Prolaktinom vad är det, symptom, diagnos och behandling
Prolactinoma är en godartad tumör lokaliserad i hypofysen, mer specifikt i hypofysen som leder till ökad produktion av prolaktin, som är ett hormon som ansvarar för att stimulera bröstkörtlarna att producera mjölk under graviditet och under amning. Ökningen i mängden prolaktin kännetecknar hyperprolaktinemi, vilket kan leda till uppkomsten av vissa symtom såsom oregelbunden menstruation, frånvaro av menstruation, infertilitet och impotens, för män.
Prolaktinom kan klassificeras i två typer beroende på dess storlek:
- microprolactinoma, som har en diameter mindre än 10 mm;
- macroprolactinoma, som har en diameter lika med eller större än 10 mm.
Diagnosen av prolaktinom ställs genom mätning av prolaktin i blodet och resultatet av avbildningstester såsom magnetisk resonans och datortomografi. Behandling bör rekommenderas av endokrinolog eller neurolog enligt tumörens egenskaper och användning av läkemedel för att reglera prolaktinnivåer och lindra symtom indikeras..
Prolaktinomsymtom
Symptomen på prolaktinom är relaterade till ökningen i mängden cirkulerande prolaktin, och det kan vara:
- Bröstmjölkproduktion även utan att vara gravid eller nyligen har fått barn;
- Oregelbunden menstruation eller ingen menstruation,
- infertilitet;
- Impotens, för män;
- Minskad sexuell lust;
- Bröstförstoring hos män.
Även om ökningen i mängden prolaktin är relaterad till prolaktinom, kan det också hända på grund av andra situationer såsom polycystiskt äggstocksyndrom, hypotyreos, stress, under graviditet och amning, njursvikt, leversvikt eller på grund av vissa mediciner. Läs mer om högt prolaktin.
Hur diagnosen ställs
Diagnosen av prolaktinom ställs initialt genom att kontrollera mängden cirkulerande prolaktin och värdena kan variera beroende på typen av prolaktinom:
- När det gäller mikroprolaktinom är prolaktinvärdena mellan 50 och 300 ng / dL;
- När det gäller makroprolaktinom är prolaktinvärdena mellan 200 och 5000 ng / dL.
Förutom mätningen av cirkulerande prolaktin rekommenderar läkaren vanligtvis att utföra datortomografi och magnetisk resonansavbildning för att verifiera egenskaperna hos denna tumör. Ben densitometri och ekokardiogram kan också begäras för att se om det finns skador relaterade till den ökade mängden cirkulerande prolaktin.
Behandling för prolaktinom
Behandlingen för prolaktinom är att minska symtomen och återställa fertiliteten, förutom att reglera cirkulerande prolaktinnivåer och kontrollera tumörtillväxt och utveckling. Den första behandlingslinjen som indikeras av endokrinologen är med läkemedel som Bromocriptine och Cabergoline.
När prolaktinnivåerna inte regleras kan läkaren rekommendera operation för att ta bort tumören. Dessutom, om personen inte svarar på behandling med medicinering, kan radioterapi rekommenderas för att kontrollera tumörens storlek och förhindra progression av sjukdomen..
