Vad är syftet och hur utförs bypass-operationen

Omkopplingen, även känd som bypass hjärt- eller hjärtrevaskularisering, är en typ av hjärtoperation där en bit av den safena venen i benet placeras i hjärtat, för att transportera blod från aorta till hjärtmuskeln.

Denna typ av kirurgi utförs när det finns en hinder av fettplack i hjärtkärlen, som är kranskärlarna, vilket inte förbättras med andra typer av behandling och därför ökar risken för allvarliga komplikationer såsom infarkt..

Vad är omkopplingsoperationen för?

Hjärtat är det vitala organet som pumpar blod i hela kroppen, vilket tillåter det att syrgasera blod i lungorna och förse alla celler i andra delar av kroppen. Men för att fungera ordentligt måste hjärtat också förse sin egen muskel med blod som är rikt på syre, som anländer genom aorta-artären genom hjärtmuskelkärlen, även känd som kranskärl..

När dessa koronararterier är blockerade, till exempel på grund av närvaron av fett på kärlväggarna, passerar blod i en mindre mängd till muskeln och därför minskar mängden syre som når dessa muskelceller. När detta händer förlorar hjärtat en del av sin förmåga att pumpa blod genom kroppen, vilket orsakar symtom som andnöd, lätt trötthet och till och med svimning..

Dessutom, om blodet slutar passera helt, går hjärtmuskeln in i celldöd och en hjärtattack uppstår, vilket kan vara livshotande.

För att undvika denna allvarliga typ av komplikationer kan kardiologen därför råda att utföra en bypass-operation, som består av att ta en bit av den safena venen från benet och göra en "bro" mellan aorta och platsen omedelbart efteråt. hindring av kranskärlen. På detta sätt kan blod fortsätta att cirkulera genom hjärtmuskeln och hjärtat upprätthåller sin normala funktion.

Hur operationen görs

Omkopplingskirurgi är känslig och varar i genomsnitt 5 timmar. Stegen för förbikopplingskirurgi är:

1. Allmän bedövning med behov av ett rör i luftröret för att underlätta andningen;
2. Borttagning av en del av den safena venen i benet;
3. Ett snitt görs i bröstet för att få tillgång till hjärtans artärer;
4. Läkaren undersöker de blockerade artärerna och definierar platserna för broar;
5. Den saftiska venen sys på nödvändig plats;
6. Bröstet är stängt, med speciella suturer för att närma sig bröstbenet;

Efter operationen hålls röret i luftrören under de första timmarna av återhämtning.

Kirurgi försämrar bencirkulationen?

Även om en del av den safena venen tas bort från benet finns det vanligtvis ingen komplikation för cirkulationen av benen, eftersom blodet kan fortsätta att cirkulera genom andra vener. Dessutom, efter att en del av venen har tagits bort, sker en helt naturlig process, så kallad revaskularisering, där nya kärl bildas för att tillgodose kroppens behov och ersätta den borttagna delen av den safena venen..

Även om förbikopplingen nästan alltid är det första alternativet för revaskularisering av hjärtat, finns det andra kärl i kroppen som kan användas för detta ändamål, främst mammärartärerna, som är kärl i bröstet. När detta händer kan operationen kallas en "bröstbro".

Hur är återhämtningen

Efter operationen måste patienten stanna i en ICU i 2 till 3 dagar, för att göra ständiga bedömningar av vitala tecken och för att undvika eventuella komplikationer av operationen. Efter att ha betraktats som stabil kan du gå till ett sjukhusrum, där du fortsätter att ta smärtstillande medel för att undvika bröstsmärta och eventuellt obehag. I denna fas bör du börja fysioterapi genom lätta övningar, promenader och andningsövningar.

Återställningen från denna operation är lite långsam och först efter cirka 90 dagar kan personen återgå till sin dagliga rutin.

Under den postoperativa perioden, vanligtvis efter två dagars operation, behöver inte ärret längre förband, det är bara viktigt att hålla det rent och fria från sekret. Upp till 4 veckor efter operationen ska du inte köra eller bära en vikt över 10 kg. 

Det är viktigt att ta de mediciner som rekommenderas av kardiologen och delta i den postoperativa möten, planerad på sjukhuset. Dessutom, efter återhämtning, är det viktigt att fortsätta med en hälsosam livsstil, med en balanserad diet och regelbundna fysiska aktiviteter, för att säkerställa en god hjärtfunktion och undvika nya hinder i cirkulationen av koronarartärerna. Se vad är stegen för att hålla ditt hjärta friskt.

Riskerna för förbikopplingen

Eftersom det är en lång och komplex operation, eftersom det är nödvändigt att öppna bröstet och störa hjärtans funktion, har bypass-operation vissa risker, såsom:

• infektion;
• blödning;
• Hjärtattack.

Emellertid är dessa komplikationer oftare hos personer som redan har äventyrat hälsan, med njurfel, andra hjärtsjukdomar eller när operationen utförs brådskande.

Emellertid minimeras riskerna när patienten respekterar alla medicinska riktlinjer som kan inkludera kontroll av utfodring och användning eller suspension av vissa mediciner före operationen, och dessutom överväger fördelarna med kirurgi vanligtvis risken för att få en hjärtattack. och ytterligare skada hälsan.