Spironolakton (Aldactone)
Spironolacton, känd kommersiellt som Aldactone, fungerar som ett diuretikum, vilket ökar elimineringen av vatten genom urinen och som en antihypertensiv och kan användas för behandling av högt blodtryck, svullnad relaterad till problem i hjärtats funktion eller sjukdomar i levern och njurarna till exempel hypokalemi eller vid behandling av hyperaldosteronism.
I vissa fall kan detta läkemedel förskrivas för behandling av akne och för att förhindra håravfall, men dessa applikationer är inte en del av de viktigaste indikationerna på spironolakton, och de nämns inte heller i paketet..
Spironolacton kan köpas på apotek, till ett pris av cirka 14 till 45 reais, beroende på om personen väljer varumärket eller det generiska, vilket kräver ett recept.
Vad är det för
Spironolakton är indicerat för:
- Väsentlig hypertoni;
- Ödem orsakat av hjärt-, njur- eller leverproblem;
- Idiopatiskt ödem;
- Hjälpterapi vid malign hypertoni;
- Hypokalemi när andra åtgärder anses vara olämpliga eller olämpliga;
- Förebyggande av hypokalemi och hypomagnesemi hos personer som tar diuretika;
- Diagnos och behandling av hyperaldosteronism.
Upptäck andra typer av diuretika och lära dig hur de fungerar.
Hur man tar
Doseringen beror på problemet som ska behandlas:
1. Väsentlig hypertoni
Den vanliga dosen är 50 mg / dag till 100 mg / dag, som i resistenta eller allvarliga fall gradvis kan ökas, i intervaller på två veckor, upp till 200 mg / dag. Behandlingen bör fortsätta i minst två veckor för att säkerställa ett adekvat svar på behandlingen. Dosen bör justeras efter behov.
2. Kongestiv hjärtsvikt
Den rekommenderade dagliga startdosen är 100 mg i en enda eller uppdelad dos, som kan variera mellan 25 mg och 200 mg dagligen. Den vanliga underhållsdosen bör bestämmas för varje person.
3. Levercirrhos
Om förhållandet natrium / urin kalium är högre än 1, är den vanliga dosen 100 mg / dag. Om detta förhållande är mindre än 1 är den rekommenderade dosen 200 mg / dag till 400 mg / dag. Den vanliga underhållsdosen bör bestämmas för varje person.
4. nefrotiskt syndrom
Vanlig dos hos vuxna är 100 mg / dag till 200 mg / dag.
5. Ödem
Den vanliga dosen är 100 mg per dag för vuxna och cirka 3,3 mg per kg vikt administreras i en fraktionerad dos. Doseringen bör justeras utifrån varje persons respons och tolerabilitet.
6. Hypokalemi / hypomagnesaemia
En dosering av 25 mg / dag till 100 mg / dag rekommenderas vid behandling av hypopotassemia och / eller hypomagnesemia inducerad av diuretika, när oralt kalium- och / eller magnesiumtillskott inte är tillräckliga.
7. Preoperativ behandling av primär hyperaldosteronism
När diagnosen hyperaldosteronism är väl etablerad genom mer definitiva test, kan spironolakton administreras i dagliga doser från 100 mg till 400 mg som förberedelse för operation.
8. Malign hypertoni
Det ska endast användas som hjälpterapi och vid överdriven utsöndring av aldosteron, hypokalemi och metabolisk alkalos. Startdosen är 100 mg / dag, vilket kan ökas vid behov med två veckors intervall upp till 400 mg / dag.
Handlingsmekanism
Spironolacton är en specifik aldosteron-antagonist som verkar huvudsakligen på det aldosteronberoende natrium- och kaliumjonbytesstället, beläget i det distala konturerade röret i njurarna, vilket leder till ökad natrium- och vatten eliminering och ökad kaliumretention.
Möjliga biverkningar
Några av biverkningarna av spironolakton kan inkludera godartad bröstcancer, leukopeni, trombocytopeni, elektrolytstörningar, förändringar i libido, förvirring, yrsel, gastrointestinala störningar och illamående, onormal leverfunktion, Steve-Johnson syndrom, toxisk epidermal nekrolys, läkemedelsutslag , håravfall, hypertrikos, klåda, nässelfeber, benkramper, akut njursvikt, bröstsmärta, menstruationsstörningar, gynekomasti och malaise.
kontraindikationer
Spironolakton ska inte användas av personer som är överkänsliga mot komponentens komponenter, personer med akut njursvikt, signifikant nedsatt njurfunktion, anuri, Addisons sjukdom, hyperkalemi eller som använder ett läkemedel som kallas eplerenon.