Vad är polycytemi, orsaker, hur man identifierar och behandlar

Polycytemi motsvarar en ökning av mängden röda blodkroppar, även kallade röda blodkroppar eller erytrocyter, i blodet, det vill säga över 5,4 miljoner röda blodkroppar per mikrolod hos kvinnor och över 5,9 miljoner röda blodkroppar per mikrolod hos män.

På grund av ökningen i antalet röda blodkroppar blir blodet mer visköst, vilket får blodet att cirkulera med svårare genom kärlen, vilket kan orsaka vissa symtom, såsom huvudvärk, yrsel och till och med infarkt..

Polycytemi kan behandlas inte bara för att minska mängden röda blodkroppar och blodviskositet, utan också i syfte att lindra symtom och förebygga komplikationer, såsom stroke och lungemboli..

Polycytemi-symtom

Polycytemi genererar vanligtvis inte symtom, speciellt om ökningen i antalet röda blodkroppar inte är så stor, att man bara märker det genom blodprovet. I vissa fall kan emellertid personen uppleva konstant huvudvärk, suddig syn, röd hud, överdriven trötthet och kliande hud, särskilt efter badet, vilket kan indikera polycytemi.

Det är viktigt att personen får blodräkningen regelbundet och om några symtom relaterade till polycytemi uppstår, omedelbart gå till läkaren, eftersom ökningen i blodviskositet på grund av ökningen av antalet röda blodkroppar ökar risken för stroke, akut hjärtinfarkt. hjärt- och lungemboli, till exempel.

Hur diagnosen ställs

Diagnosen av polycytemi görs från resultatet av blodantalet, där det inte bara märks ökningen i antalet röda blodkroppar, utan också en ökning av värdena på hematokrit och hemoglobin. Se vad referensvärdena för blodantalet är.

Enligt analysen av blodantalet och resultatet av andra tester utförda av personen kan polycytemi klassificeras i:

Primär polycytemi, kallas också polycythemia vera, vilket är en genetisk sjukdom som kännetecknas av onormal produktion av blodceller. Förstå mer om polycythemia vera;
Relativ polycytemi, vilket kännetecknas av en ökning av antalet röda blodkroppar på grund av en minskning av plasmavolymen, som i fallet med dehydrering, till exempel, vilket inte nödvändigtvis indikerar att det var en större produktion av röda blodkroppar;
Sekundär polycytemi, det händer på grund av sjukdomar som kan leda till en ökning inte bara i antalet röda blodkroppar, utan också i andra laboratorieparametrar.

Det är viktigt att orsaken till polycytemi identifieras för att fastställa den bästa typen av behandling, för att undvika utseendet på andra symtom eller komplikationer..

Huvudsakliga orsaker till polycytemi

När det gäller primär polycytemi, eller polycythemia vera, är orsaken till ökningen av produktionen av röda blodkroppar en genetisk förändring som orsakar avreglering i produktionen av röda blodkroppar, vilket leder till en ökning av röda blodkroppar och ibland leukocyter och blodplättar.

I relativ polycytemi är huvudorsaken dehydrering, eftersom det i dessa fall finns förlust av kroppsvätskor, vilket leder till en uppenbar ökning av antalet röda blodkroppar. Normalt när det gäller relativ polycytemi är nivåerna av erytropoietin, som är det hormon som ansvarar för att reglera produktionen av röda blodkroppar, normala.

Sekundär polycytemi kan orsakas av flera situationer som kan leda till en ökning av antalet röda blodkroppar, såsom hjärt-kärlsjukdomar, luftvägssjukdomar, fetma, rökning, Cushings syndrom, leversjukdom, tidig myeloid kronisk leukemi, lymfom, njursjukdomar och tuberkulos. Dessutom kan antalet röda blodkroppar öka på grund av långvarig användning av kortikosteroider, vitamin B12-tillskott och läkemedel som används för att behandla bröstcancer, till exempel.

Hur man behandlar

Behandlingen av polycytemi bör styras av en hematolog, i fallet med den vuxna eller av en barnläkare för barnet och barnet, och beror på orsaken till ökningen av antalet röda blodkroppar..

Vanligtvis syftar behandlingen till att minska mängden röda blodkroppar, göra blodet mer flytande och därmed lindra symtomen och minska risken för komplikationer. När det gäller polycythemia vera, rekommenderas det till exempel att utföra terapeutisk flebotomi eller blödning, där överskottet av röda blodkroppar avlägsnas.

Dessutom kan läkaren rekommendera användning av mediciner, såsom aspirin, för att göra blodet mer flytande och minska risken för blodproppar, eller andra mediciner, såsom Hydroxyurea eller Interferon alfa, till exempel för att minska mängd röda blodkroppar.