala vikten och gör det möjligt att bibehålla denna förlust under åren, förutom att patienten snabbt mättas, förändrar tarmen, leder till mindre absorption av vad som intas.

Hur är återhämtningen

Återställningen från gastrisk bypass är långsam och kan ta mellan 6 månader och 1 år, varvid viktminskning är mer intensiv under de första tre månaderna. För att säkerställa en bättre återhämtning är det nödvändigt att vidta några försiktighetsåtgärder som:

• Följ diet som indikeras av nutritionisten, som förändras under veckorna. Läs mer på: Mat efter bariatrisk operation.
• Intag av vitamintillskott, som järn eller vitamin B12 på grund av risken för kronisk anemi;
• Bandage buken på hälsoposten en vecka efter operationen;
• Ta bort avloppet, vilket är en behållare där överskottsvätskor kommer ut från stomien, enligt medicinsk rådgivning.
• Tar läkemedel som hämmar syraproduktion, som Omeprazol före måltider för att skydda magen enligt instruktion av en läkare;
• Undvik ansträngningar under de första 30 dagarna för att förhindra att klämmor lossnar.

Resultaten av denna bariatriska operation kommer att visas under veckorna, men det kan vara nödvändigt att genomföra kosmetisk kirurgi, såsom bukplastik, 1 till 2 år efteråt för att ta bort överskott av hud. 

Läs mer om återhämtning på: Hur är återhämtningen från bariatrisk kirurgi.

Möjliga komplikationer

Det är vanligt att den som har en förbikoppling får illamående, kräkningar, halsbränna eller diarré under den första månaden efter operationen. De mest allvarliga komplikationerna av denna operation inkluderar emellertid:

• Ärr fistel mage eller tarm, vilket kan öka risken för infektioner, såsom peritonit eller sepsis, till exempel;
• Svår blödning i området för magsärret;
• Kronisk anemi, främst på grund av vitamin B12-underskott;
• Dumpningssyndrom, vilket orsakar symtom som illamående, tarmkramper, svimning och diarré efter att personen har ätit. Se mer på: Hur man lindrar symtomen på dumpningssyndrom.

I vissa fall kan personen till och med behöva ytterligare kirurgi för att rätta till problemet.

Se följande video och se vilka situationer bariatrisk kirurgi rekommenderas för:

BARIATRISK kirurgi: vad det är och vem som kan göra det