Anal / perianal fistel vad är det, symtom och när man ska operation

Den analfisteln, eller perianalen, är ett slags sår, som bildas från den sista delen av tarmen till huden på anus, vilket skapar en smal tunnel som orsakar symtom som smärta, rodnad och blödning genom anus..

Vanligtvis uppstår fisteln efter en abscess i anus, men den kan också orsakas av inflammatoriska tarmsjukdomar, såsom Crohns sjukdom eller divertikulit, till exempel.

Behandlingen utförs nästan alltid med kirurgi, så när en fistel misstänks, särskilt om du har haft en abscess, rekommenderas att du konsulterar en proktolog för att bekräfta diagnosen och starta behandlingen..

Se vad som kan vara de andra vanliga orsakerna till smärta i anus eller klåda i regionen.

Huvudsakliga symtom

De viktigaste symtomen på analfistel inkluderar:

• Rödhet eller svullnad i hudens anus;
• Konstant smärta, särskilt när man sitter eller går;
• Utgång av pus eller blod genom anus;

Förutom dessa symtom kan buksmärta, diarré, aptitlöshet, minskad kroppsvikt och illamående också uppstå om infektion eller inflammation i fisteln uppstår..

I dessa fall rekommenderas det att du konsulterar en proktolog för att diagnostisera problemet med observation av platsen eller magnetisk resonansavbildning, till exempel, och initiera lämplig behandling.

Hur behandlingen görs

För att behandla en anal fistel och undvika komplikationer som infektion eller fekal inkontinens, måste du genomgå en kirurgi, kallad en anal fistulektomi, där läkaren:

1. Gör ett snitt på fisteln att exponera hela tunneln mellan tarmen och huden;
2. Tar bort skadad vävnad inuti fisteln;
3. Placera en speciell tråd inuti fisteln att främja dess läkning;
4. Ger poäng på plats för att stänga såret.

För att undvika smärta utförs kirurgi vanligtvis med generell eller epidural anestesi och innan läkaren påbörjas använder läkaren en sond för att utforska fisteln och bedöma om det bara finns en tunnel eller om det är en komplex fistel där det finns flera tunnlar. I det här fallet kan det vara nödvändigt att göra mer än en operation för att stänga en tunnel åt gången.

Hur är återhämtningen

Efter operationen är det vanligtvis nödvändigt att stanna på sjukhuset i minst 24 timmar för att säkerställa att effekten av anestesin har försvunnit och att det inte finns någon komplikation, såsom blödning eller infektion..

Efter det är det möjligt att återvända hem men det rekommenderas att vila i 2 till 3 dagar, innan du återvänder till jobbet. Under denna period kan det vara nödvändigt att ta antibiotika, såsom Amoxicillin, eller antiinflammatoriska läkemedel, såsom Ibuprofen, föreskrivet av läkaren, för att lindra smärta och se till att ingen infektion uppstår. För att minska risken för infektion, bör hygien i regionen också upprätthållas med varmt vatten och en neutral tvål, förutom att klädda hälsocentret..

Under den postoperativa perioden är det normalt att såret blöder lite, särskilt när man använder toalettpapper på anus, men om blödningen är tung eller om det finns någon form av akut smärta är det viktigt att åka omedelbart till akutmottagningen..

Dessutom är det under den första veckan också viktigt att följa en diet för att undvika förstoppning, eftersom ansamling av avföring kan öka trycket på väggarna i anus och hindra läkning. Se hur du gör denna typ av utfodring.

När man ska gå till läkaren

Det rekommenderas att omedelbart konsultera proktologen eller gå till akutmottagningen när:

• Blödning i anus;
• Ökad smärta, rodnad eller svullnad;
• Feber över 38 ° C;
• Svårighet att urinera.

Dessutom är det också viktigt att gå till läkaren i fall av förstoppning som inte försvinner efter 3 dagar, även med användning av laxermedel..