Antifosfolipidsyndrom Vad är det, orsaker och behandling

Antifosfolipid antikroppssyndrom, även känt Hughes eller bara APS eller APSA, är en sällsynt autoimmun sjukdom som kännetecknas av att det är lätt att bilda tromber i venerna och artärerna som stör blodkoagulering, vilket kan resultera i huvudvärk, andningssvårigheter och hjärtattack, till exempel.

Enligt orsaken kan SAF klassificeras i tre huvudtyper:

1. primär, där det inte finns någon specifik orsak;
2. sekundär, vilket händer som en följd av en annan sjukdom och är vanligtvis relaterad till Systemic Lupus Erythematosus. Sekundär APS kan också hända, även om det är mer sällsynt, förknippat med andra autoimmuna sjukdomar, till exempel sklerodermi och reumatoid artrit, till exempel;
3. katastrofal, vilket är den mest allvarliga typen av APS där tromber bildas på minst 3 olika platser på mindre än 1 vecka.

APS kan hända i alla åldrar och hos båda könen, men det är oftare hos kvinnor mellan 20 och 50 år. Behandlingen måste fastställas av allmänläkaren eller reumatologen och syftar till att förhindra bildandet av tromber och förebygga komplikationer, särskilt när kvinnan är gravid.

Huvudtecken och symtom

Huvudtecknen och symtomen på APS är relaterade till förändringar i koagulationsprocessen och förekomsten av trombos, varav de viktigaste är:

• Bröstsmärtor;
• Andningssvårigheter;
• huvudvärk;
• illamående;
• Svullnad av övre eller nedre extremiteterna;
• Minska mängden blodplättar;
• På varandra följande spontana aborter eller förändringar i moderkakan, utan uppenbar orsak.

Dessutom är personer som diagnostiserats med APS mer benägna att ha njurproblem, hjärtinfarkt eller stroke, till exempel på grund av bildandet av tromber som stör blodcirkulationen, vilket ändrar mängden blod som når organen. Förstå vad trombos är.

Vad orsakar syndromet

Antifosfolipid antikroppssyndrom är ett autoimmunt tillstånd, vilket innebär att immunsystemet själv attackerar celler i kroppen. I detta fall producerar kroppen antifosfolipidantikroppar som attackerar fosfolipiderna som finns i fettceller, vilket gör blodet lättare att koagulera och bilda trombi..

Det specifika skälet till att immunsystemet producerar denna typ av antikropp är ännu inte känt, men det är känt att det är ett vanligare tillstånd hos personer med andra autoimmuna sjukdomar, till exempel Lupus..

Hur diagnosen ställs

Diagnosen av antifosfolipid antikroppssyndrom definieras av närvaron av minst ett kliniskt och laboratoriekriterium, det vill säga närvaron av ett symptom på sjukdomen och detektering av minst en autoantikropp i blodet..

Bland de kliniska kriterierna som behandlas av läkaren är episoder av arteriell eller venös trombos, förekomst av abort, för tidig födsel, autoimmuna sjukdomar och förekomsten av riskfaktorer för trombos. Dessa kliniska kriterier måste bevisas genom avbildning eller laboratorietester.

När det gäller laboratoriekriterier finns förekomsten av minst en typ av antifosfolipidantikropp, såsom:

• Lupus antikoagulant (AL);
• antikardiolipin;
• Anti beta2-glykoprotein 1.

Dessa antikroppar måste utvärderas vid två olika tidpunkter med ett intervall på minst 2 månader.

För att diagnosen ska vara positiv för APS måste båda kriterierna bevisas genom undersökningar som utförs två gånger med ett intervall på minst 3 månader..

Hur behandlingen görs

Även om det inte finns någon behandling som kan härda APS, är det möjligt att minska risken för koagulering och följaktligen uppkomsten av komplikationer såsom trombos eller infarkt, genom ofta användning av antikoagulantia, såsom Warfarin, som är för oral användning eller Heparin, som är för intravenös användning.

För det mesta kan personer med APS som genomgår behandling med antikoagulantia leva ett helt normalt liv, det är bara viktigt att ha regelbundna möten med läkaren för att justera doserna av mediciner, när det är nödvändigt..

För att säkerställa behandlingens framgång är det emellertid fortfarande viktigt att undvika vissa beteenden som kan försämra effekterna av antikoagulantia, såsom är fallet med att äta mat med vitamin K, till exempel spenat, kål eller broccoli. Kolla in andra försiktighetsåtgärder som du bör vidta när du använder antikoagulantia.

Behandling under graviditet

I vissa mer specifika fall, till exempel under graviditet, kan läkaren rekommendera att behandlingen utförs med injicerbart Heparin associerat med Aspirin eller ett intravenöst Immunoglobulin, för att förhindra förekomst av komplikationer som abort, till exempel.

Med korrekt behandling finns det stora chanser att den gravida kvinnan med APS får en normal graviditet, men det är nödvändigt att hon övervakas noga av förlossningen, eftersom hon har större risk för spontanabort, för tidig födsel eller preeklampsi. Lär dig hur du känner igen symptomen på preeklampsi.