Vad är autoimmun encefalit och hur man ska behandla
Autoimmun encefalit är en inflammation i hjärnan som uppstår när immunsystemet attackerar själva hjärncellerna, försämrar deras funktion och orsakar symtom som stickningar i kroppen, synförändringar, kramper eller agitation, till exempel, som kanske eller inte lämnar efterföljande.
Denna sjukdom är sällsynt och kan drabba människor i alla åldrar. Det finns olika typer av autoimmun encefalit, eftersom de beror på typen av antikroppar som angriper cellerna och det drabbade hjärnområdet, med några av de viktigaste exemplen är anti-NMDA-encefalit, akut spridd encefalit eller limbisk encefalit till exempel, som kan uppstår på grund av en neoplasma, efter infektioner eller utan en klar orsak.
Även om autoimmun encefalopati inte har något specifikt botemedel, kan den behandlas med användning av vissa mediciner, såsom antikonvulsiva medel, kortikosteroider eller immunsuppressiva medel, till exempel, som lindrar symtom, minskar inflammation och hjälper till att återställa alla hjärnfunktioner..
Huvudsakliga symtom
Eftersom autoimmun encefalit påverkar hjärnans funktion varierar symtomen beroende på det drabbade området. De vanligaste tecknen inkluderar emellertid:
- Svaghet eller förändringar i känslighet i olika delar av kroppen;
- Förlust av balans;
- Svårigheter att tala;
- Ofrivilliga rörelser;
- Visionsförändringar, såsom suddig syn;
- Svårighetsförståelse och minnesförändringar;
- Förändringar i smak;
- Svårigheter att sova och ofta agitation;
- Förändringar i humör eller personlighet.
Dessutom, när kommunikationen mellan neuroner påverkas kraftigt, kan de också uppstå som hallucinationer, villfarelser eller paranoida tankar.
Således kan vissa fall av autoimmun encefalit vara felaktigt diagnostiserade, såsom en psykiatrisk störning av typen schizofreni eller bipolär störning. När detta händer görs inte behandlingen ordentligt och symtomen kan förvärras över tid eller visar inga tecken på betydande förbättring..
Hur diagnosen ställs
För att ställa korrekt diagnos av denna sjukdom är det viktigt att konsultera en neurolog, liksom att bedöma symtomen, det är också viktigt att utföra andra diagnostiska tester, såsom cerebrospinalvätskeanalys, magnetisk resonansavbildning eller elektroencefalogram för att upptäcka hjärnskador som indikerar förekomsten av autoimmun encefalit..
Blodprover kan också göras för att avgöra om det finns antikroppar som kan orsaka dessa typer av förändringar. Några av de huvudsakliga autoantikropparna är anti NMDAR, anti VGKC eller anti GlyR, till exempel specifika för varje typ av encefalit.
För att undersöka autoimmun encefalit måste läkaren också utesluta andra vanligare orsaker till hjärninflammation, såsom virus- eller bakterieinfektioner..
Hur behandlingen görs
Behandling av autoimmun encefalit påbörjas med en eller flera av följande typer av behandling:
- Användning av kortikosteroider, såsom Prednison eller Hydrocortison, för att minska immunsystemets svar;
- Användning av immunsuppressiva medel, såsom Rituximab eller Cyclofophamid, för mer kraftfull minskning av immunsystemets verkan;
- plasmaferes, att filtrera blodet och ta bort överskott av antikroppar som orsakar sjukdomen;
- Immunoglobulin injektioner, det ersätter bindningen av skadliga antikroppar till hjärnceller;
- Tumörer borttagning det kan vara källan till antikropparna som orsakar encefalit.
Läkemedel kan också behövas för att reducera symtom som till exempel antikonvulsiva medel eller ångestdämpare.
Dessutom är det viktigt att personen som drabbas av autoimmun encefalit genomgår rehabilitering och det kan finnas behov av fysioterapi, arbetsterapi eller psykiatrisk övervakning, för att minska symtomen och minska möjliga följder..
Vad kan orsaka encefalit
Den specifika orsaken till denna typ av encefalit är ännu inte känd, och i många fall förefaller den hos friska människor. Det antas också att autoantikroppar kan komma från vissa typer av infektioner, av bakterier eller virus, vilket kan leda till produktion av olämpliga antikroppar.
Emellertid kan autoimmun encefalit också visas som en av manifestationerna av en avlägsen tumör, såsom lung- eller livmodercancer, till exempel, som kallas paraneoplastiskt syndrom. I närvaro av en autoimmun encefalit är det därför nödvändigt att undersöka förekomsten av cancer.