Lymfom vad är det, huvudsakliga symtom och behandling

Lymfom är en typ av cancer som påverkar lymfocyter, som är celler som ansvarar för att skydda kroppen från infektioner och sjukdomar. Denna typ av cancer utvecklas huvudsakligen i lymfkörtlarna, även kända som lupus, som finns i armhålan, ljumsken och nacken, vilket leder till bildning av klumpar och som kan orsaka symtom som feber, nattsvett, överdriven trötthet och viktminskning utan uppenbar orsak.

I allmänhet är lymfom vanligare hos vuxna än hos barn, och vissa människor kan ha större risk att utveckla sjukdomen, till exempel de som har en familjehistoria med lymfom, som har en sjukdom som orsakar låg immunitet eller som har smittats av vissa virus som HIV, Epstein-Barr eller HTLV-1.

Det finns två typer av lymfom, som kan differentieras med egenskaperna hos de maligna cellerna som finns i diagnostiska test, såsom:

Hodgkins lymfom, vilket är mer sällsynt, drabbar äldre människor och riktar sig till specifika kroppsförsvarsceller, typ B-lymfocyter;
Icke-Hodgkins lymfom, vilket är vanligare och vanligtvis utvecklas från B- och T-lymfocyter. Kolla in mer om icke-Hodgkins lymfom.

Diagnosen av båda typerna av lymfom ställs genom blodprover, avbildningstester och benmärgsbiopsi och behandlingen baseras huvudsakligen på kemoterapi, strålbehandling och benmärgstransplantation. Om det diagnostiseras tidigt och om behandlingen påbörjas så snart som möjligt är chansen att bota lymfom hög.

Huvudsakliga symtom

De huvudsakliga symtomen på lymfom är konstant feber, nattsvett och förekomsten av förstorade lymfkörtlar, uppfattade av närvaron av klumpar i nacken, armhålan eller ljumsken. Andra symptom som kan indikera lymfom är:

Överdriven trötthet;
klåda;
sjukdomskänsla;
Förlust av aptit;
Tunnare utan uppenbar orsak;
Andnöd och hosta.

Förutom dessa symtom kan mjälten, som är ett organ som ansvarar för produktion av försvarsceller, belägen på övre vänstra sida av buken, påverkas av lymfom och bli svullna och orsaka smärta, och dessutom, när en lymfkörtel är kraftigt förstorad, det kan trycka på en nerv i benet och orsaka domningar eller stickningar. Känner till andra symtom på lymfcancer.

I närvaro av flera av dessa symtom rekommenderas det att gå till läkaren för undersökningar och, om diagnosen bekräftas, kan lämplig behandling påbörjas enligt vägledning av allmänläkare, hematolog eller onkolog.

Vad är skillnaden mellan lymfom och leukemi

Vid leukemi börjar maligna celler att föröka sig i benmärgen, medan i lymfom börjar cancer i lymfkörtlarna, eller språkliga. Dessutom, även om vissa symtom liknar, såsom feber och nattsvett, är det vid leukemi vanligare att blöda och förekommer lila fläckar i kroppen, och vid lymfom uppstår mer kliande hud.

Vilka är orsakerna?

Orsakerna till lymfom är ännu inte väl definierade, men människor över 60 är mer benägna att utveckla icke-Hodgkins lymfom. Andra faktorer som också kan vara förknippade med uppkomsten av lymfom är infektioner med HIV-viruset, Epstein-Barr-viruset, vilket orsakar mononukleos, HTLV-1, som är ansvarig för vissa typer av hepatit och infektion av bakterierna. Helicobacter pylori, som finns i magen.

Dessutom kan en sjukdom som orsakar låg immunitet, ha en autoimmun sjukdom, såsom lupus eller celiaki, samt arbeta på platser med mycket exponering för kemikalier, som bekämpningsmedel, påverka lymfom. Se vad som kan orsaka lymfcancer.

Hur du bekräftar diagnosen

Diagnosen av lymfom görs genom utvärdering av symtom av allmänläkare, hematolog eller onkolog och resultat av vissa test, såsom:

Blodprover: de används för att utvärdera blodceller och enzymer, eftersom förändringar i leukogrammet, såsom en ökning av lymfocyter och en ökning av laktiskt dehydrogenas (LDH) kan indikera förekomsten av lymfom;
Röntgen: ger bilder av kroppsdelar som kan drabbas av lymfom;
Datortomografi: möjliggör visning av bilder av kroppsdelar mer detaljerat än röntgen, för att kunna upptäcka lymfom;
Magnetisk resonansavbildning: som datortomografi, används det för att detektera områden i kroppen som drabbats av lymfom med hjälp av bilder;
Pet-scan: det är en typ av datortomografi, som hjälper till att upptäcka metastaser, vilket är när lymfom sprider sig till olika delar av kroppen;

En benmärgsbiopsi indikeras också av läkaren, som består av att ta bort en liten del av benet från bäckenet för att analysera märgcellerna och ta reda på om de har påverkats av lymfom..

Hur behandlingen görs

Från resultaten av testerna kommer hematolog eller onkolog att indikera behandlingen beroende på typ, storlek, grad och region i vilket lymfom finns, samt personens ålder och allmänna tillstånd. På detta sätt kan lymfom behandlas med följande alternativ:

1. Kemoterapi

Kemoterapi är en behandling som består av administrering av läkemedel genom venen, genom en kateter, för att eliminera cancercellerna som orsakar lymfom. De mest använda kemoterapiläkemedlen för att behandla lymfom är doxorubicin, bleomycin, dacarbazin och vinblastin och används vanligtvis på samma dag, som en del av ett behandlingsprotokoll, läkarens val av protokoll huvudsakligen beroende på vilken diagnos lymfom som diagnostiserats.

Kemoterapiprotokollen utförs var tredje eller fjärde vecka, eftersom dessa läkemedel har starka biverkningar, såsom håravfall, illamående och kräkningar, dålig aptit och minskad immunitet, det tar längre tid för kroppen att återhämta sig. Beroende på typen av lymfom kommer läkaren att bestämma hur många gånger det kommer att bli nödvändigt att upprepa läkemedlen, det vill säga hur många kemoterapicykler.

2. Strålbehandling

Strålterapi är en behandling som används för att förstöra cancerceller genom strålning som släpps ut av en maskin direkt till lymfkörteln som drabbats av lymfom, där märken görs på huden så att denna strålning administreras på samma plats varje gång.

Innan radioterapibehandlingen påbörjar planerar strålterapeuten med hjälp av avbildningsundersökningar platsen för kroppen där lymfom är beläget och kommer att indikera strålningsdosen, kvantiteten och varaktigheten för sessionerna.

För det mesta används strålbehandling i samband med andra behandlingsmetoder för att öka chansen att eliminera cellerna som orsakar lymfom, och det orsakar biverkningar som aptitlöshet, illamående, värmekänsla i det applicerade området. Se vad du ska äta för att underlätta effekterna av strålterapi.

3. Immunterapi

Vissa typer av lymfom kan behandlas med immunterapeutiska läkemedel, som är läkemedel som hjälper immunsystemet att bekämpa lymfomcellerna, och biverkningarna är mindre än kemoterapi..

Dessa läkemedel används också med andra behandlingstekniker, vilket ökar chansen att bota lymfom. Vissa immunterapi läkemedel som används för att behandla lymfom är rituximab, bortezomid och lenalidomid.

4. Benmärgstransplantation

Benmärgstransplantation är en behandling som består av att förstöra sjuka lymfomceller och ersätta dem med friska stamceller. Innan du får friska stamceller krävs högdoskemoterapi för att döda alla cancerceller i kroppen. Läs mer om vad stamceller är och hur de kan hjälpa.

Det finns två typer av benmärgstransplantation som är autologa när stamceller tas emot från personen själv, och allogen, vilket är när stamceller förvärvas från en annan person. För att få benmärg från en annan person måste det vara kompatibelt, så före transplantationen utförs blodprover, både på personen som har lymfom och på den som ska donera benmärgen..

5. Genterapi

För närvarande påbörjas en ny behandling av lymfom som kallas CAR-T-cell, vilket är när kroppens försvarsceller avlägsnas och omprogrammeras med en specifik typ av partikel och sedan introduceras samma celler i kroppen som hjälper till att öka immunitet och bekämpa cancerceller. Denna behandling studeras fortfarande och är inte tillgänglig på alla sjukhus. Läs mer om hur CAR-T-cellbehandling utförs.

6. Kirurgi

I vissa fall, när lymfkörtlarna ökar mycket i storlek på grund av lymfom, kan de nå andra organ, såsom mjälte, och därför kan läkaren rekommendera operation för att ta bort detta organ. Innan behandlingen utförs är det ibland nödvändigt att utföra en liten operation för att ta bort en lymfkörtel för att utföra en biopsi för att analysera cancercellerna..

Lymfom har ett botemedel?

Resultaten av behandlingar varierar beroende på typ och grad av lymfom, men i de flesta fall är det härdbart om det behandlas enligt medicinska rekommendationer. Dessutom, när sjukdomen upptäcks och behandlas tidigt, är chanserna för ett botemedel ännu större.

Nya behandlingar, ny forskning och bättre vårdstöd till den som behandlas utvecklas och därför förväntas bättre resultat och följaktligen ökad livskvalitet..