Vad är thoracentesis, vad är det för och hur görs det?

Thoracentesis är en procedur som utförs av en läkare för att avlägsna vätska från pleuralutrymmet, som är delen mellan membranet som täcker lungan och revbenen. Denna vätska samlas in och skickas till ett laboratorium för att diagnostisera någon sjukdom, men den tjänar också till att lindra symtom, såsom andnöd och bröstsmärta, orsakad av ansamling av vätska i pleuralrummet..

I allmänhet är det en snabb procedur och kräver inte mycket tid att återhämta sig, men i vissa fall kan rodnad, smärta och läckage av vätskor uppstå från den plats där nålen sätts in, och det är nödvändigt att informera läkaren.

Vad är det för

Thoracentesis, även kallad pleural dränering, indikeras för att lindra symtom som smärta vid andning eller andnöd orsakad av ett lungproblem. Denna procedur kan emellertid också indikeras för att undersöka orsaken till ansamling av vätskor i pleuralrummet.

Denna ansamling av vätska på utsidan av lungan kallas pleural effusion och händer på grund av vissa sjukdomar, såsom:

• Kongestiv hjärtsvikt;
• Infektioner med virus, bakterier eller svampar;
• Lungcancer;
• Blodpropp i lungan;
• Systemisk lupus erythematosus;
• tuberkulos;
• Svår lunginflammation;
• Reaktioner på mediciner.

Allmänläkaren eller pulmonologen kan identifiera pleuralutflödet genom undersökningar som röntgenstrålar, datortomografi eller ultraljud och kan indikera prestanda för thoracentesis av andra skäl, till exempel biopsi av pleura..

Hur det görs

Thoracentesis är en procedur som utförs på sjukhuset eller kliniken av en allmänläkare, pulmonolog eller allmän kirurg. För närvarande indikeras användningen av ultraljud vid tidpunkten för thoracentesen, eftersom läkaren vet exakt var vätskan ackumuleras, men på platser där användningen av ultraljud inte är tillgänglig styrs läkaren av de bildundersökningar som gjorts innan av proceduren, såsom en röntgen eller tomografi.

Thoracentesis görs vanligtvis på 10 till 15 minuter, men det kan ta längre tid om det finns för mycket vätska i pleuralrummet. Procedurstegen är:

1. Ta bort smycken och andra föremål och ta på sjukhuskläder med en öppning på ryggen;
2. Apparater kommer att installeras för att mäta hjärtslag och blodtryck, såväl som vårdpersonalen kommer att kunna sätta ett nässlang eller mask för att garantera mer syre till lungorna;
3. Sittande eller liggande på kanten av en bår med höjda armar, eftersom detta läge hjälper läkaren att bättre identifiera utrymmen mellan revbenen, där han placerar nålen;
4. Huden rengörs med en antiseptisk produkt och anestesi appliceras där läkaren kommer att tränga igenom nålen;
5. När anestesin träder i kraft sätter läkaren in nålen och drar ut vätskan långsamt;
6. När vätskan tas bort kommer nålen att tas bort och ett förband placeras på platsen.

Så snart proceduren är klar skickas ett prov av vätskan till laboratoriet och en röntgen kan utföras för att läkaren ska se lungorna..

Mängden vätska som dräneras under proceduren beror på sjukdomen och i vissa fall kan läkaren placera ett rör för att dränera mer vätskor, känd som ett avlopp. Lär dig mer om vad avloppet är och nödvändig vård.

Innan proceduren avslutas finns det tecken på blödning eller läckage av vätska. När det inte finns några av dessa tecken, kommer läkaren att släppa dig hem, men det är nödvändigt att varna vid feber över 38 ° C, rodnad på den plats där nålen sattes in, om det finns läckande blod eller vätska, andnöd eller smärta i bröst.

För det mesta finns det inga begränsningar för diet hemma och läkaren kan begära att vissa fysiska aktiviteter avbryts.

Möjliga komplikationer

Thoracentesis är en säker procedur, särskilt när den utförs med hjälp av ultraljud, men vissa komplikationer kan hända och variera beroende på personens hälsa och typ av sjukdom.

De viktigaste komplikationerna vid denna typ av procedur kan vara blödning, infektion, lungödem eller pneumotorax. Det kan råka orsaka viss skada på levern eller mjälten, men dessa är mycket sällsynta.

Dessutom kan bröstsmärta, torr hosta och svimning känna efter operationen, så det är alltid nödvändigt att hålla kontakten med läkaren som utförde thoracentesen.

Kontra

Thoracentesis är en procedur som kan utföras för de flesta, men i vissa fall kan den vara kontraindicerad, såsom att ha blodproppar eller ha några blödningar.

Dessutom är det nödvändigt att informera läkaren om att du ska testas i graviditetssituationer, allergi mot latex eller anestesi eller användning av blodförtunnande mediciner. Du bör också följa läkarnas rekommendationer innan proceduren, som att sluta ta medicinering, fortsätta fasta och ta avbildningstester som utförts innan thoracentesis.